एनजाइना दर्द है जिसे आप अपनी छाती में महसूस करते हैं। यह तब होता है जब आपके दिल को पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है।
एनजाइना के कई अलग-अलग प्रकार हैं। उन्हें उनके कारण, लक्षणों के पैटर्न और गंभीरता के आधार पर वर्गीकृत किया गया है।
एनजाइना ही एक अंतर्निहित हृदय की स्थिति का लक्षण हो सकता है, जैसे कि हृदय के चारों ओर रक्त वाहिकाओं में रुकावट ("कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस") या हृदय की विफलता।
क्या आप एनजाइना से मर सकते हैं? नहीं, क्योंकि एनजाइना एक लक्षण है, न कि बीमारी या स्थिति।
हालांकि, यह लक्षण कोरोनरी धमनी की बीमारी का संकेत है, जिसका अर्थ है कि आपको दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ सकता है - और दिल का दौरा जानलेवा हो सकता है।
एनजाइना के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ना जारी रखें कि यह कैसा है, और आपको डॉक्टर कब देखना चाहिए।
एनजाइना अटैक क्या है?
एनजाइना के सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सीने में दर्द या बेचैनी जो आमतौर पर स्तन या छाती के पीछे शुरू होती है और ऐसा महसूस हो सकता है जैसे कि दर्द, जकड़न, भारीपन, दबाव या जलन
- दर्द या बेचैनी जो आपके शरीर में भी हो सकती है:
- हथियारों
- वापस
- गरदन
- जबड़ा
- कंधा
- कमजोरी या थकान की भावना
- पसीना आना
- साँसों की कमी
- मतली या अपने पेट को बीमार महसूस करना
- हल्का होना या बेहोश होना
क्या विभिन्न प्रकार हैं?
एनजाइना के कुछ अलग प्रकार हैं। प्रत्येक प्रकार की अपनी परिभाषित विशेषताएं हैं।
- स्थिर एनजाइना। यह प्रकार एक सुसंगत पैटर्न का अनुसरण करता है, अक्सर परिश्रम या तनाव के बाद होता है। लक्षण आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहते हैं और दवा का उपयोग करके या आराम के साथ राहत मिल सकती है।
- गलशोथ। अस्थिर एनजाइना एक पैटर्न का पालन नहीं करता है और अधिक गंभीर भी हो सकता है। यह आराम से, लंबे समय तक हो सकता है, और दवाओं से राहत नहीं मिल सकती है। चूंकि यह दिल का दौरा पड़ने के लिए प्रगति कर सकता है, इसलिए इसे एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है।
- माइक्रोवास्कुलर एनजाइना। माइक्रोवास्कुलर एनजाइना हृदय की बहुत छोटी धमनियों को प्रभावित करता है। यह तब तक हो सकता है जब आप अपनी सामान्य दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों, लंबे समय तक, और गंभीर दर्द का कारण बन रहे हों। दवा लक्षणों को कम नहीं कर सकती है। इस प्रकार की एनजाइना महिलाओं में अधिक आम हो सकती है।
- वेरिएंट (प्रिंज़मेटल) एनजाइना इस प्रकार का एनजाइना दुर्लभ है और जब आप आराम कर रहे हों या सो रहे हों तब यह हो सकता है। यह आपके दिल में धमनियों के अचानक ऐंठन के कारण होता है और गंभीर दर्द का कारण बन सकता है।लक्षणों को अक्सर दवा से राहत दी जा सकती है, लेकिन कुछ मामलों में धमनियों की ऐंठन संभावित रूप से जानलेवा अतालता या हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकती है।
क्या यह महिलाओं में अलग है?
