स्व-वकालत 101: कैसे (प्रभावी रूप से) अपने चिकित्सक से दर्द के बारे में बात करें

यहां डॉक्टरों को दर्द को गंभीरता से लेने का तरीका बताया गया है

मेरे पास पिछले साल अपनी दोहरी महारत के बाद अस्पताल में बिताए गए दो दिनों की कई यादें नहीं हैं। लेकिन एक बात यह है कि मैं बार-बार नर्सों से भीख माँग रहा हूँ कि वे मेरे बिगड़ते, असहनीय दर्द के बारे में कुछ करें।

हर आधे घंटे में वे मुझे 1 से 10 के पैमाने पर अपना दर्द बताने के लिए कहते हैं। उन्हें "7" बताने और दवा के लिए कहने के बाद, मैंने किसी को लाने के लिए एक घंटे से अधिक समय तक इंतजार किया।

जब एक नर्स आखिरकार आई, तो मैंने उससे इसके बारे में पूछा। उसने जो कहा वह मुझे महीनों तक परेशान करेगा:

"मुझे लगा कि आपने कहा है कि आपका दर्द केवल सात था।"

केवल एक सात! "ठीक है, यह अब नौ है," मैं कहने में कामयाब रहा।

दवा आखिरकार आ गई। लेकिन जब तक यह किया, मेरे दर्द नियंत्रण से बाहर हो गया और यह पर्याप्त नहीं था।

मेरा अनुभव कई मायनों में असामान्य था, और यह एक बड़ी सर्जरी के बाद हुआ। लेकिन कई लोग, विशेष रूप से पुराने दर्द से निपटने वाले, अपने चिकित्सा प्रदाताओं को इसे गंभीरता से लेने, इसकी जांच करने और इसका इलाज करने के लिए संघर्ष करते हैं।

मैंने अपने डॉक्टर के साथ दर्द के बारे में बात करते समय अपने लिए वकालत करने में आपकी मदद करने के लिए यह गाइड लिखा था। इन वार्तालापों को आसान बनाने के कुछ तरीके इस प्रकार हैं:

1. दर्द की डायरी रखें

नहीं, मेरा मतलब यह नहीं है कि आपने एक किशोर के रूप में जो अंगेजी पत्रिका रखी है। (हालांकि, वे एक बुरा विचार नहीं हैं।) एक दर्द डायरी मूल रूप से एक लक्षण लॉग है - लेकिन मुख्य लक्षण जिसे आप ट्रैक कर रहे हैं वह दर्द है।

आपके दर्द के स्तर को ट्रैक करना आपके डॉक्टर को उपयोगी संदर्भ प्रदान कर सकता है, जिससे उन्हें पैटर्न की पहचान करने में मदद मिलती है और यह समझ में आता है कि आपका दर्द आपके जीवन को कैसे प्रभावित करता है। और यदि आपकी नियुक्ति कम-या-दर्द वाले दिन होती है, तो आपकी डायरी आपके डॉक्टर को दिखा सकती है कि दर्द अभी भी एक समस्या है, भले ही आप उस समय इसे ठीक से व्यक्त नहीं कर रहे हों।

आप अलग-अलग प्रारूपों के किसी भी नंबर का उपयोग करके कागज पर एक दर्द डायरी रख सकते हैं। यह एक शानदार स्प्रेडशीट है जिसमें दर्द को पहचानने और रिकॉर्ड करने की उपयोगी जानकारी भी शामिल है।

आप एक ऐप भी इस्तेमाल कर सकते हैं। ऐप्स आपको प्रविष्टि बनाने के लिए याद दिलाने के लिए सूचनाएं भेज सकते हैं। वे आपके लिए पैटर्न को भी ट्रैक कर सकते हैं और अपने डॉक्टर को लेने के लिए एक सुविधाजनक स्प्रैडशीट में आपके डेटा को निर्यात कर सकते हैं।

कुछ प्रयास करें और देखें कि कौन सा आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है!

