अवलोकन
गंभीर अस्थमा अक्सर हल्के से मध्यम अस्थमा को नियंत्रित करने के लिए कठिन होता है। इसके लिए उच्च खुराक और अस्थमा दवाओं के अधिक लगातार उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप इसे ठीक से प्रबंधित नहीं कर रहे हैं, तो गंभीर अस्थमा खतरनाक हो सकता है, और कुछ मामलों में जानलेवा भी हो सकता है।
यह महत्वपूर्ण है कि जब आपकी स्थिति ठीक से प्रबंधित न हो, तो आप पहचान सकें। ऐसा करने से आपको उपचार के अधिक प्रभावी तरीके का पता लगाने में मदद मिल सकती है।
यहां आठ संकेत दिए गए हैं कि आपका गंभीर अस्थमा खराब हो रहा है और आगे क्या करना है।
1. आप सामान्य से अधिक अपने इनहेलर का उपयोग कर रहे हैं
यदि आप अपने त्वरित-राहत इन्हेलर का उपयोग सामान्य से अधिक बार कर रहे हैं, या आपको यह महसूस करना शुरू हो गया है कि जब आप इसका उपयोग करते हैं तो यह उतना मदद नहीं करता है, आपका गंभीर अस्थमा खराब हो सकता है।
यह कभी-कभी मुश्किल हो सकता है कि आप किसी दिए गए सप्ताह के दौरान कितनी बार अपने इनहेलर का उपयोग करते हैं। आप अपने उपयोग को किसी पत्रिका में या अपने फ़ोन पर नोट लेने वाले ऐप में रखना शुरू कर सकते हैं।
अपने इनहेलर उपयोग का एक लॉग रखने से यह पहचानने में भी मदद मिल सकती है कि आपके गंभीर अस्थमा के लक्षणों को क्या ट्रिगर किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप बाहर होने के बाद मुख्य रूप से अपने इन्हेलर का उपयोग करते हैं, तो पराग की तरह एक बाहरी ट्रिगर आपके अस्थमा को भड़क सकता है।
2. आप दिन में अधिक खांसी और घरघराहट कर रहे हैं
एक और संकेत है कि आपका गंभीर अस्थमा खराब हो सकता है यदि आप अधिक बार खांसी या घरघराहट कर रहे हैं। यदि आप लगातार खांसी के बारे में महसूस करते हैं तो अपने उपचार योजना को समायोजित करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप अपने आप को दिन में एक से अधिक बार सीटी जैसी आवाज के साथ घरघराहट करते हुए पाते हैं, तो अपने डॉक्टर की राय भी लें।
3. आप रात के दौरान खांसी और घरघराहट से जागते हैं
यदि आप कभी भी खाँसी या घरघराहट के कारण रात के बीच में जागते हैं, तो आपको अपनी गंभीर-अस्थमा प्रबंधन योजना को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है।
ठीक से प्रबंधित अस्थमा आपको एक महीने में एक या दो रात से अधिक नींद से नहीं जगाता है। यदि आप इससे अधिक अपने लक्षणों के कारण नींद खो रहे हैं, तो यह आपके डॉक्टर के साथ उपचार संशोधनों पर चर्चा करने का समय हो सकता है।
4. आपके शिखर प्रवाह रीडिंग में गिरावट आई है
आपका शिखर प्रवाह रीडिंग एक माप है कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह से काम कर रहे हैं। यह माप आमतौर पर घर पर एक हाथ में डिवाइस के साथ परीक्षण किया जाता है जिसे पीक फ्लो मीटर कहा जाता है।
यदि आपका शिखर प्रवाह का स्तर आपके व्यक्तिगत सर्वश्रेष्ठ का 80 प्रतिशत से कम हो जाता है, तो यह संकेत है कि आपके गंभीर अस्थमा का प्रबंधन खराब है। एक और संकेत है कि आपका अस्थमा खराब हो रहा है यदि आपकी चरम प्रवाह रीडिंग दिन-प्रतिदिन बदलती रहती है। यदि आपको कम या असंगत संख्या दिखाई देती है, तो जल्द से जल्द अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
5. आप अक्सर सांस की कमी महसूस करते हैं
एक और संकेत है कि आपका अस्थमा खराब हो रहा है, यदि आप सांस लेने से भी बाहर महसूस करने लगते हैं, जब आप कुछ भी नहीं कर रहे हैं। व्यायाम करने या अधिक सीढ़ियां चढ़ने के बाद आपको रुकना महसूस होना सामान्य है, लेकिन खड़े होने, बैठने, या लेटने जैसी स्थिर गतिविधियों के कारण आपको अपनी सांस नहीं खोनी चाहिए।
