यूरिक एसिड के निर्माण के कारण विभिन्न स्थितियों के लिए गाउट एक सामान्य शब्द है। यह बिल्डअप आमतौर पर आपके पैरों को प्रभावित करता है।
यदि आपको गाउट है, तो आप शायद अपने पैर के जोड़ों में सूजन और दर्द महसूस करेंगे, विशेष रूप से आपके बड़े पैर की अंगुली में। अचानक और तीव्र दर्द, या गाउट के हमले, यह महसूस कर सकते हैं कि आपके पैर में आग लगी है।
गाउट के लक्षण
कुछ लोगों के रक्त में बहुत अधिक यूरिक एसिड होता है, लेकिन कोई लक्षण नहीं। इसे एसिम्प्टोमैटिक गाउट कहा जाता है।
तीव्र गाउट के लिए, आपके संयुक्त में यूरिक एसिड क्रिस्टल के निर्माण से लक्षण जल्दी से आते हैं और 3 से 10 दिनों तक रहते हैं।
आपको तीव्र दर्द और सूजन होगी, और आपका जोड़ गर्म महसूस कर सकता है। गाउट हमलों के बीच आपके पास कोई लक्षण नहीं हैं।
यदि आप गाउट का इलाज नहीं करते हैं, तो यह पुराना हो सकता है। टॉफी नामक कठोर गांठ अंततः आपके जोड़ों और उनके आस-पास की त्वचा और कोमल ऊतकों में विकसित हो सकती है। ये जमा आपके जोड़ों को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं।
गाउट को क्रोनिक होने से रोकने के लिए शीघ्र उपचार महत्वपूर्ण है। यह जानने के लिए कि लक्षणों को कैसे पता लगाया जा सकता है, इससे पहले कि आप गाउट को स्थायी समस्या पैदा कर सकें, अपने डॉक्टर से मिल सकते हैं।
गाउट के कारण
प्यूरीन के टूटने से आपके रक्त में यूरिक एसिड का निर्माण गाउट का कारण बनता है।
कुछ शर्तें, जैसे रक्त और चयापचय संबंधी विकार या निर्जलीकरण, आपके शरीर को बहुत अधिक यूरिक एसिड बनाते हैं।
गुर्दे या थायरॉयड की समस्या, या विरासत में मिला विकार, आपके शरीर के लिए अतिरिक्त यूरिक एसिड को हटाने के लिए कठिन बना सकता है।
यदि आपको यह प्राप्त करने की संभावना है:
- एक मध्यम आयु वर्ग के पुरुष या पोस्टमेनोपॉज़ल महिला हैं
- माता-पिता, भाई-बहन, या परिवार के अन्य सदस्य गाउट के साथ हैं
- शराब पी
- मूत्रवर्धक और साइक्लोस्पोरिन जैसी दवाएं लें
- उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, थायराइड रोग, मधुमेह या स्लीप एपनिया जैसी स्थिति है
गाउट वाले कुछ लोगों में, आहार इसका कारण है। पता करें कि गाउट-उत्पादक प्यूरीन में कौन से खाद्य पदार्थ विशेष रूप से उच्च हैं।
गाउट निदान
आपका चिकित्सक आपके मेडिकल इतिहास, एक शारीरिक परीक्षा और आपके लक्षणों की समीक्षा के आधार पर गाउट का निदान कर सकता है। आपका डॉक्टर संभवतः आपके निदान का आधार देगा:
- आपके जोड़ों के दर्द का वर्णन
- आपके जोड़ में कितनी बार आपको तीव्र दर्द हुआ है
- क्षेत्र कितना लाल या सूजा हुआ है
आपका डॉक्टर आपके संयुक्त में यूरिक एसिड के निर्माण के लिए जाँच करने का आदेश भी दे सकता है। आपके जोड़ से लिए गए तरल पदार्थ का एक नमूना दिखा सकता है कि इसमें यूरिक एसिड है या नहीं। डॉक्टर आपके जोड़ का एक्स-रे भी लेना चाह सकते हैं।
यदि आपके पास गाउट के लक्षण हैं, तो आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से मुलाकात कर सकते हैं। यदि आपका गाउट गंभीर है, तो आपको संयुक्त रोगों के विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता हो सकती है।
गाउट का उपचार
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गठिया अंततः गठिया का कारण बन सकता है। यह दर्दनाक स्थिति आपके संयुक्त को स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त और सूजन कर सकती है।