2. अपने दर्द का वर्णन करने के लिए अधिक सटीक शब्द जानें

शारीरिक संवेदनाओं का वर्णन करने के लिए भाषा को ढूंढना वास्तव में मुश्किल हो सकता है, और आपको कभी भी ऐसा शब्द नहीं मिलेगा जो पूरी तरह से फिट हो। लेकिन दर्द के लिए आपकी भाषा के विभिन्न शब्दों के बारे में अधिक जानने से आपको अधिक प्रभावी ढंग से संवाद करने में मदद मिल सकती है। यह आपके डॉक्टर को आपके दर्द के कारण का पता लगाने में भी मदद कर सकता है।

दर्द का वर्णन करने के लिए आमतौर पर कुछ शब्दों का उपयोग किया जाता है। इस बात पर ध्यान दें कि आपके साथ कौन से लोग प्रतिध्वनित हैं:

• दर्द
• काट
• जलता हुआ
• ऐंठन
• कुंठित
• कुतरना
• हैवी
• गरम
• पियर्सिंग
• बन्द रखो
• तेज़
• शूटिंग
• कुत्सित
• पीड़ादायक
• बंटवारे
• छुरा
• निविदा
• झुनझुनी
• धड़कते

आपके डॉक्टर को कैसा दर्द महसूस होता है, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए, इस लेख के नीचे दिए गए कुछ लिंक देखें।

3. बताएं कि आपका दर्द आपके जीवन को कैसे सीमित करता है

चिकित्सा पेशेवर कभी-कभी दर्द को अधिक गंभीरता से लेते हैं जब वे देखते हैं कि यह आपके काम करने की क्षमता, रिश्तों को बनाए रखने, खुद की देखभाल करने या जीवन की स्वीकार्य गुणवत्ता को प्रभावित कर रहा है।

क्या आपका दर्द चीजों पर ध्यान केंद्रित करने की आपकी क्षमता को कम करता है? अपने बच्चों के साथ खेलें? ड्राइव या सार्वजनिक पारगमन का उपयोग करें? क्या आपको काम करने में देर हो गई है क्योंकि बिस्तर से बाहर निकलने में दर्द होता है? क्या आप दोस्तों को देखने के लिए व्यायाम करने या बाहर जाने से बचते हैं?

जैसा कि आप जानते हैं कि यदि आपने इससे निपटा है, तो अनुपचारित गंभीर दर्द हमारे जीवन के हर हिस्से के बारे में प्रभावित करता है, चाहे वह शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित करे। हम अधिक आसानी से थके हुए हो जाते हैं और क्रोध करने में तेज होते हैं। हम व्यायाम, खाना पकाने और सफाई जैसी चीजें करना बंद कर देते हैं, जो स्वास्थ्य और आत्म-देखभाल के लिए आवश्यक हैं।

यदि चम्मच रूपक आपके साथ प्रतिध्वनित होता है, तो आप इसका उपयोग अपने डॉक्टर को दिखाने के लिए कर सकते हैं कि आपको हर दिन ट्रेडऑफ़ बनाना है जब यह तय करना है कि आपके सीमित चम्मच - शॉवर या कपड़े धोने के साथ क्या करना है? काम पर जाएं या एक चौकस माता-पिता या जीवनसाथी बनें? थोड़ी सैर करें या स्वस्थ भोजन पकाएं?

