महिलाओं और Opioids: अनदेखी प्रभाव

स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (एचएचएस) ने ओपियोड संकट को संबोधित करने के लिए आपातकाल की स्थिति घोषित करने के बाद से 2 साल हो गए हैं। जबकि जागरूकता अधिक है, संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा अभी भी सबसे खराब ड्रग संकटों में से एक के बीच में हैं।

शक्तिशाली opioids जैसे कि fentanyl और तेजी से बढ़ते काला बाजार के लिए नुस्खे पर निरंतर निर्भरता के साथ, opioid महामारी को संबोधित करने के लिए राष्ट्रीय स्तर पर कार्रवाई की बढ़ती आवश्यकता है।

ओपियोड संकट को हल करने में मदद करना और लेना एक साधारण समीकरण नहीं है। इसमें ओपिओइड की लत के अंतर्निहित कारणों का निर्धारण करना, प्रभावी उपचार योजनाओं को विकसित करना और हस्तक्षेपों में सुधार के लिए चल रहे अनुसंधान का समर्थन करना शामिल है।

लेकिन समाधान में भी सबसे बड़ी समस्याओं में से एक को संबोधित करने की आवश्यकता है: एक ओपिओइड उपयोग विकार (OUD) के साथ महिलाओं के लिए मतभेद (और उपचार) निर्धारित करने के लिए एक लिंग-आधारित दृष्टिकोण की कमी।

महिलाओं को पुरुषों की तुलना में दर्द का अनुभव होता है

शोध में पाया गया है कि ओपियॉइड का उपयोग दर्द के लिए एक चिकित्सा उपचार के रूप में किया गया है जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए OUD के लिए अधिक सामान्य मार्ग है। इसका एक अंतर्निहित कारण यह है कि महिलाओं ने दर्दनाक उत्तेजनाओं के प्रति अधिक संवेदनशीलता की सूचना दी है और इसलिए दर्द के लिए अधिक जोखिम है।

महिलाओं द्वारा दर्द से राहत देने वाली दवाओं, हार्मोनल मुद्दों और मासिक धर्म के दर्द से लेकर रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था, स्तनपान और प्रजनन क्षमता तक कई कारणों का उपयोग किया जाता है। लेकिन जैसे-जैसे ओयूडी महामारी के अनुपात में बढ़ा है, वैसे ही ओपियोड का भी उपयोग किया गया है, अक्सर आत्म-चिकित्सा के लिए, वजन नियंत्रण और थकावट से लेकर मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों तक सब कुछ के लिए।

"ओपिओइड उपयोग विकार संकट महिलाओं को सभी आयु समूहों, सभी नस्लीय समूहों, सभी जातीयताओं, अमेरिका के सभी भौगोलिक तिमाहियों और सभी सामाजिक आर्थिक स्तर के स्तरों को प्रभावित करता है।"
- ब्रायन लेक्लेयर, एचआरएसए प्रमुख उप प्रशासक

2016 और 2017 में क्विंटिलिम्स संस्थान द्वारा किए गए स्वतंत्र शोध के अनुसार:

“महिलाओं की उम्र 40-59 किसी भी अन्य आयु वर्ग की तुलना में अधिक opioids निर्धारित की जाती है और उनके पुरुष समकक्षों के रूप में कई बार opioid नुस्खे प्राप्त करते हैं। सर्जरी के बाद निर्धारित ओपिओइड होने पर यह आबादी विशेष रूप से कमजोर होती है, जिसमें लगभग 13 प्रतिशत मध्यम आयु की महिलाएं लगातार स्थायी ओपिओइड उपयोगकर्ता बनती हैं, जो सर्जरी के 3 से 6 महीने बाद ओपिओइड का उपयोग करना जारी रखते हैं, जो उन्हें निर्भरता और लत के लिए उच्च जोखिम में डालता है। महिलाओं में, इस आयु वर्ग में ओपियोइड से मृत्यु दर सबसे अधिक देखी गई है। ”

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को ओपिओइड के विकार का अनुभव होता है

