11 मार्च, 2020 को, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के महानिदेशक ने दुनिया भर में एक नए कोरोनावायरस, SARS-CoV-2 के अंतरराष्ट्रीय प्रसार की घोषणा की।
कुछ समाचार संगठनों और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने डब्लूएचओ घोषणा की तुलना में एक महामारी सप्ताह पहले फैल रहा था - तो आप कैसे जानते हैं कि जब एक प्रकोप महामारी बन जाता है और एक महामारी महामारी बन जाती है?
हालांकि सार्वजनिक स्वास्थ्य परिभाषाएँ समय के साथ बदल जाती हैं और विकसित होती हैं, लेकिन इन शब्दों के बीच अंतर आमतौर पर पैमाने का होता है। संक्षेप में, एक महामारी महामारी है जो वैश्विक हो गई है।
महामारी क्या है?
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) एक विशिष्ट भौगोलिक क्षेत्र में रोग के मामलों की संख्या में अप्रत्याशित वृद्धि के रूप में एक महामारी को परिभाषित करता है।
भौगोलिक क्षेत्र के लिए आधार रेखा से परे मामलों में एक महामारी बढ़ जाती है।
महामारी हो सकती है:
- जब एक संक्रामक एजेंट (जैसे वायरस) अचानक उस क्षेत्र में बहुत अधिक प्रचलित हो जाता है जहां यह पहले से मौजूद था
- जब इस बीमारी का प्रकोप पूरे क्षेत्र में फैलता है, जहां यह बीमारी पहले से ज्ञात नहीं थी
- जब पहले से संक्रामक एजेंट होने की आशंका वाले लोग अचानक इससे बीमार होने लगते हैं
चेचक, हैजा, पीला बुखार, टाइफाइड, खसरा, और पोलियो अमेरिकी इतिहास की कुछ सबसे बुरी महामारियाँ हैं। आज, एचआईवी और दवा प्रतिरोधी तपेदिक को महामारी माना जाता है।
विद्वानों ने महामारी शब्द का उपयोग होमर के "ओडिसी" के रूप में किया है, जिसमें कवि ने एक तरह से इस शब्द का उपयोग किया था, जिस तरह से अब हम स्थानिक उपयोग करते हैं।
व्यापक बीमारी को संदर्भित करने के लिए महामारी शब्द का पहला रिकॉर्ड किया गया उदाहरण वर्ष 430 ई.पू. के आसपास है, जब हिप्पोक्रेट्स ने इसे एक चिकित्सा ग्रंथ में शामिल किया था।
आज, महामारी शब्द का उपयोग आकस्मिक बातचीत में किया जाता है, यह लगभग किसी भी नकारात्मक चीज़ को संदर्भित करने के लिए होता है जो पूरे संस्कृति या क्षेत्र में फैल गया है। उदाहरण के लिए, आलस्य, बंदूक हिंसा, और ओपिओइड उपयोग सभी को लोकप्रिय मीडिया में महामारी कहा गया है।
एपिडेमियोलॉजिस्ट क्या है?महामारी विज्ञान वैज्ञानिक और डॉक्टर हैं जो संक्रामक रोगों की घटनाओं, नियंत्रण और रोकथाम का अध्ययन करते हैं।
महामारी क्या है?
2010 में, H1N1 महामारी के दौरान, WHO ने एक महामारी को दुनिया भर में एक नई बीमारी के रूप में परिभाषित किया।
उस समय, WHO ने महामारी के विकास में छह चरणों का वर्णन किया था:
- एक वायरस जानवरों में फैलता है जो मनुष्यों में बीमारी फैलाने के लिए नहीं जाना जाता है।
- वायरस का पता जानवरों में होता है जो मनुष्यों में वायरल रोग फैलाते हैं।
- पशु-से-मानव संपर्क मानव को रोग विकसित करने का कारण बनता है।
- मानव-से-मानव संपर्क यह स्पष्ट करता है कि एक समुदाय का प्रकोप हो सकता है।
- वायरस का मानव-से-मानव प्रसार एक ही क्षेत्र में कम से कम दो देशों में होता है।
- सामुदायिक स्तर का प्रकोप तीसरे देश में दूसरे क्षेत्र में होता है। चरण छह का मतलब था कि एक महामारी हो रही थी।
2017 में, सीडीसी ने WHO की महामारी चरणों से जुड़ी एक महामारी संबंधी अंतराल रूपरेखा जारी की।