दर्द सिर्फ एक अप्रिय अनुभव नहीं है। यह मजबूर विकल्पों की एक पूरी झरना की ओर जाता है और समझौता करता है कि हमारे जीवन को कम कर देता है। सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर यह जानता है।

4. स्पष्ट करें कि आपके लिए दर्द के पैमाने पर संख्याएं क्या हैं

आप शायद दर्द का आकलन करने के लिए चिकित्सा पेशेवरों के पैमाने से परिचित हैं। आप बस अपना दर्द 0 से 10 तक रखते हैं, जिसमें 0 बिल्कुल भी दर्द नहीं है और 10 "सबसे खराब संभव दर्द है।"

जैसा कि बहुत सारे डॉक्टरों और नर्सों ने खुद को बताया है, इस पैमाने पर गलतफहमी और पूर्वाग्रह को कम करने की क्षमता है। एक गर्भाशय के साथ एक व्यक्ति के रूप में, मैंने हमेशा महसूस किया है कि चिकित्सा पेशेवर दर्द के बारे में मेरे दावों की अवहेलना करते हैं क्योंकि मैंने कभी भी प्रसव नहीं किया है। - तो मुझे रियल पेन ™ के बारे में क्या पता होगा?

बेशक, हर कोई प्रसव और अन्य दर्दनाक चीजों को अलग तरह से अनुभव करता है, और आप वास्तव में तुलना नहीं कर सकते। लेकिन यह एक टिप्पणी है जिसे मैंने अब तक अपने पूरे वयस्कता के लिए चिकित्सा पेशेवरों और लेप्स दोनों से सुना है।

यदि आपका डॉक्टर दर्द के पैमाने का उपयोग करता है, तो उन्हें कुछ संदर्भ दें आप प जब आप इसका उपयोग यह महसूस करने के लिए करें कि आप क्या महसूस कर रहे हैं।

उन्हें बताएं कि आपको अब तक का सबसे बुरा दर्द क्या है, और आप इसकी तुलना कैसे कर रहे हैं। उन्हें समझाएं कि आप जरूरी नहीं कि एक "0" की तलाश करें - उन्हें अपनी दहलीज बताएं कि वह अपने दम पर, दवा के बिना, या केवल टाइलेनॉल या इबुप्रोफेन के साथ दर्द का सामना करने में सक्षम है।

उदाहरण के लिए, जब मैं कहता हूं "5," तो मेरा मतलब है कि यह वहाँ है और यह विचलित करने वाला है, लेकिन यह पूरी तरह से असहनीय नहीं है। जब मैं कहता हूं "6," मुझे निश्चित रूप से किसी प्रकार की दवा की आवश्यकता है। लेकिन मेरे लिए सामान्य रूप से अधिक-या-कम कार्य करने में सक्षम होने के लिए, यह "4" या उससे कम होना चाहिए।

5. संभावित पूर्वाग्रह से अवगत रहें - और इसे सक्रिय रूप से आगे लाएं

यदि आप एक महिला, ट्रांस व्यक्ति या रंग के व्यक्ति हैं - या यदि आपके पास विकलांगता, मानसिक बीमारी, या शरीर का प्रकार है जिसे हमारे समाज में "अस्वस्थ" माना जाता है - तो आप पहले से ही इस तथ्य से अवगत हो सकते हैं कि डॉक्टर भी सभी हैं मानव।

और मनुष्यों में अक्सर ऐसे पूर्वाग्रह होते हैं जिनके बारे में उन्हें पता भी नहीं हो सकता है।

बड़े शरीर वाले लोग अक्सर पाते हैं कि डॉक्टर उनके लक्षणों को खारिज करते हैं, दर्द सहित, उन्हें "बस वजन कम करने" के लिए कहकर। लोगों के कुछ समूहों को "अति-नाटकीय" या "अति-संवेदनशील" के रूप में जाना जाता है और दर्द की उनकी रिपोर्ट को कभी-कभी डॉक्टरों द्वारा "हिस्टेरिकल" के रूप में खारिज कर दिया जाता है।

विशेष रूप से अश्वेत महिलाओं ने अपने दर्द को डॉक्टरों द्वारा मान्यता प्राप्त और इलाज के लिए संघर्ष किया है, जो लगभग निश्चित रूप से हमारे राष्ट्र की लंबी, शर्मनाक चिकित्सा दुर्व्यवहार और काले लोगों के प्रति हिंसा - विशेषकर महिलाओं के साथ करना है।