जिस तरह महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक तीक्ष्ण रूप से दर्द का अनुभव करती हैं, वे भी माइग्रेन जैसी पुरानी स्थितियों के लिए ओपियोड दर्द निवारक के लिए एक पर्चे प्राप्त करने की अधिक संभावना रखते हैं। समस्या को और अधिक जटिल करने के लिए, महिलाओं को अतिरिक्त दवाओं के लिए एक पर्चे प्राप्त करने की अधिक संभावना है जो ओवरडोज के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र रिपोर्ट करते हैं कि महिलाओं को पुराने दर्द के साथ रहने की अधिक संभावना है। नतीजतन, वे लंबे समय तक उच्च खुराक में पर्चे ओपिओइड का उपयोग कर सकते हैं।

सबसे अधिक निर्धारित ओपिओइड में से कुछ में हाइड्रोकोडोन, फेंटेनल, कोडीन, ऑक्सीकोडोन, मेथाडोन और मॉर्फिन शामिल हैं।

बेंजोडायजेपाइन आमतौर पर पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए अधिक बार सह-निर्धारित होते हैं। हालांकि, महिलाओं के लिए पर्चे opioids के उच्च स्तर के बावजूद, पुरुषों में विकार से होने वाली मौतों के लिए अधिक opioid उपयोग हैं।

“जैविक और सामाजिक प्रभावों, अतीत के अनुभवों, भूगोल और जनसांख्यिकी विशेषताओं सहित कई कारकों के बारे में उभरता हुआ ज्ञान है जो एक महिला के ओपिओइड दुरुपयोग और ओपिओइड उपयोग विकार को प्रभावित करते हैं, लेकिन इस पथ के प्रत्येक पहलू के बारे में अधिक जानने की आवश्यकता है। ” - महिला स्वास्थ्य पर कार्यालय

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज (NIDA) की रिपोर्ट है कि महिलाएं हैं:

• कम समय में पदार्थों की छोटी मात्रा से निर्भरता और लत विकसित करने की अधिक संभावना है
• पुरुषों की तुलना में कुछ दवाओं के प्रभाव के प्रति संवेदनशील होने की अधिक संभावना है
• अधिक आपातकालीन कक्ष में जाने या अधिक मात्रा से मरने की संभावना है

NIDA नोट में महिलाओं को दुरुपयोग करने के लिए नेतृत्व करने वाले मुद्दे शामिल हैं:

• घरेलू हिंसा का अनुभव
• तलाक
• बाल हिरासत में खोना
• बच्चे या साथी की मौत

2017 के एचएचएस अध्ययन में पाया गया कि जो महिलाएं किसी पदार्थ का उपयोग उपचार कार्यक्रम में करती हैं, वे आमतौर पर व्यवहारिक, चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक मुद्दों की एक श्रृंखला के साथ पहुंचती हैं। ये मुद्दे OUD की तुलना में अधिक जटिल हैं जो उन्हें उपचार के लिए लाए थे।

महिलाओं को लिंग आधारित उपचार की आवश्यकता है

यह देखते हुए कि OUD महिलाओं में अधिक सामान्य और गंभीर लगता है, यह केवल इस कारण से है कि उपचार लिंग-विशेष होना चाहिए।

पुरुषों में बेहतर काम करने के लिए जाने जाने वाले कुछ निश्चित पदार्थ उपयोग उपचार हैं, जैसे कोकीन की लत के उपचार में डिसुल्फिरम का उपयोग। इसी समय, अन्य उपचार - जैसे अल्कोहल के उपयोग के लिए नाल्ट्रेक्सोन का उपयोग विकार - पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए अच्छी तरह से काम करता है।

आज तक, अनुसंधान ने ब्यूप्रेनोर्फिन के उपयोग को पाया है - ओयूडी के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक - कम से कम महिलाओं के साथ-साथ पुरुषों के लिए भी यह काम करता है।

हालांकि, स्वास्थ्य सेवा ने लिंग आधारित उपचारों से ऐतिहासिक रूप से परहेज किया है। कोई यह तर्क दे सकता है कि इस भाग ने महिलाओं में OUD के बढ़े हुए स्तर में योगदान दिया है। महिलाओं के लिए उपचार योजनाओं में चीजों को शामिल करने की आवश्यकता है जैसे:

• बच्चे की देखभाल
• मनोवैज्ञानिक मुद्दों जैसे चिंता और अवसाद के लिए स्क्रीनिंग
• संबंध परामर्श

उपचार को उन महिलाओं को बचाने के तरीकों पर भी ध्यान देना चाहिए, जिनके बच्चे हैं या जो हिरासत में खोने से गर्भवती हैं, उन्हें एक रोगी उपचार कार्यक्रम में प्रवेश करना चाहिए।