आपके डॉक्टर द्वारा सुझाए गए उपचार की योजना आपके गाउट की अवस्था और गंभीरता पर निर्भर करेगी।
गाउट के इलाज के लिए दवाएं दो तरीकों में से एक हैं: वे दर्द से राहत देते हैं और सूजन को कम करते हैं, या वे यूरिक एसिड के स्तर को कम करके भविष्य में होने वाले गाउट के हमलों को रोकते हैं।
गाउट दर्द से राहत के लिए दवाओं में शामिल हैं:
- एस्पिरिन (बफरिन), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), और नेप्रोक्सन (एलेव) जैसे गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)
- कोलिसिन (Colcrys, Mitigare)
- कोर्टिकोस्टेरोइड
गाउट के हमलों को रोकने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- एलोप्यूरिनॉल (लोपुरिन, ज़ायलोप्रिम) और फेबक्सोस्टैट (यूलोरिक) जैसे एक्सथाइन ऑक्सीडेज़ इनहिबिटर
- प्रोबेनेसिड (प्रोबलन)
दवाओं के साथ, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को प्रबंधित करने और भविष्य के गाउट हमलों के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए जीवन शैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है। उदाहरण के लिए, डॉक्टर आपको प्रोत्साहित कर सकते हैं:
- शराब का सेवन कम करें
- वजन कम करना
- धूम्रपान छोड़ने
दवाओं और जीवन शैली में परिवर्तन गाउट का प्रबंधन करने का एकमात्र तरीका नहीं है। कुछ वैकल्पिक उपचारों ने भी वादा दिखाया है।
गाउट खाद्य पदार्थों से बचने के लिए
कुछ खाद्य पदार्थ प्राकृतिक रूप से प्यूरीन में उच्च होते हैं, जो आपके शरीर को यूरिक एसिड में तोड़ देते हैं। अधिकांश लोगों को उच्च-प्यूरिन खाद्य पदार्थों की समस्या नहीं होती है। लेकिन अगर आपके शरीर को अतिरिक्त यूरिक एसिड छोड़ने में परेशानी होती है, तो आप कुछ खाद्य पदार्थों और पेय से बचना चाह सकते हैं, जैसे:
- लाल मीट
- अंग का मांस
- कुछ समुद्री भोजन
- शराब
चीनी-मीठे पेय और चीनी युक्त फ्रुक्टोज़ वाले खाद्य पदार्थ भी समस्याग्रस्त हो सकते हैं, भले ही उनमें प्यूरिन न हो।
कुछ खाद्य पदार्थ शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में मदद करते हैं। यदि आपको गाउट मिला है तो जानें कि कौन से खाद्य पदार्थ अच्छे विकल्प हैं।
गाउट का घरेलू उपचार
कुछ गाउट-रिलीफ के तरीके आपकी फार्मेसी की एक बोतल में नहीं आते हैं। अध्ययनों से साक्ष्य बताते हैं कि ये प्राकृतिक उपचार यूरिक एसिड के स्तर को कम करने और गाउट के हमलों को रोकने में मदद कर सकते हैं:
- तीखा चेरी
- मैग्नीशियम
- अदरक
- सेब का सिरका
- अजमोदा
- बिछुआ चाय
- dandelion
- दूध थीस्ल बीज
लेकिन केवल इन खाद्य पदार्थों को खाने से गाउट को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है। अपने लक्षणों पर सबसे बड़ा प्रभाव डालने के लिए उनमें से कितना जानें।
गाउट सर्जरी
गाउट आमतौर पर सर्जरी के बिना इलाज किया जा सकता है। लेकिन कई वर्षों के बाद, यह स्थिति जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकती है, कण्डरा को फाड़ सकती है और जोड़ों के ऊपर की त्वचा में संक्रमण पैदा कर सकती है।
कठिन जमा, जिसे टोफी कहा जाता है, अपने जोड़ों पर और अन्य स्थानों पर, अपने कान की तरह बना सकता है। ये गांठ दर्दनाक और सूजन हो सकती है, और वे स्थायी रूप से आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