2017 में, एक लोकप्रिय नर्सिंग पाठ्यपुस्तक के एक पृष्ठ की एक छवि ऑनलाइन वायरल हुई। आपने इसे देखा होगा। इस पृष्ठ का उद्देश्य स्पष्ट रूप से नर्सिंग छात्रों को "दर्द के जवाब में सांस्कृतिक अंतर" के बारे में पढ़ाना था और इसमें ऐसे रत्न शामिल थे, जैसे "यहूदी मुखर हो सकते हैं और सहायता की मांग कर सकते हैं," और "अश्वेत अक्सर अन्य संस्कृतियों की तुलना में उच्च दर्द की तीव्रता की रिपोर्ट करते हैं।"

यद्यपि पाठ्यपुस्तक को सार्वजनिक रूप से अपमानित किए जाने के बाद संशोधित किया गया था, यह हम में से उन लोगों के लिए एक स्मरण दिलाने वाला था जो पुराने स्वास्थ्य मुद्दों के बारे में बताते थे कि हमारे प्रदाताओं को हमारे बारे में यही सिखाया जाता है।

और उस वर्ष के बाद, जब मेरे पास अपने दर्दनाक पोस्ट-सर्जिकल अनुभव थे, यहूदी लोगों के बारे में वे वाक्य मेरे विचारों से कभी दूर नहीं थे।

इन चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। यह आपको यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि आपका डॉक्टर उनके सभी रोगियों को गुणवत्ता देखभाल प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है।

यह डॉक्टरों को अपने स्वयं के विशेषाधिकार और पूर्वाग्रहों की जांच करने में भी मदद कर सकता है, और यह उन डॉक्टरों के लिए एक महत्वपूर्ण अनुस्मारक है, जिन्होंने अभी तक अपने पूर्वग्रहित दृष्टिकोण के माध्यम से काम नहीं किया है जो हम देख रहे हैं, और यह कि उनके पूर्वाग्रह को नोट किया जाएगा।

अपने जैसे लोगों के लिए चिकित्सा परिणामों के बारे में आंकड़े लाने के लिए स्वतंत्र महसूस करें, और अपने डॉक्टर से पूछें: "आप यह सुनिश्चित करने के लिए क्या करने की योजना बना रहे हैं कि मैं उन आंकड़ों में से एक नहीं हूं?" आपको उन्हें गंभीरता से लेने के लिए मना मत करो - बनाओ उन्हें आपको विश्वास दिलाता हूं कि वे हैं।

6. किसी को आपके पास वापस लाने के लिए

एक दोस्त, साथी, या परिवार के सदस्य आपकी नियुक्ति के लिए आते हैं और आपके लक्षणों के लिए "वाउचर" मदद कर सकता है यदि आपका डॉक्टर संदेहपूर्ण है - या यदि आपके पास उच्च दर्द सहिष्णुता है और वास्तव में आप के रूप में "बीमार" नहीं लगते हैं।

यह देखते हुए कि आमतौर पर दर्द वाले पैमानों में से एक का इस्तेमाल आमतौर पर मरीजों के चेहरे के भावों पर निर्भर करता है ताकि वे अपने दर्द के स्तर का आकलन कर सकें, यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि जो लोग अपने चेहरे पर अपना दर्द नहीं पहनते हैं, उन्हें अपनी देखभाल के लिए कठिन समय मिलता है।

मैं उन लोगों की एक लंबी कतार से आता हूं जो अपने दर्द - शारीरिक और भावनात्मक - धैर्य और रूखेपन से परेशान हैं। सोवियत संघ में आपको वही करना था, जहां मेरा परिवार है।

