क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) के लिए स्टेम सेल उपचार

सीओपीडी को समझना

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) एक प्रगतिशील फेफड़े की बीमारी है जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 16.4 मिलियन से अधिक लोगों की स्थिति का निदान किया गया है। हालांकि, यह अनुमान लगाया गया कि अन्य 18 मिलियन लोगों को सीओपीडी हो सकता है और यह नहीं जानता है।

सीओपीडी के दो मुख्य प्रकार क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति हैं। सीओपीडी वाले कई लोगों में दोनों का संयोजन होता है।

वर्तमान में COPD का कोई इलाज नहीं है। जीवन की गुणवत्ता में सुधार और रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए केवल उपचार हैं। हालाँकि, ऐसे आशाजनक शोध हैं जो बताते हैं कि स्टेम सेल इस तरह के फेफड़ों की बीमारी के इलाज में मदद कर सकते हैं।

स्टेम सेल 101

स्टेम सेल प्रत्येक जीव के लिए आवश्यक हैं और तीन मुख्य विशेषताएं साझा करते हैं:

• वे सेल डिवीजन के माध्यम से खुद को नवीनीकृत कर सकते हैं।
• हालाँकि वे शुरू में अप्रभेद्य हैं, लेकिन वे ज़रूरत पड़ने पर खुद को अलग कर सकते हैं और कई अलग-अलग संरचनाओं और ऊतकों के गुणों को ले सकते हैं।
• उन्हें दूसरे जीव में प्रत्यारोपित किया जा सकता है, जहां वे विभाजित और पुनरावृत्ति करना जारी रखेंगे।

ब्लास्टोसिस्ट नामक चार से पांच दिन के मानव भ्रूण से स्टेम सेल प्राप्त किया जा सकता है। ये भ्रूण आमतौर पर ए से उपलब्ध होते हैं कृत्रिम परिवेशीय निषेचन। मस्तिष्क, रक्त और त्वचा सहित वयस्क शरीर की विभिन्न संरचनाओं में कुछ स्टेम कोशिकाएँ भी मौजूद होती हैं।

स्टेम सेल वयस्क शरीर में सुप्त होते हैं और तब तक विभाजित नहीं होते जब तक कि किसी बीमारी या चोट जैसी घटना से सक्रिय न हो जाएं।

हालांकि, भ्रूण स्टेम सेल की तरह, वे अन्य अंगों और शरीर संरचनाओं के लिए ऊतक बनाने में सक्षम हैं। उनका उपयोग चंगा या यहां तक ​​कि पुनर्जीवित करने, या क्षतिग्रस्त ऊतक को पुन: उत्पन्न करने के लिए किया जा सकता है।

स्टेम कोशिकाओं को शरीर से निकाला जा सकता है और अन्य कोशिकाओं से अलग किया जा सकता है। फिर वे शरीर में लौट आए, जहां वे प्रभावित क्षेत्र में चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए शुरू कर सकते हैं।

सीओपीडी के लिए संभावित लाभ

सीओपीडी फेफड़े और वायुमार्ग में एक या अधिक परिवर्तन करता है:

• वायु थैली और वायुमार्ग खिंचाव की क्षमता खो देते हैं।
• वायु थैली की दीवारें नष्ट हो जाती हैं।
• वायुमार्ग की दीवारें मोटी और फूल जाती हैं।
• वायुमार्ग बलगम से भर जाता है।

ये परिवर्तन फेफड़ों से बाहर और बाहर बहने वाली हवा की मात्रा को कम करते हैं, जो शरीर को बहुत आवश्यक ऑक्सीजन से वंचित करते हैं और सांस लेने के लिए तेजी से कठिन बनाते हैं।

स्टेम सेल सीओपीडी वाले लोगों को लाभान्वित कर सकता है:

• वायुमार्ग में सूजन को कम करना, जो आगे के नुकसान को रोकने में मदद कर सकता है
• नए, स्वस्थ फेफड़े के ऊतकों का निर्माण, जो फेफड़ों में किसी भी क्षतिग्रस्त ऊतक को बदल सकते हैं
• नई केशिकाओं के गठन को उत्तेजित करना, जो फेफड़ों में छोटी रक्त वाहिकाएं हैं; इससे फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार हो सकता है

