क्या चिकित्सा लाभ योजना 2021 में UnitedHealthcare प्रस्ताव प्रदान करता है?

एक नजर में

• UnitedHealthcare (UHC) पूरे संयुक्त राज्य अमेरिका में विभिन्न प्रकार के मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करती है।
• योजना के प्रसाद में HMO, PPO और SNPs शामिल हैं।
• 2020 तक, यूएचएस में 1.3 मिलियन से अधिक चिकित्सकों और स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ-साथ 6,500 अस्पताल और अन्य देखभाल सुविधाएं हैं।

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान, जिसे मेडिकेयर पार्ट सी के रूप में भी जाना जाता है, अन्य सेवाओं के अलावा पारंपरिक मेडिकेयर ऑफर प्रदान करता है, जैसे कि प्रिस्क्रिप्शन दवाएं और कभी-कभी दृष्टि, दंत चिकित्सा या श्रवण देखभाल।

UnitedHealthcare (UHC) एक बीमा कंपनी का एक उदाहरण है जो अमेरिकी उपभोक्ताओं को मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रदान करती है।

UnitedHealthcare चिकित्सा लाभ योजना विकल्प

यूएचसी के मेडिकेयर एडवांटेज प्लान प्रसाद के उदाहरण निम्नलिखित हैं। कवरेज का स्तर अक्सर चयनित योजना और उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां आप रहते हैं।

UHC HMO की योजना

कई मेडिकेयर एडवांटेज प्लान समन्वित देखभाल योजनाएं हैं, जिसका अर्थ है कि आप इन-नेटवर्क प्रदाताओं के नेटवर्क में से एक का चयन करते हैं, जिनके पास UHC (या किसी अन्य बीमा कंपनी) के साथ एक छूट पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए एक समझौता है। यह एक स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) है।

ये योजनाएं आमतौर पर केवल इन-नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करने के लिए भुगतान करती हैं। यदि आप एचएमओ योजना के साथ एक आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाता का उपयोग करते हैं, तो आपको कवरेज के लिए पूरी लागत का भुगतान करना पड़ सकता है।

कुछ यूएचसी योजनाएं प्वाइंट-ऑफ-सर्विस योजना भी पेश कर सकती हैं। ये ऐसी योजनाएं हैं जो प्रदाताओं के लिए भुगतान विकल्पों के मामले में अधिक लचीली हो सकती हैं। लेकिन, वे एचएमओ योजना की सख्ती से थोड़ा अधिक खर्च कर सकते हैं।

UHC पीपीओ योजना

एक पसंदीदा प्रदाता संगठन (PPO) योजना एक HMO के समान है, लेकिन आमतौर पर दोनों में और बाहर नेटवर्क प्रदाताओं के लिए भुगतान करता है, लेकिन अलग-अलग दरों पर। जोड़ा लचीलापन एक पीपीओ योजना को HMO की तुलना में थोड़ा अधिक महंगा बना सकता है।

यूएचसी एसएनपी

यूएचसी उन लोगों को सेवाएं प्रदान करने के लिए विशेष आवश्यकता योजना (एसएनपी) प्रदान करता है जिनके पास विशिष्ट स्वास्थ्य आवश्यकताएं हो सकती हैं। हर UHC SNP में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज शामिल है। एसएनपी के लिए यूएचसी के प्रसाद के उदाहरणों में शामिल हैं:

• क्रोनिक स्पेशल नीड्स प्लान्स (C-SNPs): गंभीर, पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के लिए विशिष्ट देखभाल प्रदान करते हैं
• दोहरे योग्य विशेष आवश्यकताएं योजनाएं (डी-एसएनपी): उन लोगों के लिए कवरेज प्रदान करती हैं जिनके पास मेडिकेयर और मेडिकेड दोनों हैं
• संस्थागत-समतुल्य विशेष आवश्यकताएं योजनाएं (IE-SNPs): अनुबंधित सहायक सुविधा में रहने वाले लोगों के लिए कवरेज प्रदान करती हैं, फिर भी एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रहने वाले व्यक्ति को समान देखभाल की आवश्यकता होती है
• संस्थागत विशेष आवश्यकताएं योजना (I-SNPs): एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रहने वाले लोगों के लिए कवरेज प्रदान करती हैं।

इन योजनाओं में विशिष्ट प्रदाता और दवा कवरेज कुछ शर्तों के साथ उन लोगों की ओर है।

UHC PFFS की योजना है

देश के कुछ हिस्सों में, UHC निजी शुल्क-सेवा (PFFS) योजना प्रदान करता है। ये ऐसी योजनाएं हैं जो हमेशा एक विशिष्ट प्रदाता नेटवर्क नहीं होती हैं, बल्कि वे ऐसे प्रदाताओं को भुगतान करती हैं जो मेडिकेयर को स्वीकार करते हैं, बशर्ते वे असाइनमेंट स्वीकार करते हैं। यूएचसी की ये योजनाएं आमतौर पर पार्ट डी योजनाओं की पेशकश नहीं करती हैं।

UHC पार्ट डी विकल्प

UHC मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान पेश करता है। यदि आप वर्तमान में अपने मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के तहत दवा कवरेज नहीं करते हैं, तो आप इनमें से एक योजना खरीद सकते हैं। प्रत्येक योजना में टीयर की एक सूची होती है जिसमें डॉक्टर के पर्चे की दवा श्रेणियों के लिए अलग-अलग मूल्य होते हैं, जिसमें जेनेरिक और नाम-ब्रांड ड्रग्स शामिल हैं।

युनाइटेड स्टेट्सकेयर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान क्या राज्य प्रदान करते हैं?

