मिर्गी के साथ रहने वाले लोगों में गिरना या घुटना एक चिंता है - लेकिन यह केवल एक ही नहीं है। मिर्गी (SUDEP) में अचानक अप्रत्याशित मौत का खतरा भी एक डर है।
यदि आपके या किसी प्रियजन के पास दौरे पड़ते हैं, तो आपके दिमाग में कई तरह के सवाल दौड़ सकते हैं। उदाहरण के लिए, क्या आप मिर्गी के दौरे से मर सकते हैं? या, आप अपनी नींद में एक जब्ती से मर सकते हैं?
संक्षिप्त उत्तर हां है, लेकिन संभव है, मिर्गी से मृत्यु भी दुर्लभ है।
जब आप किसी को जब्ती से मरते हुए सुनते हैं, तो आप मान सकते हैं कि व्यक्ति गिर गया और उनके सिर पर चोट लगी। ऐसा हो सकता है।
हालाँकि, चोट या डूबने के कारण SUDEP नहीं है। यह एक मौत को संदर्भित करता है जो अचानक और अप्रत्याशित है। अधिकांश, लेकिन सभी नहीं, एक जब्ती के बाद या उसके दौरान मौतें होती हैं।
इन मौतों का सटीक कारण अज्ञात है, फिर भी शोधकर्ताओं का मानना है कि साँस लेने में एक विस्तारित विराम रक्त और घुटन में कम ऑक्सीजन की ओर जाता है। एक अन्य सिद्धांत यह है कि बरामदगी दिल की लय में एक घातक व्यवधान का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप दिल रुक जाता है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, प्रत्येक वर्ष मिर्गी के साथ हर 1,000 लोगों की अचानक मृत्यु की 1.16 घटनाएं होती हैं। विशेषज्ञों का मानना है कि कई SUDEP मामलों की सूचना नहीं है और इसलिए SUDEP मामलों की संख्या अधिक हो सकती है।
एक जब्ती क्या है?
आपके मस्तिष्क में अनगिनत तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जो विद्युत आवेगों को बनाती, भेजती और प्राप्त करती हैं। दौरे तब पड़ते हैं जब मस्तिष्क में अचानक बिजली की गड़बड़ी इन तंत्रिका कोशिकाओं को मिसफायर कर देती है।
यह ट्रिगर कर सकता है:
- शरीर की बेकाबू मरोड़
- होश खो देना
- अस्थायी भ्रम
- जागरूकता का नुकसान
बरामदगी गंभीरता और लंबाई में भिन्न होती है। मिलाप बरामदगी के कारण आक्षेप नहीं हो सकता है और केवल 30 सेकंड तक रहता है। हालाँकि, अन्य बरामदगी किसी व्यक्ति के पूरे शरीर को तेज़ी से हिला सकती है और 2 से 5 मिनट तक चल सकती है।
सिर की चोट, स्ट्रोक या संक्रमण के बाद दौरे एक बार की घटना हो सकती है। मिर्गी एक ऐसी स्थिति है जो आवर्तक दौरे की विशेषता है।
एक घातक दौरे के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
हालांकि दुर्लभ, SUDEP के जोखिम कारकों के बारे में जानना अभी भी महत्वपूर्ण है। यदि आप जोखिम में हैं, तो आप एक घातक दौरे को रोकने में मदद के लिए कदम उठा सकते हैं।
अभी भी कम है, एक जब्ती से मरने की संभावना उन लोगों में अधिक है, जिनके पास लगातार, बेकाबू बरामदगी का इतिहास है, साथ ही साथ जिनके पास टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी (कभी-कभी भव्य बरामदगी कहा जाता है) का इतिहास है।
टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी मिर्गी के दौरे का एक गंभीर प्रकार है। ये अचानक चेतना, आक्षेप, और मूत्राशय के नियंत्रण के नुकसान का कारण बन सकते हैं।
उन व्यक्तियों में अचानक मृत्यु की संभावना अधिक होती है जिनकी दौरे कम उम्र में शुरू होते हैं। हालांकि, छोटे बच्चों में अप्रत्याशित मौत बेहद असामान्य है।
मिर्गी के साथ जीने के दौरान अचानक मृत्यु का जोखिम भी बढ़ जाता है।
अपनी दवा न लेना और बहुत अधिक शराब पीना भी SUDEP में योगदान दे सकता है। नींद के दौरान होने वाले दौरे SUDEP के लिए जोखिम कारक प्रतीत होते हैं।
बरामदगी से मरने के जोखिम कारक
- लगातार, बेकाबू बरामदगी का इतिहास
- टॉनिक-क्लोनिक दौरे
- जब आप बहुत छोटे थे, तब से दौरे पड़ रहे थे
- मिर्गी का लंबा इतिहास
- निर्धारित के रूप में एंटी-जब्ती दवा नहीं लेना
- बहुत अधिक शराब पीना
एक घातक दौरे के लिए अपने जोखिम को कैसे कम करें
बरामदगी को रोकने के लिए निर्देशित के रूप में अपने विरोधी जब्ती दवा ले लो। यदि आपकी वर्तमान चिकित्सा प्रभावी नहीं है, तो एक चिकित्सक देखें। आपके डॉक्टर को आपकी खुराक को समायोजित करने या एक अलग दवा निर्धारित करने की आवश्यकता हो सकती है।
यह जब्ती ट्रिगर्स की पहचान करने में भी सहायक है।ये व्यक्ति-से-व्यक्ति से भिन्न होते हैं, इसलिए आपके विशिष्ट ट्रिगर्स को पिन करना मुश्किल हो सकता है। यह एक जब्ती डायरी रखने में मदद कर सकता है।
आपकी जब्ती डायरी में क्या रखना हैजब बरामदगी होती है, तब रिकॉर्ड करें और फिर ऐसी जानकारी नोट करें जो प्रासंगिक हो सकती है। उदाहरण के लिए:
- किस दिन का समय हुआ?