आजकल के संशोधन

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सीओपीडी वाले लोगों के लिए किसी भी स्टेम सेल उपचार को मंजूरी नहीं दी है, और चरण II से आगे नैदानिक ​​परीक्षण सफल नहीं हुए हैं।

चरण II वह जगह है जहां शोधकर्ता इस बारे में अधिक जानने की कोशिश करते हैं कि क्या कोई उपचार काम करता है और इसके दुष्प्रभाव। यह तीसरे चरण तक नहीं है कि एक ही स्थिति का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं की तुलना में प्रश्न में उपचार किया जाता है।

जानवरों में

जानवरों से जुड़े पूर्व-नैदानिक ​​अध्ययनों में, एक प्रकार का स्टेम सेल जिसे मेसेनकाइमल स्टेम सेल (MSC) या मेसेनकाइमल स्ट्रोमल सेल के रूप में जाना जाता है, सबसे आशाजनक साबित हुआ। MSCs संयोजी ऊतक कोशिकाएं हैं जो विभिन्न कोशिका प्रकारों में, हड्डी कोशिकाओं से वसा कोशिकाओं में बदल सकती हैं।

2018 के साहित्य की समीक्षा के अनुसार, चूहों और चूहों, जिन्होंने एमएससी के साथ प्रत्यारोपण किया है, आमतौर पर कम वायु क्षेत्र में वृद्धि और सूजन का अनुभव करते हैं। एयरस्पेस इज़ाफ़ा सीओपीडी का एक परिणाम है, और विशेष रूप से वातस्फीति, फेफड़ों की वायु थैली की दीवारों को नष्ट करना।

इंसानों में

मनुष्यों में नैदानिक ​​परीक्षणों में अभी तक वही सकारात्मक परिणाम नहीं हैं जो जानवरों में देखे गए थे।

शोधकर्ताओं ने इसके लिए कई कारकों को जिम्मेदार ठहराया है। उदाहरण के लिए:

• पूर्व-नैदानिक ​​अध्ययन ने बड़े पैमाने पर केवल हल्के सीओपीडी जैसी बीमारी वाले जानवरों का उपयोग किया, जबकि नैदानिक ​​परीक्षणों ने मध्यम से गंभीर सीओपीडी वाले मनुष्यों को देखा।
• जानवरों को मनुष्यों की तुलना में उनके शरीर के वजन के सापेक्ष MSCs की उच्च खुराक प्राप्त हुई। कहा जा रहा है कि, अन्य स्थितियों के लिए नैदानिक ​​अध्ययन बताते हैं कि स्टेम सेल की उच्च खुराक हमेशा बेहतर परिणाम नहीं देती है।
• उपयोग किए जाने वाले MSCs के प्रकारों में विसंगतियां थीं। उदाहरण के लिए, कुछ अध्ययनों में जमे हुए या नए पिघले हुए स्टेम सेल का इस्तेमाल किया गया, जबकि अन्य में ताजा इस्तेमाल किया गया।

हालांकि, इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि स्टेम सेल उपचार से सीओपीडी वाले लोगों के स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है, लेकिन यह भी कोई मजबूत सबूत नहीं है कि स्टेम सेल प्रत्यारोपण असुरक्षित है।

इस दिशा में अनुसंधान जारी है, इस उम्मीद के साथ कि अधिक सावधानीपूर्वक डिज़ाइन किए गए नैदानिक ​​परीक्षणों से विभिन्न परिणाम प्राप्त होंगे।

दूर करना

शोधकर्ताओं ने कल्पना की है कि पुरानी फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों में नए, स्वस्थ फेफड़े पैदा करने के लिए एक दिन स्टेम सेल का इस्तेमाल किया जा सकता है। सीओपीडी वाले लोगों में स्टेम सेल उपचार का प्रयास करने से पहले कई वर्षों तक शोध हो सकता है।

हालांकि, अगर यह उपचार फलता है, तो सीओपीडी वाले लोगों को अब दर्दनाक और जोखिम भरे फेफड़ों के प्रत्यारोपण सर्जरी से नहीं गुजरना पड़ सकता है। यह सीओपीडी के लिए एक इलाज खोजने का मार्ग भी प्रशस्त कर सकता है।