लिंग आधारित उपचार के बारे में अधिक सीखना

आज, इतिहास में किसी भी समय की तुलना में OUD के लिंग-आधारित उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए विशाल अवसर हैं। शोधकर्ताओं को और अधिक अध्ययन करने की आवश्यकता है:

• महिलाओं और पुरुषों में दर्द का स्तर कैसे भिन्न होता है
• दर्जी परामर्श के लिए सबसे अच्छा तरीका है
• उपचार में प्रयुक्त दवा के प्रकार
• ओपियॉइड जैसे नियंत्रित पदार्थ महिलाओं के मस्तिष्क में न्यूरोबायोलॉजिकल मार्गों को कैसे प्रभावित करते हैं

महिलाओं में ओयूडी प्रस्तुत करने वाले अनूठे और महत्वपूर्ण मुद्दों को दूर करने के लिए, हमें लिंग आधारित अध्ययनों को जारी रखना चाहिए और यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक अनुसंधान और संसाधनों के लिए प्रतिबद्ध होना चाहिए कि महिलाओं को वे प्रभावी उपचार मिल रहे हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता है।

Opioid उपयोग विकार के बारे में हमारे दर्शकों की व्यक्तिगत कहानियाँ

मेरा नाम लिसा ब्राइट है। मैं Trussville, अलबामा से हूं, और मैं तीन बच्चों, एक समर्पित पत्नी, और एक सफल व्यवसायी के लिए एक प्यार करने वाली माँ हूं। मुझे अपने जीवन के कई क्षेत्रों में आशीर्वाद दिया गया है - लेकिन उनमें से कुछ आशीर्वाद अकल्पनीय कष्ट के बाद आए हैं। सात साल पहले, हमने एक हेरोइन ओवरडोज के लिए हमारे बच्चे के लड़के, हमारे सबसे छोटे बेटे विल को खो दिया था। उन शब्दों को आज कोई आसान नहीं है, जब हमने उसे खो दिया था।

मेरा बेटा विल वह सब कुछ था जो एक माँ कभी भी सपने में देख सकती है। वह स्मार्ट, दयालु और सभी का सच्चा दोस्त था। लेकिन विल में पदार्थ उपयोग विकार भी था। मुझे पता है कि उन्होंने अपनी निर्भरता को दूर करने के लिए सबसे कठिन प्रयास किया, क्योंकि मैं हर कदम पर उनके साथ था। जब से उनका संघर्ष मिडिल स्कूल में शुरू हुआ, मैंने अपने जीवन का एक बड़ा हिस्सा उनकी मदद करने के लिए समर्पित कर दिया - परामर्श, पुनर्वसन, कठिन प्रेम, मेरा सारा प्यार। इनमें से कुछ कार्यक्रमों ने अस्थायी रूप से काम किया; विल शांत हो जाता है, लेकिन हमेशा उस समय से विमुख हो जाता है जब उसने एक ऐसे समुदाय में फिर से प्रवेश करने की कोशिश की जहां नशीली दवाओं का उपयोग अभी भी उग्र है।

जब मैं सोचता हूं कि विल क्या बचा सकता है, तो मैं स्पेक्ट्रम के दो छोरों के बारे में सोचता हूं। सबसे पहले, मेरा मानना ​​है कि ऐसी जगह की ज़रूरत है जहाँ व्यक्ति पुनर्वास से बाहर निकल सकें और पुनर्प्राप्ति में एक मजबूत आधार बनाना सीख सकें। पारंपरिक पुनर्वास सुविधाएं मरीजों को यह नहीं सिखाती हैं कि उच्च होने के बिना सामाजिककरण कैसे करें, या नौकरी छोड़ दें, या पदार्थों की अनुपस्थिति के लिए खुद को प्रदान करें। मेरे पति और मैंने विल ब्राइट फ़ाउंडेशन (WBF) और उसके रिकवरी सेंटर, रेस्टोरेशन स्प्रिंग्स की स्थापना की, और इसे सफल करने के लिए डिज़ाइन किया जहां हमारा बेटा असमर्थ था। डब्ल्यूबीएफ की स्थापना में, हमने दोस्तों, परिवार और हमारे समुदाय के माध्यम से सभी संसाधनों को एकत्र किया, जिससे एक ऐसा स्थान बनाया जा सके जहाँ वसूली करने वाले व्यक्ति समाज को पुनः स्थापित करने से पहले पूरी तरह से ठीक हो सकें। हम एक समुदाय के साथ युवा लोगों को प्रदान करते हैं।हम नौकरी प्रशिक्षण और जीवन कौशल कक्षाएं प्रदान करते हैं ताकि हम जिसे एबीसी कहते हैं - एक नौकरी, एक बेहतर नौकरी और सबसे महत्वपूर्ण बात, एक कैरियर। हमें उन व्यक्तियों के लिए सुरक्षित स्थान विकसित करने पर गर्व है, जो सवाल पूछते हैं, और समाज के उत्पादक सदस्यों में विकसित होते हैं।