यद्यपि WHO के दोनों चरण और CDC की रूपरेखा फ़्लू महामारी का वर्णन करती है, लेकिन यह देखने के लिए उपयोगी है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी वर्तमान COVID-19 प्रकोप सहित वैश्विक स्वास्थ्य आपात स्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया देते हैं।
सीडीसी के महामारी अंतराल फ्रेमवर्क में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- जांच: अधिकारी मनुष्यों या जानवरों में उपन्यास फ्लू के मामलों की निगरानी करते हैं और वायरस के महामारी बनने के जोखिम का आकलन करते हैं।
- मान्यता: जैसा कि यह स्पष्ट हो जाता है कि वायरस व्यापक रूप से फैल सकता है, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी मरीजों का इलाज करने और बीमारी के प्रसार को नियंत्रित करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
- दीक्षा: वायरस आसानी से और लंबे समय तक फैलता है।
- त्वरण: प्रसार की गति बढ़ने के साथ, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी सामुदायिक हस्तक्षेपों जैसे शारीरिक गड़बड़ी और स्कूल बंद का उपयोग करते हैं।
- विघटन: नए मामलों की संख्या लगातार गिरती है, और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी सामुदायिक हस्तक्षेप को कम कर सकते हैं।
- तैयारी: पहली लहर के कम होने के साथ, स्वास्थ्य अधिकारी वायरल गतिविधि की निगरानी करते हैं और माध्यमिक तरंगों के लिए देखते हैं।
फरवरी 2020 में, डब्ल्यूएचओ ने कहा कि इसका उद्देश्य महामारी शब्द का उपयोग बंद करना है, और संगठन ने महामारी को वर्गीकृत करने के लिए छह चरण के दृष्टिकोण का उपयोग करना भी बंद कर दिया है।
फिर भी, इस साल महानिदेशक ने नए कोरोनोवायरस के वैश्विक स्तर पर प्रसार के बारे में सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंताओं का हवाला देते हुए इस शब्द को फिर से पढ़ा।
बीमारियों और आबादी के बारे में अन्य मुख्य शर्तेंमहामारी और महामारी के बीच के अंतर को समझने में मदद करने के लिए, कई संबंधित शर्तों को परिभाषित करना महत्वपूर्ण है:
- स्थानिक। एक संक्रामक रोग जब एक विशेष क्षेत्र में हमेशा मौजूद होता है, तो यह स्थानिक रोग है। कुछ आर्थिक रूप से अविकसित देशों में जहां जल उपचार की सुविधाएं अपर्याप्त हैं, हैजा की बीमारी है। स्पेन के ग्रामीण हिस्सों में, पुनरावर्ती टिक-जनित बुखार खत्म हो जाते हैं, और डब्ल्यूएचओ उन 21 देशों में मलेरिया को खत्म करने के लिए काम कर रहा है, जहां इसे स्थानिकमारी वाला माना जाता है।
- छिटपुट। जब कोई रोग अनियमित पैटर्न में टूटता है, तो इसे छिटपुट माना जाता है। यदि एक ही क्षेत्र में छिटपुट प्रकोप अक्सर पर्याप्त होते हैं, तो महामारी विज्ञानियों का मानना है कि बीमारी को उस क्षेत्र के लिए स्थानिक माना जाना चाहिए।
- प्रकोप। एक क्षेत्र में एक ही बीमारी के मामलों की संख्या में स्पाइक - जो स्वास्थ्य अधिकारियों को देखने की उम्मीद से परे है - एक प्रकोप है। महामारी विज्ञानियों के बीच, शब्द प्रकोप और महामारी का उपयोग कभी-कभी लगभग एक दूसरे से किया जाता है, हालांकि महामारी को अक्सर अधिक व्यापक माना जाता है। उन मामलों में एक प्रकोप एक अप्रत्याशित अपच हो सकता है जहां कोई बीमारी स्थानिक है, या यह उस क्षेत्र में एक बीमारी का रूप हो सकता है जहां यह पहले नहीं दिखा है। हालाँकि, एक प्रकोप एक संक्रामक बीमारी नहीं है। अभी, सीडीसी अमेरिकी वाष्प-संबंधी फेफड़ों की चोटों के प्रकोप पर नज़र रख रहा है।
महामारी और महामारी के बीच क्या अंतर है?
