लक्षित चिकित्सा कई दवाओं में से एक है जो आपके डॉक्टर आपको अपने कई मायलोमा के इलाज के लिए दे सकते हैं। यह कीमोथेरेपी और विकिरण से अलग है, जो कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं लेकिन स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचाते हैं। लक्षित थेरेपी जीन, प्रोटीन और अन्य पदार्थों के बाद जाती है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करते हैं। यह मुख्य रूप से स्वस्थ कोशिकाओं को जन्म देती है।
कई मायलोमा के लिए लक्षित चिकित्सा दवाओं के उदाहरण हैं:
- प्रोटीजोम अवरोधक। ये दवाएं कुछ एंजाइमों को अवरुद्ध करती हैं जिनसे कैंसर कोशिकाओं को जीवित रहने की आवश्यकता होती है। उदाहरणों में बोर्टेज़ोमिब (वेलकेड), कारफिलज़ोमिब (किप्रोलिस), और ixazomib (Ninlaro) शामिल हैं।
- HDAC अवरोधक। पैनोबिनोस्टैट (फ्रैडैक) एक प्रोटीन को लक्षित करता है जो माइलोमा कोशिकाओं को बढ़ने और तेजी से फैलने की अनुमति देता है।
- इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग ड्रग्स। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली पर काम करती हैं, कैंसर कोशिकाओं को विभाजित करने और फैलने की क्षमता को अवरुद्ध करती हैं। उदाहरणों में शामिल हैं लेनिलीडोमाइड (रिवालिमिड), पोमालीडोमाइड (पोमालिस्ट), और थैलिडोमाइड (थैलोमिड)।
- मोनोक्लोनल प्रतिरक्षी। ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं के बाहर एक पदार्थ को संलग्न करती हैं और अवरुद्ध करती हैं जिन्हें कैंसर बढ़ने की जरूरत है। उदाहरणों में डारटुमबब (डार्ज़लेक्स) और एलोटुजुमाब (एम्प्लिसिटी) शामिल हैं।
इससे पहले कि आप एक लक्षित चिकित्सा दवा शुरू करें, यहां आठ ऐसी चीजें हैं जिनके बारे में आपको इस प्रकार के उपचार के बारे में पता होना चाहिए।
1. लक्षित चिकित्सा एक बहुमुखी उपचार रणनीति का केवल एक हिस्सा है
यद्यपि लक्षित चिकित्सा अपने दम पर कैंसर को मार देती है, लेकिन डॉक्टर अक्सर इसे एक पूर्ण उपचार योजना के एक भाग के रूप में उपयोग करते हैं। यहां तक कि अगर लक्षित चिकित्सा पहली दवा है, तो आप विकिरण, कीमोथेरेपी, स्टेम सेल प्रत्यारोपण या इसके साथ अन्य उपचार कर सकते हैं।
2. आपकी स्थिति निर्धारित करेगी कि आपको कौन सी दवा मिलती है
क्या आपको लक्षित चिकित्सा मिलती है और आप इनमें से कौन सी दवा लेते हैं, यह इस तरह के कारकों पर निर्भर करता है:
- आपका कैंसर कितना आक्रामक है
- आपकी उम्र कितनी है
- आप कितने स्वस्थ हैं
- आपके पास कौन से उपचार पहले से थे
- चाहे आप स्टेम सेल प्रत्यारोपण के लिए पात्र हों
- आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ
3. इन दवाओं को देने के दो तरीके हैं
कुछ लक्षित चिकित्साएं गोलियों के रूप में आती हैं जिन्हें आप घर पर मौखिक रूप से लेते हैं। यदि आप घर पर गोलियां लेती हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपको दवा लेने और स्टोर करने की सही खुराक पता है।
अन्य लक्षित चिकित्सा इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। आपको सुई के माध्यम से एक नस में इंजेक्शन संस्करण प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होगी।
4. लक्षित दवाएं महंगी होती हैं
लक्षित चिकित्सा प्रभावी है, लेकिन यह महंगी हो सकती है। निनलेरो की लागत प्रति वर्ष लगभग $ 111,000 है, जबकि दारज़लेक्स लगभग $ 120,000 है।