मेरा यह भी मानना ​​है कि हम पहले से ही लोगों को ओपियोड का उपयोग करने के लिए अग्रणी रास्ते से बचने के लिए जो कुछ भी कर सकते हैं वह सब कुछ करना चाहिए। वसूली और उपचार में हमारे दैनिक काम के अलावा, हम सभी को एक साथ ओपिओइड की लत को रोकने के लिए एक राष्ट्रीय लड़ाई में नेता भी हैं। WBF नॉन-ओपिओइड चॉइस के लिए आवाज़ों का एक गर्वित सदस्य है, वाशिंगटन, डी.सी. में एक गठबंधन है, जो गैर-ओपिओइड दर्द प्रबंधन तक पहुंच बढ़ाने के लिए काम कर रहा है, ताकि किसी को भी अनावश्यक रूप से एक ओपिओइड निर्धारित न किया जाए। पदार्थ से रिकवरी में कई लोग स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को देखकर या आवश्यक सर्जरी करवाकर विकार भय का उपयोग करते हैं, क्योंकि इससे ओपिओइड निर्धारित हो सकते हैं। संघीय सरकार इन आजीवन गैर-ओपियोड दवाओं का उपयोग बढ़ाने के लिए बहुत कुछ कर सकती है।

मैं अपने जीवन में एक आशीर्वाद के रूप में सब कुछ देखने की कोशिश करता हूं, यहां तक ​​कि सबसे कठिन क्षणों की कल्पना भी करता है। विल की मृत्यु के बाद, हम अपने बाकी जीवन को गुस्से और कड़वाहट में जी सकते थे। लेकिन हम एक नया प्लेटफ़ॉर्म स्थापित करने के लिए चुन रहे हैं जो सफलता के लिए रिकवरी की मांग कर रहे हैं, और हम इस देश में दर्द प्रबंधन और ओपिओइड के बारे में सोचने के तरीके को बदलने के लिए डीसी में हमारे सांसदों के साथ वकालत करना चुन रहे हैं। अगर विल रहता था, तो वह अपना जीवन दूसरों की देखभाल करने में बिताता था; मुझे इस बात का यकीन है। हम उनकी स्मृति को सम्मानित करने का विकल्प चुन रहे हैं, जिस तरह से वह हमें चाहते थे - महामारी की सीमा पर जो उन्हें इस पृथ्वी से भी जल्द ले जाए।

मेरा नाम किम्बर्ली रॉबिंस है। मैं संयुक्त राज्य अमेरिका के एक अनुभवी और मादक द्रव्यों के सेवन कोच और काउंसलर हूं। मादक द्रव्यों के सेवन, विशेष रूप से opioid निर्भरता के साथ मेरा अनुभव, मेरे पेशेवर शीर्षक से परे है।

एक सैनिक के रूप में, मुझे एक दर्दनाक चोट लगी, जिसके परिणामस्वरूप हिप सर्जरी की आवश्यकता थी। सर्जरी के बाद, अमेरिका में दस में से नौ रोगियों की तरह, मुझे अपने प्रसव के बाद के दर्द का प्रबंधन करने के लिए ओपिओइड निर्धारित किया गया था, जो कि मेरी पर्चे दर्द की दवा पर निर्भरता शुरू हुई। मुझे धीरे-धीरे ओपियोइड पर मेरी बढ़ती निर्भरता के बारे में पता चला, लेकिन यह बहुत देर हो गई और मैं अपनी लड़ाई से उबरने के लिए अगले साल भर संघर्ष करता रहा। वापसी के लक्षणों ने एक खतरनाक चक्र बनाया जिससे मैं डर गया था कि मैं कभी बाहर नहीं फटकूंगा। मेरा सबसे बड़ा डर यह था कि मेरे बच्चे मुझे ओवरडोज से मृत पाएंगे। मैंने ऐसा कभी नहीं होने देने की कसम खाई है।

