रोग, नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 36.7 मिलियन लोग एचआईवी के साथ जी रहे हैं। जबकि एचआईवी वायरस के प्रबंधन में कई वर्षों से प्रगति हुई है, दुर्भाग्य से, एचआईवी के साथ जीने का क्या मतलब है, इस बारे में अभी भी बहुत सारी गलत सूचना मौजूद है।
हम कई विशेषज्ञों तक अपनी राय पहुँचाने के लिए पहुँचे कि संयुक्त राज्य अमेरिका के लोगों में एचआईवी / एड्स के बारे में सबसे अधिक भ्रामक भ्रांतियाँ क्या हैं। ये विशेषज्ञ लोगों का इलाज करते हैं, मेडिकल छात्रों को शिक्षित करते हैं, और बीमारी का सामना करने वाले रोगियों को सहायता प्रदान करते हैं। यहां शीर्ष नौ मिथक और गलत धारणाएं हैं जो वे, और एचआईवी वायरस या एड्स सिंड्रोम के साथ रहने वाले लोग, मुकाबला करना जारी रखते हैं:
मिथक # 1: एचआईवी एक मौत की सजा है।
कैसर परमानेंट के लिए एचआईवी / एड्स के राष्ट्रीय निदेशक डॉ। माइकल हॉरबर्ग कहते हैं, "उचित उपचार के साथ, हम अब एचआईवी वाले लोगों से सामान्य जीवन जीने की उम्मीद करते हैं।"
"1996 के बाद से, अत्यधिक सक्रिय, एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के आगमन के साथ, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) के लिए अच्छी पहुंच वाले एचआईवी वाले व्यक्ति एक सामान्य जीवन अवधि जीने की उम्मीद कर सकते हैं, इसलिए जब तक वे अपनी निर्धारित दवाएं लेते हैं," डॉ। अमेश कहते हैं ए। अदलजा, एक बोर्ड द्वारा प्रमाणित संक्रामक रोग चिकित्सक, और जॉन्स हॉपकिंस सेंटर फॉर हेल्थ सिक्योरिटी में वरिष्ठ विद्वान हैं। वह पिट्सबर्ग शहर के एचआईवी आयोग और एड्स मुक्त पिट्सबर्ग के सलाहकार समूह पर भी कार्य करता है।
मिथक # 2: आप यह बता सकते हैं कि किसी को एचआईवी / एड्स है या नहीं।
यदि कोई व्यक्ति एचआईवी वायरस को अनुबंधित करता है, तो लक्षण काफी हद तक अचूक हैं। एचआईवी संक्रमण से पीड़ित व्यक्ति ऐसे लक्षण प्रदर्शित कर सकता है जो किसी अन्य प्रकार के संक्रमण के समान हैं, जैसे कि बुखार, थकान या सामान्य अस्वस्थता। इसके अतिरिक्त, प्रारंभिक हल्के लक्षण आम तौर पर केवल कुछ सप्ताह तक रहते हैं।
एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के शुरुआती परिचय के साथ, एचआईवी वायरस को प्रभावी रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। एचआईवी के साथ एक व्यक्ति जो एंटीरेट्रोवाइरल उपचार प्राप्त करता है वह अपेक्षाकृत स्वस्थ होता है और अन्य व्यक्तियों की तुलना में अलग नहीं होता है जिनके पास पुरानी स्वास्थ्य स्थितियां होती हैं।
जिन स्टीरियोटाइपिकल लक्षणों को लोग अक्सर एचआईवी से जोड़ते हैं, वे वास्तव में जटिलताओं के लक्षण हैं जो एड्स से संबंधित बीमारियों या जटिलताओं से उत्पन्न हो सकते हैं। हालांकि, पर्याप्त एंटीरेट्रोवाइरल उपचार और दवाओं के साथ, वे लक्षण एचआईवी के साथ रहने वाले व्यक्ति में मौजूद नहीं होंगे।
मिथक # 3: सीधे लोगों को एचआईवी संक्रमण के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।
यह सच है कि एचआईवी उन पुरुषों में अधिक प्रचलित है जिनके पुरुष यौन साथी भी हैं।समलैंगिक और उभयलिंगी युवा काले लोगों में एचआईवी संचरण की दर सबसे अधिक है।
"हम जानते हैं कि सबसे अधिक जोखिम वाला समूह पुरुषों के साथ यौन संबंध है," डॉ। हॉर्बर्ग कहते हैं। सीडीसी के अनुसार, इस समूह के संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 70 प्रतिशत नए एचआईवी मामले हैं।