यूएचसी 49 राज्यों में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करता है। वर्तमान में अलास्का में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान नहीं बेचे गए हैं।

यद्यपि पूरे देश में इसकी व्यापक उपलब्धता है, लेकिन विशिष्ट प्रकार की योजनाएं और कवरेज विकल्प केवल कुछ क्षेत्रों में ही पेश किए जा सकते हैं। इसका मतलब यह है कि यदि किसी अन्य राज्य में आपके रिश्तेदार के पास यूएचसी योजना है, तो वही योजना आपको उपलब्ध नहीं हो सकती है।

युनाइटेडहेल्थकेयर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स क्या हैं?

यूएचसी योजनाओं के लिए कवरेज आपके द्वारा चुनी गई योजना के आधार पर भिन्न होती है। इन चिकित्सा लाभ योजनाओं में शामिल हो सकते हैं:

• दंत कवरेज
• फिटनेस प्रोग्राम जिसे रिन्यू एक्टिव कहा जाता है, जिसमें जिम सदस्यता, समूह फिटनेस कक्षाएं और ऑनलाइन "मस्तिष्क खेल" शामिल हैं
• सुनवाई कवरेज
• दृष्टि कवरेज

प्रत्येक योजना अलग-अलग लाभ प्रदान कर सकती है। यह सुनिश्चित करने के लिए उन्हें ध्यान से पढ़ें कि आपको वह कवरेज मिल रहा है जिसका आप सबसे अधिक उपयोग करेंगे।

यूनाइटेडहेल्केयर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स की लागत कितनी है?

यूएचसी मेडिकेयर एडवांटेज स्वास्थ्य योजनाएं राज्य और कवरेज से भिन्न होती हैं। कुछ में डॉक्टर के पर्चे वाली दवा योजनाएं शामिल हो सकती हैं, जबकि अन्य में अतिरिक्त सेवाएं शामिल हो सकती हैं, जैसे कि दंत चिकित्सा, श्रवण और दृष्टि।

आप उपलब्ध UHC मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स Medicare.gov के प्लान फाइंडर टूल का उपयोग करके खोज सकते हैं। अपना ज़िप कोड और काउंटी दर्ज करके, आप उपलब्ध योजनाओं को देखेंगे।

यहाँ उन लागतों का एक नमूना है जो आप देश भर में UHC मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के साथ देखते हैं:

शहर / योजनामासिक प्रीमियम*स्वास्थ्य योजना कटौती योग्य दवा योजना कटौती योग्यजेब से अधिकतमप्राइमरी डॉक्टर काप से मिलनेविशेषज्ञ कापी यात्रादुलुथ, एमएन:
AARP मेडिकेयर एडवांटेज हेडवाटर्स (PPO)$0
(दवा योजना के साथ)$0$395$6,700
नेटवर्क के अंदर और बाहर$15$45हस्टन, टेक्सस:
AARP मेडिकेयर एडवांटेज प्लान 2 (HMO)$0
(दवा योजना के साथ)$0$195$5,900
नेटवर्क में$5$45जैक्सनविले, FL:
AARP मेडिकेयर एडवांटेज पैट्रियट (क्षेत्रीय पीपीओ) $0
(कोई दवा योजना नहीं)
$0—$10,000
नेटवर्क के अंदर और बाहर,
$6,700
नेटवर्क में$10$50फिलाडेल्फिया, PA:
AARP मेडिकेयर एडवांटेज च्वाइस प्लान 2 (PPO) $0
(दवा योजना के साथ)$500$0$10,000
नेटवर्क के अंदर और बाहर,
$6,700
नेटवर्क में$0$35सैन डिएगो, CA:
यूएचसी (एचएमओ) द्वारा तीव्र सिक्योरहोरिजंस योजना $0
(दवा योजना के साथ)$0$0$3,400
नेटवर्क में$5$35

* नोट: इन मासिक प्रीमियमों में मेडिकेयर पार्ट बी प्रीमियम शामिल नहीं है। यह शुल्क आप किसी भी मासिक प्रीमियम के अलावा चुकाएंगे जो आपकी योजना के पास है।

चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर पार्ट सी) क्या है?

मेडिकेयर एडवांटेज (चिकित्सा भाग सी) मूल मेडिकेयर का एक विकल्प है जहां एक निजी बीमा कंपनी आपके मेडिकेयर बीमा कवरेज का प्रबंधन करती है। जब आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान चुनते हैं, तो मेडिकेयर आपकी योजना को साल भर में आपके लिए स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए एक निश्चित राशि देता है।

बदले में, आपको अपने मूल चिकित्सा के तहत लाभ मिलता है, जिसमें भाग ए और भाग बी कवरेज शामिल हैं, साथ ही अतिरिक्त कवरेज भी। UHC मेडिकेयर एडवांटेज प्लान निम्नलिखित में से कुछ की पेशकश कर सकते हैं:

• दाँतों की देखभाल
• श्रवण परीक्षण और श्रवण यंत्र
• पर्चे दवा कवरेज
• चश्मा, कॉन्टेक्ट लेंस और आंखों की जांच सहित दृष्टि देखभाल
• कल्याण कार्यक्रम

टेकअवे

UHC देश भर में विभिन्न प्रकार के मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करता है। इनमें HMO, PPO और SNPs शामिल हैं। अपने पास उपलब्ध योजनाओं को खोजने के लिए, Medicare.gov योजना खोजक पर जाएं या अधिक जानकारी के लिए 800-MEDICARE (633-4273) पर कॉल करें।