ओपिओइड यूज़ डिसऑर्डर की उत्तेजित यात्रा से बाहर आने के बाद, मैंने इसे अपने व्यक्तिगत मिशन के रूप में बनाया है ताकि जितने लोगों को संकट से बचाया जा सके, उनकी मदद कर सकूं - और कई लोगों को संघर्ष को जानने से रोकने के लिए। मैं मिशिगन के ऊपरी प्रायद्वीप में निवास करता हूं और अपने राज्य और समुदाय में संघर्ष कर रहे अन्य लोगों की मदद करने के लिए अपने व्यक्तिगत अनुभव का उपयोग करने में सक्षम होने पर गर्व करता हूं। मैं हर संभव एवेन्यू के माध्यम से वकालत करने का काम करता हूं, चाहे वह स्थानीय सामुदायिक कार्यक्रमों के माध्यम से हो या कांग्रेस से पहले राष्ट्रीय मंच पर।

एक संकट के लिए जो जटिल और बहुमुखी है, हमें एक व्यापक समाधान विकसित करना चाहिए जो सभी मोर्चों पर समस्या से निपटता है। जब मैं इसे कम करने के बारे में सोचता हूं, तो मैं अपनी यात्रा के बारे में सोचता हूं। मैं सर्जरी के बाद opioids पर निर्भर हो गया; हम सभी को गैर-ओपिओइड विकल्पों तक पहुंच बढ़ाकर अपने समुदायों में opioids की संख्या को सीमित करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए। मैंने परिवार और दोस्तों से अप्रयुक्त opioids का लाभ उठाया; हमें इन खतरनाक दवाओं के सुरक्षित निपटान पर काम करना चाहिए। मैंने मदद पाने के लिए संघर्ष किया; हमें वसूली में उन लोगों के लिए बढ़ी हुई संख्या लाना चाहिए।

एक राष्ट्रीय संगठन मुझे गर्व है कि यह गैर-ओपियॉइड चॉइस के लिए आवाज है, एक समूह है जो रोगियों को यह सुनिश्चित करने के लिए संघीय कार्रवाई करने के लिए काम कर रहा है कि सर्जरी के बाद दर्द के प्रबंधन के लिए गैर-ओपियोड विकल्पों तक पहुंच बढ़ गई है। मेरे पास कूल्हे की सर्जरी के बाद दर्द का प्रबंधन करने के लिए एक गैर-ओपियोड विकल्प नहीं था, लेकिन मैं आशावादी हूं कि भविष्य में कई रोगियों, विशेषकर महिलाओं के पास विकल्प होगा।

मेरे जीवन का काम जागरूकता लाने पर केंद्रित है कि ओपियोड की लत या निर्भरता कैसे शुरू होती है और यह सुनिश्चित करना कि कोई भी अकेले उस संघर्ष से नहीं गुजरता। न केवल खतरे में मौजूद opioids के लिए ज्ञान में वृद्धि, बल्कि मौजूद प्रभावी विकल्पों के लिए, opioid महामारी को समाप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है। जब तक यह संकट खत्म नहीं हो जाता, मैं दूसरों की मदद करने के लिए अपनी कहानी का इस्तेमाल करता रहूंगा।

मेरा नाम कायला लीनेन्वेबर है। कागज़ पर, मेरे बारे में ऐसा कुछ नहीं था, जिसमें किसी को भी कोई स्याही न दी जाए जिसे मैं ओपियोइड का आदी था। मेरे पास एक भयानक बचपन नहीं था; मेरा परिवार था, और अभी भी है, प्यार और समर्थन; एक्स्ट्रा करिकुलर गतिविधियां आदर्श थीं; मैं खेलों में बहुत सक्रिय था।

कभी भी कोई एक विशिष्ट पहलू नहीं था जो किसी को भी इंगित कर सकता है कि मेरे नशीली दवाओं के उपयोग को सही ठहराया जा सकता है, लेकिन यह कैसे काम करता है। यह एक ऐसी बीमारी है जो भेदभाव नहीं करती है कोई भी, कहीं भी प्रभावित हो सकता है।