हालांकि, 2016 में विषमलैंगिकों ने 24 प्रतिशत नए एचआईवी संक्रमणों के लिए जिम्मेदार थे, और उनमें से लगभग दो-तिहाई महिलाएं थीं।
जबकि संयुक्त राज्य अमेरिका में एचआईवी के साथ रहने वाले ब्लैक गे और उभयलिंगी पुरुषों की दर अपेक्षाकृत समान रही है, 2008 के बाद से एचआईवी के नए मामलों की कुल दर में 18 प्रतिशत की कमी आई है। सामान्य रूप से विषमलैंगिक व्यक्तियों के बीच निदान में 36 प्रतिशत की कमी आई, और सभी महिलाओं में 16 प्रतिशत की कमी आई।
अफ्रीकी-अमेरिकियों को किसी भी अन्य दौड़ की तुलना में एचआईवी संचरण का अधिक खतरा है, कोई फर्क नहीं पड़ता कि उनके यौन अभिविन्यास। सीडीसी के अनुसार, अश्वेत पुरुषों के लिए एचआईवी निदान की दर सफेद पुरुषों की तुलना में लगभग आठ गुना अधिक है और अश्वेत महिलाओं के लिए भी अधिक है; श्वेत महिलाओं की तुलना में अश्वेत महिलाओं में दर 16 गुना अधिक है, और हिस्पैनिक महिलाओं की तुलना में 5 गुना अधिक है। अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाएं किसी अन्य नस्ल या जातीयता की तुलना में उच्च दरों पर एचआईवी का अनुबंध करती हैं। 2015 तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में एचआईवी के साथ रहने वाली 59% महिलाएं अफ्रीकी-अमेरिकी थीं, जबकि 19% हिस्पैनिक / लैटिना थे, और 17% सफेद थे।
मिथक # 4: एचआईवी पॉजिटिव लोगों को सुरक्षित रूप से बच्चे नहीं हो सकते।
सबसे महत्वपूर्ण बात जो एचआईवी के साथ रहने वाली एक महिला कर सकती है जब गर्भावस्था की तैयारी अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करना है ताकि जल्द से जल्द एआरटी उपचार शुरू हो सके। क्योंकि एचआईवी के लिए उपचार इतना उन्नत हो गया है, अगर एक महिला अपनी संपूर्ण गर्भावस्था (प्रसव और प्रसव सहित) में एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा अनुशंसित दैनिक रूप से अपनी एचआईवी दवा लेती है, और जन्म के बाद 4 से 6 सप्ताह तक अपने बच्चे के लिए दवा जारी रखती है, जोखिम बच्चे को एचआईवी प्रसारित करने की क्षमता 1% या उससे कम हो सकती है।
एक माँ के लिए ऐसे तरीके भी हैं जिनके पास एचआईवी होने की स्थिति में संचरण का जोखिम कम है कि एचआईवी वायरल लोड वांछित से अधिक है, जैसे कि जन्म के बाद सूत्र के साथ सी-सेक्शन या बोतल से दूध पिलाना।
जो महिलाएं एचआईवी नकारात्मक हैं, लेकिन एक पुरुष साथी के साथ गर्भ धारण करना चाहती हैं, जो एचआईवी वायरस को वहन करते हैं, वे विशेष दवा लेने में सक्षम हो सकते हैं ताकि उनके और उनके बच्चों दोनों को संचरण का जोखिम कम हो सके। जिन पुरुषों को एचआईवी है और वे अपनी एआरटी दवा ले रहे हैं, वायरल लोड के न होने पर संचरण का जोखिम लगभग शून्य है।
मिथक # 5: एचआईवी हमेशा एड्स की ओर जाता है।
एचआईवी संक्रमण है जो एड्स का कारण बनता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सभी एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति एड्स विकसित करेंगे। एड्स प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी का एक सिंड्रोम है जो समय के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करने वाले एचआईवी का परिणाम है और कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और अवसरवादी संक्रमण से जुड़ा हुआ है। एचआईवी संक्रमण के शुरुआती उपचार से एड्स को रोका जाता है।
