जब आप मेडिकेयर में दाखिला लेते हैं, तो आप यह चुन सकते हैं कि मेडिकेयर के कौन से हिस्से आपके द्वारा कवर किए गए हैं। आपकी बुनियादी स्वास्थ्य आवश्यकताओं को कवर करने के लिए विभिन्न चिकित्सा विकल्पों में भाग ए, भाग बी, भाग सी और भाग डी शामिल हैं।
कई मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) प्लान ऐड-ऑन भी हैं जो अतिरिक्त कवरेज की पेशकश कर सकते हैं और खर्चों में मदद कर सकते हैं। मेडिगैप प्लान एफ आपके मेडिकेयर प्लान में एक मेडिगैप पॉलिसी है जो आपकी स्वास्थ्य बीमा लागतों को कवर करने में मदद करती है।
इस लेख में, हम यह पता लगाएंगे कि मेडिगैप प्लान एफ क्या है, इसकी लागत कितनी है, यह क्या शामिल है, और अधिक।
Medigap Plan F क्या है?
मेडिगैप को निजी बीमा कंपनियों द्वारा आपके मूल मेडिकेयर प्लान में ऐड-ऑन के रूप में दिया जाता है। मेडीगैप योजना होने का उद्देश्य आपके मेडिकेयर की लागतों को कवर करने में मदद करना है, जैसे कि डिडक्टिबल्स, कॉपेमेंट्स, और सिक्के की सुरक्षा। 10 मेडिगैप योजनाएं हैं जो बीमा कंपनियां ए, बी, सी, डी, एफ, जी, के, एल, एम और एन सहित पेश कर सकती हैं।
मेडिगैप प्लान एफ, जिसे कभी-कभी मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ कहा जाता है, सबसे व्यापक मेडिगाप प्लान है। इसमें आपके सभी मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी की लागत शामिल है, ताकि आपको स्वास्थ्य सेवाओं के लिए बहुत कम पैसा देना पड़े।
मेदिगप प्लान एफ एक अच्छा विकल्प हो सकता है यदि आप:
- अक्सर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है और अक्सर डॉक्टर से मिलते हैं
- नर्सिंग देखभाल या धर्मशाला देखभाल के साथ वित्तीय सहायता की आवश्यकता होती है
- अक्सर देश से बाहर यात्रा करते हैं लेकिन यात्री का स्वास्थ्य बीमा नहीं होता है
Medigap Plan F की लागत कितनी है?
यदि आप मेडिगैप प्लान एफ में नामांकित हैं, तो आप निम्नलिखित लागतों के लिए जिम्मेदार हैं:
- मासिक प्रीमियम। प्रत्येक मेडिगैप प्लान का अपना मासिक प्रीमियम होता है। यह लागत आपके द्वारा चुनी गई योजना और आपके द्वारा खरीदी गई कंपनी के आधार पर अलग-अलग होगी।
- सालाना कटौती योग्य। जबकि मेडिगैप प्लान एफ में एक वर्ष का कटौती योग्य नहीं है, दोनों मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी करते हैं। हालांकि, पेशकश किए गए कुछ अन्य विकल्पों के विपरीत, मेडिगैप प्लान एफ में भाग ए और भाग बी कटौती के 100 प्रतिशत शामिल हैं।
- नकल और सिक्के। मेडिगैप प्लान एफ के साथ, आपके सभी भाग ए और पार्ट बी कॉपीराइट और सिक्के पूरी तरह से कवर किए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप चिकित्सा या अस्पताल सेवाओं के लिए लगभग $ 0 आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च होता है।
मेडिगैप प्लान एफ में कई क्षेत्रों में उपलब्ध एक उच्च-कटौती योग्य विकल्प भी शामिल है।इस योजना के साथ, मेदिगाप के भुगतान से पहले आपको $ 2,370 की वार्षिक कटौती देय होगी, लेकिन मासिक प्रीमियम आमतौर पर बहुत कम होते हैं। उच्च-कटौती योग्य मेडिगैप प्लान एफ उन लोगों के लिए एक बढ़िया विकल्प है जो इस कवरेज के लिए न्यूनतम मासिक प्रीमियम का भुगतान करना पसंद करते हैं।
यहाँ देश भर के विभिन्न शहरों में मेडिगैप प्लान एफ प्रीमियम के कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
मेडिगैप प्लान एफ में कौन नामांकन कर सकता है?