- क्या उज्ज्वल, चमकती रोशनी के संपर्क में आने के बाद जब्ती हुई?
- क्या आपने जब्ती से पहले शराब पी थी? यदि हां, तो कितना?
- क्या आप एक जब्ती से पहले भावनात्मक तनाव में थे?
- क्या आपने जब्ती से पहले कैफीन का सेवन किया था?
- क्या आपको बुखार था?
- क्या आप वंचित या अत्यधिक थके हुए सोते हैं?
एक जब्ती डायरी रखने से पैटर्न या स्थितियों की पहचान हो सकती है जो बरामदगी पर लाते हैं। अपने ट्रिगर से बचने से संभावित रूप से आपके हमलों की संख्या कम हो सकती है।
बरामदगी को ट्रैक करने के लिए अपने फोन पर "नोट्स" सुविधा का उपयोग करें, या अपने स्मार्टफोन या टैबलेट के लिए एक जब्ती डायरी ऐप डाउनलोड करें।
आप बहुत अधिक शराब से परहेज करके एक घातक दौरे के जोखिम को कम कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, सुनिश्चित करें कि आपका परिवार जब्ती प्राथमिक चिकित्सा जानता है।
इसमें आपको फर्श पर रखना और आपके शरीर के एक तरफ झूठ बोलना शामिल है। यह स्थिति आपको आसान साँस लेने में मदद कर सकती है। उन्हें गर्दन के संबंधों और गर्दन के चारों ओर अनबटन शर्ट को ढीला करना चाहिए।
यदि एक जब्ती 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो उन्हें 911 पर कॉल करना चाहिए।
बरामदगी का निदान कैसे किया जाता है?
ऐसी स्थितियां जो एक जब्ती की नकल कर सकती हैं उनमें माइग्रेन का दौरा, स्ट्रोक, नार्कोलेप्सी और टॉरेट सिंड्रोम शामिल हैं।
एक जब्ती का सही निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और जब्ती तक की घटनाओं के बारे में पूछेगा। आपके पास एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) हो सकता है, जो एक परीक्षण है जो मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। यह मस्तिष्क तरंगों में असामान्यताओं का पता लगाने में मदद करता है।
एक ईईजी विभिन्न प्रकार के दौरे का निदान कर सकता है, और यह अनुमान लगाने में मदद कर सकता है कि क्या बरामदगी फिर से होने की संभावना है।
आपका डॉक्टर दौरे के अंतर्निहित कारण को निर्धारित करने के लिए परीक्षण का आदेश भी दे सकता है। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आपके तंत्रिका तंत्र में असामान्यताओं की तलाश कर सकती है, जबकि एक रक्त परीक्षण संक्रमण या आनुवंशिक स्थितियों की जांच कर सकता है जो दौरे में योगदान कर सकते हैं।
आपके मस्तिष्क में ट्यूमर, घावों या अल्सर को देखने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का भी उपयोग किया जाता है। इनमें सीटी स्कैन, एमआरआई या पीईटी स्कैन शामिल हैं।
आप एक जब्ती का इलाज कैसे करते हैं?
एक अलग घटना से उत्पन्न एक जब्ती को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपके पास एक से अधिक जब्ती हैं, हालांकि, आपका डॉक्टर भविष्य के हमलों को रोकने के लिए एक एंटी-जब्ती दवा लिख सकता है।
बरामदगी के खिलाफ विभिन्न दवाएं प्रभावी हैं। आपका डॉक्टर जब्ती के प्रकार के आधार पर एक या अधिक संभावित दवाओं की सिफारिश करेगा।
जब एंटी-जब्ती दवाएं काम नहीं करती हैं, तो आपका डॉक्टर मस्तिष्क के उस हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है जहां दौरे पड़ते हैं। ध्यान रखें कि यह प्रक्रिया केवल तभी काम करती है जब बरामदगी उसी स्थान पर शुरू हो।
आप उत्तेजना चिकित्सा के लिए भी उम्मीदवार हो सकते हैं। विकल्पों में वेगस तंत्रिका उत्तेजना, प्रतिक्रियाशील तंत्रिका उत्तेजना या गहरी मस्तिष्क उत्तेजना शामिल हैं। ये उपचार सामान्य मस्तिष्क गतिविधि को विनियमित करके दौरे को रोकने में मदद करते हैं।
मिर्गी वाले लोगों के लिए क्या दृष्टिकोण है?
मिर्गी के साथ रहने की अपनी चुनौतियां हैं, लेकिन आप स्थिति के साथ एक सामान्य जीवन जी सकते हैं। कुछ लोग अंततः बरामदगी को छोड़ देते हैं, या बरामदगी के बीच वर्षों तक चलते हैं।
हमलों के प्रबंधन की कुंजी आपके जोखिम को समझ रही है और आम ट्रिगर से बचने के लिए कदम उठा रही है।
मिर्गी फाउंडेशन के अनुसार, उपचार के साथ, मिर्गी के साथ रहने वाले 10 में से लगभग 6 लोग कुछ वर्षों के भीतर जब्ती-मुक्त हो जाएंगे।
टेकअवे
हां, एक जब्ती मौत का कारण बन सकती है। लेकिन संभव है, यह एक दुर्लभ घटना है।
अपने चिकित्सक से बात करें यदि आपको लगता है कि आपका वर्तमान एंटी-सेज़्योर थेरेपी काम नहीं कर रहा है। आप दवा के एक अलग संयोजन पर चर्चा कर सकते हैं या अपने हमलों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए ऐड-ऑन थेरेपी का पता लगा सकते हैं।