मैंने अपने कैंसर उपचार के दौरान महसूस किया कि डॉक्टर और नर्स कभी-कभी वास्तव में यह नहीं समझ पाते हैं कि मैं कितना पीड़ित था क्योंकि वे उम्मीद करेंगे कि कोई मेरे दर्द के स्तर को रोते या चिल्लाते हुए बताए। मैं वह व्यक्ति नहीं हूं

मैं वह व्यक्ति हूं, जिसने एक बच्चे के रूप में, गलती से अपनी उंगली को एक भारी दरवाजे में पटक दिया था, उनके तेजी से गहरे रंग के नाखून को देखा, और चला गया, "हुह, जो बहुत दर्द करता है, मुझे इसे कुछ ठंडे पानी के नीचे रखना चाहिए। ”

आपका बैकअप मित्र वह होना चाहिए, जो आपके द्वारा जाने और आपके लक्षणों को कम करने के दौरान आपको कॉल करने के लिए तैयार हो, जो कि हम में से कई लोग करते हैं, जो अक्सर अनजाने में होते हैं।

जब तक हमारी चिकित्सा प्रणाली नस्ल और लिंग की परवाह किए बिना हर किसी के दर्द को पहचानने के बारे में बेहतर हो जाती है, तब तक यह वास्तव में उपयोगी रणनीति हो सकती है।

यदि आपको कभी भी आपके दर्द का इलाज करने के बारे में उम्मीद नहीं थी, तो मैं समझता हूं। मुझे भी ऐसा ही लगा।

मैं जो लिख रहा हूं, उसका एक बड़ा हिस्सा यह सुनिश्चित करना है कि किसी को भी कभी भी वहां से नहीं गुजरना पड़े, जिससे मैं गुजरा हूं। और भले ही यह कर सकता है महसूस कर कभी-कभी आशाहीन, यह नहीं है।

किसी को भी अनुपचारित दर्द के साथ नहीं रहना चाहिए। जबकि कुछ तरीकों से दर्द रोगियों के लिए चीजें बेहतर हो रही हैं, हमारे पास एक लंबा रास्ता तय करना है।

तब तक, अपने चिकित्सक के साथ दर्द पर प्रभावी ढंग से चर्चा करना अपने लिए वकालत करने का सबसे अच्छा तरीका है और सुनिश्चित करें कि आपको अपनी देखभाल की ज़रूरत है - न केवल आपके दर्द के लिए, बल्कि आपके समग्र स्वास्थ्य के लिए।

मिरी की आत्म-वकालत के संसाधन:

• राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान: मैं अपने प्रदाता को दर्द का वर्णन कैसे कर सकता हूं?
• मैकमिलन कैंसर सहायता: दर्द के प्रकार और उनके बारे में कैसे बात करें
• स्पेशल सर्जरी के लिए अस्पताल: दर्द की बात
• वेक्सनर मेडिकल सेंटर: अपने चिकित्सक से दर्द का वर्णन कैसे और क्यों करें
• स्वास्थ्य: डॉक्टरों को दर्द का वर्णन कैसे करें
• वेवेल्व हेल्थ: अपने चिकित्सक को दर्द का वर्णन करने से पहले जानने योग्य बातें

Miri Mogilevsky एक लेखक, शिक्षक और कोलंबस, ओहियो में चिकित्सक का अभ्यास कर रहा है। वे नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी से मनोविज्ञान में बीए और कोलंबिया विश्वविद्यालय से सामाजिक कार्य में मास्टर हैं। उन्हें अक्टूबर 2017 में चरण 2 ए स्तन कैंसर का निदान किया गया और वसंत 2018 में उपचार पूरा किया गया। मिरी अपने कीमो दिनों से लगभग 25 अलग-अलग विग्स के मालिक हैं और उन्हें रणनीतिक रूप से तैनात करने में आनंद मिलता है। कैंसर के अलावा, वे मानसिक स्वास्थ्य, कतार की पहचान, सुरक्षित सेक्स और सहमति और बागवानी के बारे में भी लिखते हैं।