6. आपकी छाती लगातार तंग महसूस करती है
अस्थमा से पीड़ित लोगों में सीने में जकड़न आम है। लेकिन लगातार और तीव्र छाती की जकड़न का मतलब हो सकता है कि आपका गंभीर अस्थमा खराब हो रहा है।
अस्थमा ट्रिगर्स की प्रतिक्रिया में आपके वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों का परिणाम अक्सर सीने में जकड़न होता है। ऐसा महसूस हो सकता है कि आपके सीने के ऊपर कुछ निचोड़ या बैठा हुआ है।
7. आपको कभी-कभी बोलने में परेशानी होती है
यदि आपको एक सांस लेने के लिए रुकने के बिना पूर्ण वाक्य बोलना मुश्किल लगता है, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए। बोलने में परेशानी आमतौर पर आपके फेफड़ों में पर्याप्त हवा लेने में असमर्थता का नतीजा है, जो आपको भाषण के लिए आवश्यक धीमी, जानबूझकर दर पर बाहर जाने की अनुमति देता है।
8. आप अपनी सामान्य व्यायाम दिनचर्या को बनाए नहीं रख सकते
यदि आपके गंभीर अस्थमा के लक्षण खराब हो रहे हैं तो आप देख सकते हैं कि आप किसी भी प्रकार की शारीरिक गतिविधि में असमर्थ हैं।
अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप खुद को खाँसते हुए या जिम में अधिक बार या जॉगिंग या खेलकूद जैसी गतिविधियों के दौरान अपने इन्हेलर का उपयोग करते हैं। यदि आपकी छाती रोजमर्रा की शारीरिक गतिविधियों के दौरान अधिक बार कड़ा हो जाती है जैसे कि सीढ़ियों पर चढ़ना या ब्लॉक के चारों ओर घूमना, तो आपको अपने लक्षणों को नियंत्रण में लाने के लिए अपनी दवाओं को बदलना पड़ सकता है।
अगला कदम उठाने के लिए
अगर आपको लगता है कि आपका गंभीर अस्थमा खराब हो रहा है, तो सबसे पहले आपको अपने डॉक्टर से मिलने का समय तय करना चाहिए। अपनी नियुक्ति से पहले, उन लक्षणों की एक सूची लिखिए जो आप अनुभव कर रहे हैं और उसे साथ में समीक्षा करने के लिए लाएं।
आपका डॉक्टर संभवतः आपकी छाती को सुनेगा और आपके चरम प्रवाह के स्तर की जांच करेगा कि वे आपकी पिछली रीडिंग के साथ तुलना कैसे करते हैं। अस्थमा की दवा लेने के लिए वे आपसे आपकी दिनचर्या के बारे में भी पूछ सकते हैं। इसके अलावा, वे यह सुनिश्चित करने के लिए जाँच कर सकते हैं कि आप अपने इनहेलर के साथ उचित तकनीक का उपयोग कर रहे हैं।
यदि आप अपने इनहेलर का सही उपयोग कर रहे हैं और अभी भी गंभीर लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी उपचार योजना को बदल सकता है। वे आपके इनहेलर की खुराक बढ़ा सकते हैं या एक ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर विरोधी (LTRA) टैबलेट की तरह एक ऐड-ऑन उपचार लिख सकते हैं।
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर मौखिक स्टेरॉयड गोलियों का एक छोटा "बचाव" पाठ्यक्रम लिख सकता है। ये आपके वायुमार्ग में सूजन की मात्रा को कम कर सकते हैं।
यदि आपका डॉक्टर आपकी वर्तमान दवा की खुराक को बदलता है या एक ऐड-ऑन उपचार निर्धारित करता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी नई उपचार योजना काम कर रही है, चार से आठ सप्ताह में एक अनुवर्ती नियुक्ति का समय निर्धारण करें।
दूर करना
यह चेतावनी के संकेतों को दर्शाने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है कि आपका गंभीर अस्थमा खराब हो रहा है। यह आपके लक्षणों को प्रबंधित करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और संभावित रूप से जानलेवा अस्थमा के दौरे को रोकने में मदद कर सकता है। अपने अस्थमा ट्रिगर्स से बचने की पूरी कोशिश करें और अपने डॉक्टर से संपर्क करने से न डरें यदि आपको लगता है कि आपका वर्तमान उपचार काम नहीं कर रहा है और साथ ही यह होना भी चाहिए।
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