"वर्तमान उपचारों के साथ, एचआईवी संक्रमण के स्तर को नियंत्रित और कम रखा जा सकता है, लंबे समय तक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखना और इसलिए अवसरवादी संक्रमण और एड्स के निदान को रोकना," डॉ। रिचर्ड जिमेनेज, वाल्डेन विश्वविद्यालय में सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रोफेसर बताते हैं। ।
मिथक # 6: सभी आधुनिक उपचारों के साथ, एचआईवी कोई बड़ी बात नहीं है।
यद्यपि एचआईवी के उपचार में बहुत अधिक चिकित्सा प्रगति हुई है, फिर भी वायरस जटिलताओं को जन्म दे सकता है, और कुछ समूहों के लोगों के लिए मृत्यु का जोखिम अभी भी महत्वपूर्ण है।
एचआईवी प्राप्त करने का जोखिम और यह किसी व्यक्ति को कैसे प्रभावित करता है यह उम्र, लिंग, कामुकता, जीवन शैली और उपचार के आधार पर भिन्न होता है। CDC में एक रिडक्शन रिडक्शन टूल है जो किसी व्यक्ति को अपने व्यक्तिगत जोखिम का अनुमान लगाने में मदद कर सकता है और खुद को बचाने के लिए कदम उठा सकता है।
मिथक # 7: अगर मैं PrEP लेता हूं, तो मुझे कंडोम का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।
PrEP (प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस) एक दवा है जो दैनिक रूप से लेने पर एचआईवी संक्रमण को रोक सकती है।
डॉ। हॉर्बर्ग के अनुसार, कैसर परमानेंटे के एक 2015 के अध्ययन ने ढाई साल तक पीआरईपी का उपयोग करने वाले लोगों का अनुसरण किया, और पाया कि यह एचआईवी संक्रमण को रोकने में ज्यादातर प्रभावी था, फिर से अगर दैनिक लिया जाता है। यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPSTF) वर्तमान में अनुशंसा करता है कि एचआईवी के जोखिम वाले सभी लोगों को PrEP लेना।
हालाँकि, यह अन्य यौन संचारित रोगों या संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है।
डॉ। होर्बर्ग कहते हैं, "प्रेप को सुरक्षित यौन व्यवहार के साथ संयोजन में उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि हमारे अध्ययन से यह भी पता चला है कि भाग लेने वाले आधे रोगियों में 12 महीने के बाद यौन संक्रमण का पता चला था।"
मिथक # 8: जो लोग एचआईवी के लिए नकारात्मक परीक्षण करते हैं, वे असुरक्षित यौन संबंध बना सकते हैं।
यदि किसी व्यक्ति को हाल ही में एचआईवी का निदान किया गया था, तो यह तीन महीने बाद तक एचआईवी परीक्षण पर दिखाई नहीं दे सकता है।
एबट डायग्नोस्टिक्स के साथ संक्रामक रोगों के वरिष्ठ निदेशक डॉ। गेराल्ड शॉक्शमैन बताते हैं, "पारंपरिक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबॉडी केवल शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाकर काम करते हैं जो विकसित होते हैं।" परीक्षण के आधार पर, कुछ हफ्तों के बाद या संभावित जोखिम के तीन महीने बाद तक एचआईवी पॉजिटिविटी का पता लगाया जा सकता है। इस विंडो अवधि और दोहराने परीक्षण के समय के बारे में परीक्षण करने वाले व्यक्ति से पूछें।
एक नकारात्मक पढ़ने की पुष्टि करने के लिए, व्यक्तियों को अपने पहले तीन महीने बाद दूसरा एचआईवी परीक्षण करना चाहिए। यदि वे नियमित यौन संबंध रखते हैं, तो सैन फ्रांसिस्को एड्स फाउंडेशन सुझाव देता है कि हर तीन महीने में परीक्षण किया जाए। किसी व्यक्ति के लिए अपने साथी के साथ अपने यौन इतिहास पर चर्चा करना, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इस बारे में बात करना महत्वपूर्ण है कि क्या वे और उनके साथी PrEP के अच्छे उम्मीदवार हैं या नहीं।
अन्य परीक्षण, जिन्हें एचआईवी कॉम्बो परीक्षण के रूप में जाना जाता है, पहले वायरस का पता लगा सकते हैं।