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एनजाइना अलग हो सकती है क्योंकि महिलाएं क्लासिक एनजाइना के लक्षणों को अलग तरह से अनुभव कर सकती हैं। कुछ महिलाओं के लिए, वे छाती के दबाव या जकड़न के क्लासिक लक्षणों को महसूस नहीं कर सकते हैं, लेकिन कभी-कभी एनजाइना के लक्षण के रूप में थकान महसूस कर सकते हैं।
महिलाओं को अधिक बार कोरोनरी माइक्रोवस्कुलर रोग हो सकता है। कोरोनरी माइक्रोवस्कुलर रोग में हृदय की छोटी धमनियों में रुकावट शामिल होती है, जो रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकती है।
यह कोरोनरी धमनी रोग से अलग है, जहां रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है। वास्तव में, एनजाइना के लक्षणों वाली 50 प्रतिशत तक महिलाओं में अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार एक अवरुद्ध एपिकार्डियल (प्रमुख) कोरोनरी धमनी है।
जिन महिलाओं को कोरोनरी माइक्रोवस्कुलर बीमारी होती है, वे अक्सर माइक्रोवस्कुलर एनजाइना का अनुभव करती हैं, जो सामान्य गतिविधियों के साथ-साथ शारीरिक या मानसिक तनाव के दौरान भी हो सकती हैं।
इसका क्या कारण होता है?
जैविक रूप से बोलना, विभिन्न प्रकार की चीजों के कारण एनजाइना हो सकती है:
- दिल की धमनी का रोग। जब प्लाक नामक पदार्थ दिल की धमनियों की दीवारों पर बनता है, जिससे वे संकीर्ण हो जाते हैं।
- कोरोनरी माइक्रोवैस्कुलर बीमारी। जब हृदय की छोटी धमनियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।
- ऐंठन। दिल के आसपास धमनियों का अचानक ऐंठन उन्हें रक्त प्रवाह को सीमित करने, संकीर्ण करने का कारण बन सकता है।
- रक्त के थक्के। अस्थिर एनजाइना / मायोकार्डियल रोधगलन के मामलों में, एक रक्त का थक्का हृदय के चारों ओर धमनियों में बन सकता है जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से धमनी में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है, जिससे एनजाइना के लक्षण और संभवतः दिल का दौरा पड़ सकता है (अगर दिल को नुकसान होता है)।
कई जोखिम कारक भी हैं जो हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति और हृदय की ऑक्सीजन की मांग के बीच एक बेमेल के कारण एनजाइना के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं।
अक्सर ये ऐसी परिस्थितियां होती हैं जहां हृदय को एक अतिरिक्त ऑक्सीजन की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। वे शामिल कर सकते हैं:
- शारीरिक परिश्रम
- मानसिक या भावनात्मक तनाव
- भारी भोजन खा रहा है
- बहुत ठंडा या गर्म तापमान
- धूम्रपान
इसका निदान कैसे किया जाता है?
एनजाइना का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्न कार्य करेगा:
अपना मेडिकल इतिहास लें
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा, जिसमें वे ऐसा महसूस करते हैं, जैसे आप उन्हें कब तक, और जब वे होते हैं। वे यह भी पूछेंगे कि क्या आपके पास हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास है या हृदय रोग का कोई जोखिम कारक है।
शारीरिक परीक्षण करना
इसमें आपके दिल की बात सुनना, आपकी हृदय गति को मापना और रक्तचाप लेना जैसी चीजें शामिल हो सकती हैं।
नैदानिक परीक्षण करना
कई संभावित परीक्षण हैं जो आपके डॉक्टर एनजाइना का निदान करने में मदद करने के लिए उपयोग कर सकते हैं। वे शामिल कर सकते हैं:
- रक्त परीक्षण। रक्त परीक्षण कुछ प्रोटीनों को माप सकते हैं जो दिल के दौरे के दौरान जारी होते हैं। कोलेस्ट्रॉल और लिपिड के स्तर को भी मापा जा सकता है।
- छाती का एक्स - रे। छाती का एक्स-रे फेफड़ों या बोनी की स्थिति को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है जो आपके लक्षणों का कारण हो सकता है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। ईसीजी आपके दिल के धड़कने पर उत्पन्न होने वाली विद्युत आवेगों को मापते हैं। कुछ ईसीजी पैटर्न बाधित रक्त प्रवाह का संकेत कर सकते हैं।
- तनाव परीक्षण। एक तनाव परीक्षण मूल्यांकन करता है कि व्यायाम के दौरान आपका दिल कैसे कार्य करता है। तनाव परीक्षण के दौरान ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम या परमाणु इमेजिंग जैसे अन्य परीक्षणों का भी उपयोग किया जा सकता है।