तीन शल्यचिकित्सा प्रक्रियाएं टोफी का इलाज करती हैं:
- टॉफी हटाने की सर्जरी
- संयुक्त संलयन सर्जरी
- संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी
इनमें से कौन सी सर्जरी आपके डॉक्टर सुझाते हैं, यह उस क्षति की सीमा पर निर्भर करता है, जहां टॉफी स्थित है, और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएं। जानें कि सर्जरी गाउट से कमजोर हुए जोड़ों को कैसे स्थिर करने में मदद कर सकती है।
गाउट ट्रिगर
कुछ खाद्य पदार्थ, दवाएं और स्थितियां गाउट के लक्षणों को निर्धारित कर सकती हैं। आपको इन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बचने या सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है, जो प्यूरीन में उच्च हैं:
- लाल मांस, जैसे सूअर का मांस और वील
- अंग का मांस
- मछली, जैसे कि कॉड, स्कैलप्स, मसल्स और सामन
- शराब
- सोडा
- फलों का रस
अन्य स्थितियों का प्रबंधन करने के लिए आपके द्वारा ली जाने वाली कुछ दवाएं आपके रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाती हैं। यदि आप इनमें से कोई भी दवा लेते हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें:
- मूत्रवर्धक, या पानी की गोलियाँ
- एस्पिरिन
- रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं, जैसे बीटा-ब्लॉकर्स और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स
आपका स्वास्थ्य भी भड़कने का एक कारक हो सकता है। इन सभी स्थितियों को गाउट से जोड़ा गया है:
- मोटापा
- मधुमेह या प्रीडायबिटीज
- निर्जलीकरण
- संयुक्त चोट
- संक्रमणों
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- उच्च रक्तचाप
- गुर्दे की बीमारी
कभी-कभी यह इंगित करना मुश्किल हो सकता है कि आपके गाउट हमलों के पीछे इनमें से कौन सा कारक है। अपने लक्षणों के कारण की पहचान करने में मदद करने के लिए अपने आहार, दवाओं और स्वास्थ्य को ट्रैक करने के लिए एक डायरी रखना एक तरीका है।
गाउट की रोकथाम
गाउट को रोकने में मदद के लिए आप यहां कुछ कदम उठा सकते हैं:
- यह सीमित करें कि आप कितनी शराब पीते हैं।
- शेलफिश, लैंब, बीफ, पोर्क और ऑर्गन मीट जैसे प्यूरिन युक्त भोजन को सीमित करें, आप खाएं।
- सब्जियों में कम वसा वाले, नटखट आहार खाएं।
- वजन कम करना।
- धूम्रपान बंद करो।
- व्यायाम करें।
- हाइड्रेटेड रहना।
यदि आपके पास चिकित्सीय स्थितियां हैं या दवाएँ लेती हैं जो आपके गाउट के जोखिम को बढ़ाती हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आप गाउट के हमलों के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं।
गाउट के चित्र
टॉफस के साथ गाउट
जब यूरिक एसिड क्रिस्टल लंबे समय तक जोड़ों में बनते हैं, तो वे त्वचा के नीचे टॉफी नामक सख्त जमा का उत्पादन करते हैं। उपचार के बिना, ये टॉफी हड्डी और उपास्थि को नुकसान पहुंचा सकते हैं और जोड़ों को स्थायी रूप से विघटित छोड़ सकते हैं।
पुथी जोड़ों के चारों ओर सूजन वाली गांठ होती है जो पेड़ के तने पर गांठ की तरह दिखाई देती है। वे उंगलियों, पैरों और घुटनों की तरह जोड़ों में होते हैं, साथ ही कानों पर भी। टोपि खुद को चोट नहीं पहुंचाई है, लेकिन वे सूजन के कारण दर्दनाक हो सकता है।
कभी-कभी जोड़ों के बाहर संयोजी ऊतक में टॉफी बनता है। कुछ और असामान्य स्थानों की खोज करें जहाँ आपको ये वृद्धिएँ मिल सकती हैं।
क्या गाउट दर्दनाक है?