स्वास्थ्य बीमा आमतौर पर लागत का कम से कम हिस्सा कवर करेगा, लेकिन प्रत्येक योजना अलग है। मौखिक संस्करण अक्सर अपने कैंसर कीमोथेरेपी लाभ के बजाय एक बीमा योजना के पर्चे दवा लाभ के अंतर्गत आते हैं। इसका मतलब है कि आप इंजेक्शन के संस्करणों की तुलना में गोलियों के लिए जेब से अधिक भुगतान कर सकते हैं।
उपचार शुरू करने से पहले, अपनी बीमा कंपनी से पूछें कि वे कितना कवर करेंगे, और आपको कितना भुगतान करना होगा। यदि आप जितना खर्च कर सकते हैं उससे अधिक के लिए जिम्मेदार हैं, तो देखें कि दवा निर्माता लागत को कम करने में मदद करने के लिए डॉक्टर के पर्चे की दवा सहायता कार्यक्रम प्रदान करता है या नहीं।
5. इन दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं
क्योंकि लक्षित चिकित्सा स्वस्थ कोशिकाओं को नहीं मारती है जैसे कि केमो करता है, यह बालों के झड़ने, मतली और कीमोथेरेपी के कुछ अन्य अप्रिय दुष्प्रभावों का कारण नहीं बन सकता है। हालांकि, ये दवाएं अभी भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले दुष्प्रभाव आपके द्वारा प्राप्त दवा और खुराक पर निर्भर करते हैं, लेकिन वे शामिल हो सकते हैं:
- थकान
- दस्त
- कब्ज
- संक्रमणों
- भरी हुई या बहती नाक
- तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) से आपके हाथ, पैर, हाथ या पैर में जलन या पिंस और सुइयों की अनुभूति
- साँसों की कमी
- त्वचा के लाल चकत्ते
यदि आपके पास उपचार के बाद इन दुष्प्रभावों में से कोई भी है, तो अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या उपचार हैं जो आप उन्हें प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। अपनी दवा लेना बंद न करें।
6. अपने डॉक्टर से बहुत कुछ देखने की अपेक्षा करें
आप अपने उपचार के दौरान अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को नियमित यात्राओं के लिए देखेंगे। इन यात्राओं में, आपके पास रक्त परीक्षण, सीटी स्कैन या अन्य इमेजिंग परीक्षणों के साथ-साथ पूरी तरह से परीक्षा होती है, जो आकलन करते हैं कि आप क्या कर रहे हैं और क्या आपका उपचार काम कर रहा है।
7. यदि आप पहली बार में सफल नहीं होते हैं, तो पुनः प्रयास करें
लक्षित चिकित्सा आपके लिए पहली कोशिश पर काम नहीं कर सकती है, या यह आपके कैंसर को केवल अस्थायी रूप से रोक सकती है। यदि आप एक लक्षित चिकित्सा पर शुरू करते हैं और यह काम करना बंद कर देता है, तो आपका डॉक्टर आपको फिर से वही दवा देने की कोशिश कर सकता है, या आपको किसी अन्य उपचार में बदल सकता है।
8. लक्षित चिकित्सा कई मायलोमा का इलाज नहीं कर सकती है
मल्टीपल मायलोमा अभी तक इलाज योग्य नहीं है, लेकिन दृष्टिकोण बेहतर हो रहा है। लक्षित थेरेपी और अन्य नए उपचारों की शुरूआत इस कैंसर वाले लोगों के लिए जीवित रहने के समय में बहुत सुधार कर रही है।
दूर करना
लक्षित चिकित्सा कई मायलोमा के इलाज के लिए एक नया दृष्टिकोण है। कीमोथेरेपी के विपरीत, जो कैंसर कोशिकाओं और स्वस्थ कोशिकाओं दोनों को मारता है, ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं के लिए विशिष्ट परिवर्तनों को लक्षित करती हैं। यह कई मायलोमा के इलाज में अधिक सटीक बनाता है।
इससे पहले कि आप इस या किसी अन्य कैंसर उपचार को शुरू करें, सुनिश्चित करें कि आप समझते हैं कि यह आपकी मदद करने के लिए क्या करेगा, और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है, तो अपने चिकित्सक से इसे और अधिक विस्तार से समझाने के लिए कहें।