- इकोकार्डियोग्राम। यह परीक्षण ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आपके दिल की छवियों को उत्पन्न करता है। यह आपके डॉक्टर को यह देखने में मदद कर सकता है कि क्या दिल के निचोड़ने या आराम करने या दिल के वाल्व के साथ कोई समस्या है।
- कोरोनरी एंजियोग्राफी। यह परीक्षण डॉक्टर को यह देखने में मदद करने के लिए एक्स-रे और एक विशेष डाई का उपयोग करता है कि क्या अवरुद्ध या आंशिक रूप से अवरुद्ध धमनी आपके लक्षणों का कारण बन रही है। इसका उपयोग रुकावट के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, यदि उपयुक्त हो।
- कोरोनरी सीटी एंजियोग्राफी। यह प्रक्रिया निर्धारित करने में मदद करने के लिए सीटी स्कैन का उपयोग करती है कि क्या आपकी धमनियां संकुचित हो गई हैं।
- तनाव MRI। यह परीक्षण आपके दिल और उसके रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियों को उत्पन्न करने के लिए एमआरआई स्कैन का उपयोग करता है जब वे तनाव में होते हैं।
उपचार क्या हैं?
एनजाइना के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर एक उपचार योजना विकसित करने के लिए आपके साथ काम करेगा जो आपकी स्थिति के लिए उपयुक्त है।
दवाएं
एनजाइना के लिए कई अलग-अलग दवाएं दी जा सकती हैं। जो आपके द्वारा निर्धारित किया गया है, वह आपके पास मौजूद एनजाइना के प्रकार पर निर्भर कर सकता है।
एनजाइना दवाएं एक भड़कने के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकती हैं या एक भड़कने से रोकने में मदद कर सकती हैं। संभव एनजाइना दवाओं में शामिल हैं:
- नाइट्रेट्स, जैसे नाइट्रोग्लिसरीन, जो रक्त वाहिकाओं को आराम और चौड़ा करने में मदद कर सकता है
- बीटा-ब्लॉकर्स, जो हृदय को धीरे-धीरे और कम बलपूर्वक हराते हैं, ऑक्सीजन की मांग को कम करते हैं।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जो रक्त वाहिकाओं को आराम करने में मदद करते हैं
- एसीई अवरोधक जो रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकते हैं
- रक्त के थक्कों के निर्माण को रोकने के लिए थक्का-रोधी दवाएं, जैसे एस्पिरिन
- कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करने के लिए स्टैटिन
- रानोलज़ीन, जो आपको कम बार लक्षणों का अनुभव करने में मदद कर सकता है
जीवन शैली में परिवर्तन
जीवनशैली में बदलाव को अपनाने से आपके एनजाइना के लक्षणों को सीमित करने में मदद मिल सकती है। उदाहरणों में शामिल:
- दिल से स्वस्थ आहार खाने और बड़े या भारी भोजन से परहेज करें
- नियमित रूप से व्यायाम करना, लेकिन यदि आवश्यक हो तो खुद को गति देना और ब्रेक लेना सुनिश्चित करें
- स्वस्थ वजन बनाए रखना
- तनाव दूर करने के प्रभावी तरीके खोजना
- धूम्रपान छोड़ना, वापिंग या मारिजुआना का उपयोग करना
- शराब का सेवन सीमित
- बहुत गर्म या ठंडे तापमान के संपर्क में आने से बचना
- यह सुनिश्चित करना कि उच्च रक्तचाप या मधुमेह जैसी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का उचित उपचार किया जाए
शल्य चिकित्सा
ऐसे मामलों में जहां दवाएं और जीवनशैली में परिवर्तन आपके एनजाइना का प्रबंधन नहीं कर सकते हैं, आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इसके अतिरिक्त, अस्थिर एनजाइना जैसी चिकित्सा आपात स्थितियों में भी सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
उपयोग की जाने वाली प्रक्रिया का प्रकार आपकी व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करेगा। विकल्पों में शामिल हैं:
- Percutaneous कोरोनरी हस्तक्षेप (PCI)। पीसीआई एक धमनी को खोलने या चौड़ा करने में मदद करने के लिए एक छोटे गुब्बारे का उपयोग करता है। धमनी को खुला रखने में मदद करने के लिए एक स्टेंट लगाया जाता है। यह एक कोरोनरी एंजियोग्राम के दौरान किया जाता है।
- कोरोनरी बाईपास। यह प्रक्रिया शरीर में कहीं और से रक्त वाहिका (आमतौर पर आपके पैर में एक नस या आपके सीने में धमनी) का उपयोग करती है ताकि हृदय की धमनी को अवरुद्ध करने में मदद मिल सके।
तुम कितनी देर तक रह सकते हैं?