एक हाई स्कूल फुटबॉल खेल में घुटने की चोट ने एक आशाजनक कॉलेजिएट कैरियर समाप्त कर दिया और मुझे ओपियोइड्स से परिचित कराया। चोट बहुत खराब थी, और वसूली उम्मीद से थोड़ी अधिक दर्दनाक थी, लेकिन जब यह सहन करने योग्य हो गया, तो मुझे पता चला कि मैं वास्तव में ओपियोइड का आनंद लेता हूं और उन्हें लेना जारी रखता हूं। यही से इसकी शुरुआत हुई थी।

"व्यसन" शब्द ने मेरे दिमाग को कभी पार नहीं किया जब तक कि मुझे ओपियोइड्स की लत नहीं थी। चीजों को आगे बढ़ाने में बहुत समय नहीं लगा। आखिरकार, जब मुझे गोलियाँ नहीं मिलीं, तो मैं हेरोइन लेने गया।

लंबे समय से मैं उच्च-कार्यशील था। मैंने काम किया, मेरी अपनी जगह थी, मेरी अपनी कार थी। उस समय, मैंने सोचा, "देखो, मैं एक नशेड़ी नहीं हूँ! मैं एक होने में बहुत स्मार्ट हूं। " वह झूठ था। मैं किसी से ज्यादा स्मार्ट नहीं था। यह सिर्फ मुझे नियंत्रण से बाहर सर्पिल में ले गया।

इस बीच, मेरे माता-पिता ने इस बीमारी से मुझे बचाने और बचाने के लिए हर संभव प्रयास किया। उन्होंने मुझे घर पर रहने दिया, जिससे उन्हें शांति का एहसास हुआ। जरूरत पड़ने पर उन्होंने मुझे पैसे दिए। उन्होंने मुझे उन सभी उपचार केंद्रों में भेजा, जहाँ से पैसे खरीद सकते थे। लेकिन मैं अभी तक वहाँ नहीं था। जब मैं कहा गया और किया गया तो मैं 10 से अधिक इनपेशेंट और आउट पेशेंट सुविधाओं में गया।

मैं अपने भीतर गहरे में जानता था कि मेरा उपयोग एक समस्या थी, लेकिन यह कुछ भी नहीं था जिसे मैं बदलने को तैयार था। कुछ भी नहीं एक opioid हरा, कम से कम मेरे दिमाग में। बहुत कम समय में, मेरे प्रयोग से तीन घातक परिणाम हुए। अगर यह नर्कन के लिए नहीं होता, तो एक अच्छी संभावना है कि मेरी कहानी कभी नहीं बताई जाएगी।

मेरे पदार्थ के उपयोग के अंत में, मैं एक पूर्ण शेल था। हर एक चीज जो मैंने की या सोचा था वह हीरोइन द्वारा निर्देशित थी। मैं अब एक व्यक्ति नहीं था, लेकिन एक ऐसा जहाज था जो ड्रग्स लेने के लिए मौजूद था। अंत में, हेरोइन ने मेरे जीवन को छोड़कर मेरे पास सब कुछ ले लिया। मैं बेघर था। मेरा पूरा जीवन दो कचरे के थैलों में समाहित था। यह तब था जब मेरे पास देने के लिए कुछ भी नहीं बचा था कि मैंने मदद मांगी।

आज, मैं 6 साल की सोबरिटी हासिल करने से सिर्फ एक हफ्ते से ज्यादा दूर हूं। हर दिन मुझे एहसास होता है कि मैं कितना भाग्यशाली हूं। अपनी पुनर्प्राप्ति यात्रा के बाद से, मैं व्यसन उपचार उद्योग में काम कर रहा हूं, और अब मैं अमेरिकी व्यसन केंद्रों में एक आउटरीच समन्वयक हूं, उन लोगों की मदद कर रहा हूं जो वर्तमान में जीवन जी रहे हैं जो मुझे एक बार जीवन में मिले उपचार की आवश्यकता है और इसके लायक हैं।

यह दूसरों की मदद करने के लिए अपने स्वयं के पुनर्प्राप्ति के मार्ग पर चलने के लिए विनम्र है, क्योंकि मुझे पता है कि शांत होना कितना आश्चर्यजनक हो सकता है। यह कुछ ऐसा है जो मैं हमेशा करता रहूंगा