हां, गाउट दर्दनाक हो सकता है। वास्तव में, बड़े पैर के अंगूठे में दर्द अक्सर लोगों के पहले लक्षणों में से एक होता है। दर्द अधिक विशिष्ट गठिया के लक्षणों के साथ होता है, जैसे कि जोड़ों में सूजन और गर्मी।
गाउट दर्द गंभीरता में भिन्न हो सकता है। पहले पैर की अंगुली में दर्द बहुत तीव्र हो सकता है। तीव्र हमले के बाद, यह सुस्त दर्द के साथ कम हो सकता है।
दर्द, साथ ही सूजन और अन्य लक्षण, शरीर जोड़ों में यूरिक एसिड क्रिस्टल के खिलाफ एक प्रतिरक्षा (प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा) शुरू करने का परिणाम है। इस हमले से साइटोकिन्स नामक रसायन निकलता है, जो दर्दनाक सूजन को बढ़ावा देता है।
आवश्यक तेलों गाउट
आवश्यक तेल अरोमाथेरेपी में उपयोग किए जाने वाले पौधे आधारित पदार्थ हैं। कुछ तेलों को विरोधी भड़काऊ, दर्द निवारक और जीवाणुरोधी प्रभाव माना जाता है।
गाउट के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ आवश्यक तेलों में शामिल हैं:
- लेमनग्रास ऑयल
- अजवाइन के बीज का तेल
- यारो तेल निकालने
- जैतून का पत्ता निकालें
- चीनी दालचीनी
आप या तो इन तेलों में सांस ले सकते हैं, अपनी त्वचा पर पतला तेल रगड़ सकते हैं, या पौधे के सूखे पत्तों से चाय बना सकते हैं। बस तेलों को अपने मुँह में न डालें। वे निगलना सुरक्षित नहीं हैं।
किसी भी वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से जांच करना हमेशा एक अच्छा विचार है, यहां तक कि एक जो आमतौर पर आवश्यक तेलों की तरह सुरक्षित माना जाता है। यदि आप इन तेलों का उपयोग करते हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए सुरक्षा सावधानियों का पालन करें कि आपके पास कोई प्रतिक्रिया नहीं है।
क्या गाउट वंशानुगत है?
आनुवंशिकता के कारण गाउट कम से कम आंशिक रूप से है। शोधकर्ताओं ने ऐसे दर्जनों जीन पाए हैं जो लोगों की गज़ब की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं SLC2A9 तथा ABCG2। गाउट से जुड़े जीन यूरिक एसिड की मात्रा शरीर को प्रभावित करते हैं और रिलीज करते हैं।
आनुवांशिक कारकों के कारण, परिवारों में गाउट चलता है। जिन लोगों के माता-पिता, भाई-बहन, या अन्य करीबी रिश्तेदार जिनके गाउट हैं, वे स्वयं इस स्थिति को प्राप्त करने की अधिक संभावना रखते हैं।
यह संभावना है कि जीन केवल गाउट के लिए चरण निर्धारित करते हैं। पर्यावरणीय कारक, जैसे आहार, वास्तव में रोग को ट्रिगर करते हैं।
गाउट और शराब
रेड मीट और सीफूड जैसी शराब, प्यूरीन में अधिक होती है।जब आपका शरीर प्यूरीन को तोड़ता है, तो यह प्रक्रिया यूरिक एसिड छोड़ती है।
अधिक यूरिक एसिड गाउट होने के आपके जोखिम को बढ़ाता है। अल्कोहल उस दर को भी कम कर सकता है जिस पर आपका शरीर यूरिक एसिड को हटाता है।
पीने वाले हर कोई गाउट विकसित नहीं करेगा। लेकिन शराब की अधिक खपत (प्रति सप्ताह 12 से अधिक पेय) जोखिम को बढ़ा सकती है - विशेष रूप से पुरुषों में। जोखिम को प्रभावित करने के लिए बीयर शराब की तुलना में अधिक संभावना है।
सर्वेक्षणों में, लोगों ने बताया कि शराब पीने से उनका गाउट भड़क उठता है। पता करें कि क्या आपके पीने की आदतों को बदलने से गाउट को रोका जा सकता है।