एनजाइना अन्य अंतर्निहित हृदय स्थितियों का संकेतक हो सकता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि आप संभावित रूप से जानलेवा घटना जैसे दिल का दौरा पड़ने या अन्य रक्त वाहिकाओं की समस्याओं जैसे मस्तिष्क (स्ट्रोक) या पैरों में जाने वाले लोगों (परिधीय धमनी रोग) का सामना करने के जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं ) का है।
यदि आपके पास एनजाइना है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप उपचार करें। यदि आपका एनजाइना दवाओं और जीवनशैली में बदलाव जैसी चीजों के माध्यम से ठीक से प्रबंधित किया जाता है, तो आप बहुत सामान्य जीवन जी सकते हैं।
एनजाइना के निदान के बाद, आपको अपने डॉक्टर के साथ एक वर्ष में कई बार पालन करना पड़ सकता है। यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि आप जो उपचार प्राप्त कर रहे हैं वह आपकी स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर रहा है।
आउटलुक व्यक्ति द्वारा अलग-अलग हो सकता है। यह कई कारकों पर निर्भर हो सकता है, जिसमें आपके समग्र स्वास्थ्य, आपकी जीवन शैली, और यदि आपके पास कोई अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपको सीने में दर्द का अनुभव हो, तो अपने चिकित्सक को देखना हमेशा महत्वपूर्ण होता है। वे आपको यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि इसके कारण क्या हो सकते हैं और एक उचित उपचार निर्धारित कर सकते हैं।
यदि सीने में दर्द अचानक आता है, गंभीर है, या कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहता है, तो आपको आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। ये दिल का दौरा पड़ने के संकेत हो सकते हैं।
यदि आपके पास एनजाइना और नोटिस है कि आपके लक्षण बदल गए हैं, तो आराम करें, या दवाओं का जवाब न दें, आपको आपातकालीन उपचार भी लेना चाहिए। अस्थिर एनजाइना दिल के दौरे की प्रगति कर सकती है।
तल - रेखा
एनजाइना सीने में दर्द है जो तब होता है जब आपके दिल को पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है। यह अक्सर कोरोनरी धमनी रोग या कोरोनरी माइक्रोवस्कुलर रोग जैसी स्थितियों के कारण होता है।
शारीरिक परिश्रम और तनाव जैसी चीजें लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं और जोखिम कारकों में धूम्रपान, पारिवारिक इतिहास, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप या मधुमेह शामिल हैं।
एनजाइना का अनुभव करना एक चेतावनी संकेत है कि आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ सकता है। इसके अतिरिक्त, यदि आप शीघ्र उपचार प्राप्त नहीं करते हैं तो अस्थिर एनजाइना दिल के दौरे में विकसित हो सकता है।
यदि आप नए सीने में दर्द का अनुभव करते हैं, तो इस पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ तत्काल नियुक्ति सुनिश्चित करें। किसी भी सीने में दर्द जो गंभीर, अचानक या कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहता है, उसे चिकित्सा आपातकाल के रूप में माना जाना चाहिए।