मिथक # 9: यदि दोनों भागीदारों को एचआईवी है, तो कंडोम का कोई कारण नहीं है।
अध्ययनों से पता चला है कि एचआईवी के साथ रहने वाले एक व्यक्ति जो नियमित एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी पर है जो रक्त में वायरस को कम कर देता है, जो यौन संबंध के दौरान साथी को एचआईवी प्रसारित करने में सक्षम नहीं है। वर्तमान चिकित्सा सर्वसम्मति यह है कि "अनिर्दिष्ट = अकारण"।
हालांकि, सीडीसी की सिफारिश है कि भले ही दोनों भागीदारों को एचआईवी हो, उन्हें हर यौन मुठभेड़ के दौरान कंडोम का उपयोग करना चाहिए। कुछ मामलों में, एक भागीदार को एचआईवी के एक अलग तनाव को प्रसारित करना संभव है, या कुछ दुर्लभ मामलों में, एचआईवी के एक ऐसे रूप को प्रसारित करना जिसे एक तनाव से "सुपरइन्फेक्शन" माना जाता है जो वर्तमान एआरटी दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।
एचआईवी से एक सुपरइन्फेक्शन का जोखिम अत्यंत दुर्लभ है; सीडीसी का अनुमान है कि जोखिम 1 और 4 प्रतिशत के बीच है।
ताकियावे
हालांकि दुर्भाग्य से एचआईवी / एड्स का कोई इलाज नहीं है, एचआईवी से पीड़ित लोग लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं, प्रारंभिक पहचान और पर्याप्त एंटीरेट्रोवायरल उपचार के साथ उत्पादक जीवन जी सकते हैं।
"जबकि मौजूदा एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी एचआईवी को निम्न स्तर पर रखने और इसे लंबे समय तक प्रतिरक्षा प्रणाली को दोहराने और नष्ट करने से रोकने के लिए बहुत प्रभावी हो सकती है, एचआईवी के लिए एड्स या वैक्सीन का कोई इलाज नहीं है, जो वायरस एड्स का कारण बनता है," डॉ। जिमेनेज बताते हैं।
इसी समय, वर्तमान सोच यह है कि यदि कोई व्यक्ति वायरल दमन को बनाए रख सकता है, तो एचआईवी प्रगति नहीं करेगा और इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट नहीं करेगा। ऐसे डेटा हैं जो एचआईवी के बिना लोगों की तुलना में वायरल दमन वाले लोगों के लिए थोड़ा कम जीवनकाल का समर्थन करते हैं।
हालांकि नए एचआईवी मामलों की संख्या में कमी आई है, लेकिन सीडीसी के अनुसार, अभी भी संयुक्त राज्य में हर साल लगभग 50,000 नए मामलों का अनुमान है।
चिंता की बात है, "जिमनेज़ के अनुसार, एचआईवी के नए मामले वास्तव में कुछ कमजोर आबादी के बीच बढ़ गए हैं, जिनमें रंग की महिलाएं, युवा पुरुष जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं, और हार्ड-टू-पहुंच आबादी हैं,"।
इसका क्या मतलब है? एचआईवी और एड्स अभी भी बहुत अधिक सार्वजनिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं हैं। परीक्षण और उपचार के लिए कमजोर आबादी तक पहुंच बनाई जानी चाहिए। परीक्षण में प्रगति और PrEP जैसी दवाओं की उपलब्धता के बावजूद, अब किसी के पहरेदारी को कम करने का समय नहीं है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार:
- 1.2 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को एचआईवी है।
- हर साल, 50,000 और अमेरिकियों का निदान किया जाता है
एचआईवी के साथ। - एड्स, जो एचआईवी के कारण होता है, 14,000 को मारता है
अमेरिकी हर साल।
“युवा पीढ़ी को इलाज की सफलता के कारण एचआईवी का कुछ डर हो गया है। इससे उन्हें जोखिम भरे व्यवहार में शामिल होना पड़ता है, जिसके कारण उन युवा पुरुषों में संक्रमण की उच्च दर होती है जो अन्य पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं। "
- डॉ। अमेश अदलजा