एक महामारी एक महामारी है जिसने अंतरराष्ट्रीय स्तर पर यात्रा की है। दूसरे शब्दों में, महामारी केवल एक बड़ा और अधिक व्यापक महामारी है।
हाल की महामारियाँ
जबकि हाल के इतिहास में किसी भी बीमारी ने वर्तमान COVID-19 महामारी की तरह पूरे ग्रह को प्रभावित नहीं किया है, इस सदी में अन्य लोग भी हैं। यहाँ कुछ हैं:
2009: एच 1 एन 1
2009 और 2010 के बीच, एक उपन्यास फ्लू वायरस लेबल (H1N1) pdm09 उभरा। कई लोगों द्वारा "स्वाइन" फ्लू कहा जाता है, इस बीमारी के कारण संयुक्त राज्य अमेरिका में 12,469 लोगों की मौत हो गई।
फ्लू के मौसम में वायरस आज भी घूमता है।
2003: सार्स
संभवतः 21 वीं सदी की पहली महामारी, गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS), एक प्रकार का कोरोनावायरस, चार महाद्वीपों में फैले होने से पहले ही फैल गया था।
हालांकि 2004 के बाद से कोई नया मामला नहीं आया है, SARS अभी भी एक संक्रामक एजेंट के रूप में पंजीकृत है जिसमें सार्वजनिक स्वास्थ्य पर विनाशकारी प्रभाव पड़ने की संभावना है।
1957: H2N2
1957-58 से, कभी-कभी "एशियाई फ्लू" के रूप में संदर्भित एक बीमारी ने संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 116,000 लोगों और दुनिया भर में 1.1 मिलियन लोगों को मार डाला।
1968: एच 3 एन 2
1968 में, एक इन्फ्लूएंजा ए वायरस जिसमें एवियन फ्लू उपभेदों के दो जीन थे, ने दुनिया भर में लगभग 100,000 अमेरिकियों और 1 मिलियन लोगों को मार डाला।
H3N2 वायरस आज फ्लू के मौसमों के दौरान उत्परिवर्तित और प्रसारित करना जारी रखता है।
1918: एच 1 एन 1
1918 में हुआ इन्फ्लूएंजा महामारी 20 वीं सदी में सबसे घातक प्रकोप था।
दुनिया की आबादी के मोटे तौर पर 1/3 लोगों ने वायरस का अनुबंध किया, जिसने अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में 675,000 सहित विश्व स्तर पर 50 मिलियन लोगों को मार डाला।
महामारी की तैयारी कर रहा है
- अपने परिवार के सदस्यों के लिए एक संचार योजना स्थापित करें।
यदि आपके पास अन्य राज्यों में रिश्तेदार हैं, तो देखभाल सुविधाओं में, या कॉलेज में दूर, पहले से तय करें कि आप संकट के समय कैसे संपर्क में रहेंगे। सुनिश्चित करें कि आप समझते हैं कि आपके परिवार के सदस्यों की देखभाल कैसे की जाती है अगर वे बीमार हो जाते हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो आपके साथ या आपके पास रहते हैं।
- दवाओं सहित आवश्यक वस्तुओं पर स्टॉक।
डिपार्टमेंट ऑफ़ होमलैंड सिक्योरिटी की सलाह है कि आपके पास पानी, भोजन, नुस्खे की दवाएं और हाथ पर ओवर-द-काउंटर उपचार की अतिरिक्त आपूर्ति है। यह सुनिश्चित करने के लिए जांचें कि आपके पास थर्मामीटर, कीटाणुनाशक और कागज के सामान जैसे अन्य आवश्यक सामान भी हैं। राज्यों में इस बात पर मतभेद है कि क्या पालतू जानवरों के भंडार को आवश्यक माना जाता है, इसलिए यह सुनिश्चित करना एक अच्छा विचार है कि आपके पास उनकी दवाइयों के साथ-साथ खाने के लिए तैयार भोजन है।
- मेडिकल रिकॉर्ड संभाल कर रखें।
सुनिश्चित करें कि आपके पास अपने परिवार के मेडिकल रिकॉर्ड की इलेक्ट्रॉनिक प्रतियां तक पहुंच है, जिसमें पर्चे की जानकारी भी शामिल है, ताकि डॉक्टरों के पास आपके स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर हो। यदि आपके परिवार में किसी ने आपको उनके लिए स्वास्थ्य संबंधी निर्णय लेने के लिए व्यक्ति के रूप में नामित किया है यदि वे अक्षम हैं, तो आपको उस कानूनी दस्तावेज की भी आवश्यकता होगी।
टेकअवे
महामारी और महामारी के बीच का अंतर बीमारी की गंभीरता नहीं है, लेकिन बीमारी जिस हद तक फैल गई है।
जब कोई रोग किसी विशिष्ट क्षेत्र में या किसी विशेष आबादी के बीच हर समय मौजूद होता है, तो उसे स्थानिकमारी वाले के रूप में जाना जाता है।
जब कोई रोग अप्रत्याशित रूप से पूरे भौगोलिक क्षेत्र में फैलता है, तो यह एक महामारी है। जब यह बीमारी कई देशों और महाद्वीपों में फैलती है, तो इसे महामारी माना जाता है।
मार्च 2020 में, WHO ने COVID-19 को महामारी घोषित किया।