यदि आपके पास पहले से ही मेडिकेयर एडवांटेज है, तो आप मेडिकैप पॉलिसी के साथ मूल मेडिकेयर पर स्विच करने पर विचार कर सकते हैं। इससे पहले, मूल मेडिकेयर में नामांकित कोई भी व्यक्ति मेडिगैप प्लान एफ खरीद सकता था। हालांकि, इस योजना को अब चरणबद्ध किया जा रहा है। 1 जनवरी, 2020 तक, मेडिगैप प्लान एफ केवल उन लोगों के लिए उपलब्ध है जो 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए पात्र थे।
यदि आप पहले से ही मेडिगैप प्लान एफ में नामांकित थे, तो आप योजना और लाभ रख सकते हैं। इसके अलावा, यदि आप 1 जनवरी, 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए पात्र थे, लेकिन नामांकन से चूक गए, तो आप अभी भी मेडिगो प्लान एफ खरीद सकते हैं।
यदि आप मेडिगैप में नामांकन करने की योजना बना रहे हैं, तो कुछ नामांकन अवधि हैं जिन्हें आपको ध्यान में रखना चाहिए:
- मेडिगैप ओपन नामांकन उस महीने से 6 महीने चलता है जिस महीने आप 65 साल के हो जाते हैं और मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेते हैं।
- मेडिगैप विशेष नामांकन उन लोगों के लिए है जो 65 वर्ष की आयु से पहले मेडिकेयर और मेडिगैप के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं, जैसे कि अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) या अन्य पूर्व-मौजूदा स्थितियों के साथ।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मेडिगैप ओपन नामांकन अवधि के दौरान, आपको पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों के लिए मेडिगैप पॉलिसी से वंचित नहीं किया जा सकता है। हालांकि, खुले नामांकन की अवधि के बाहर, बीमा कंपनियां आपके स्वास्थ्य के कारण आपको मेडिगैप पॉलिसी से वंचित कर सकती हैं, भले ही आप एक के लिए अर्हता प्राप्त करें।
इसलिए, यदि आप अभी भी अर्हता प्राप्त करते हैं तो मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ में दाखिला लेना आपके हित में है।
मेडिगैप प्लान एफ क्या कवर करता है?
मेडिगैप प्लान एफ मेडिगाप प्लान की पेशकशों में सबसे व्यापक है, क्योंकि यह मेडिकेयर ए और बी से जुड़ी लगभग सभी लागतों को कवर करता है।
सभी मेडिगैप योजनाएं मानकीकृत हैं, जिसका अर्थ है कि प्रस्तावित कवरेज राज्य से राज्य (मैसाचुसेट्स, मिनेसोटा या विस्कॉन्सिन के अपवादों के साथ) के समान होना चाहिए।
यहाँ क्या मेडिगैप प्लान एफ शामिल है:
- भाग एक सिक्के और अस्पताल की लागत
- भाग ए धर्मशाला देखभाल के सिक्के या ताम्रपत्र
- भाग ए नर्सिंग सुविधा देखभाल के सिक्के
- भाग ए घटाया
- भाग बी संयोग या मैथुन
- भाग बी घटाया
- भाग बी अतिरिक्त शुल्क
- रक्त आधान (3 पिन तक)
- 80 प्रतिशत विदेश यात्रा का खर्च
मेडिगैप प्लान एफ के साथ नॉट-ऑफ-पॉकेट सीमा है, और यह आपके मेडिकेयरपार्ट ए और पार्ट बी मासिक प्रीमियम में से किसी को भी कवर नहीं करता है।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सभी मेडिगैप योजनाएं कानून द्वारा मानकीकृत हैं - सिवाय इसके कि आप मैसाचुसेट्स, मिनेसोटा या विस्कॉन्सिन में रहते हैं। इन राज्यों में, मेडिगैप नीतियों को अलग तरीके से मानकीकृत किया जाता है, इसलिए आपको मेडिगैप प्लान एफ के साथ समान कवरेज की पेशकश नहीं की जा सकती है।
अन्य विकल्प यदि आप मेडिगैप प्लान एफ में नामांकन नहीं कर सकते हैं
यदि आप 1 जनवरी, 2020 से पहले ही मेडिगैप प्लान एफ या पात्र आरआर मेडिकेयर द्वारा कवर किए गए थे, तो आप इस योजना को रख सकते हैं या खरीद सकते हैं। यदि नहीं, तो आप अन्य योजना के प्रस्तावों पर विचार कर रहे हैं, क्योंकि मेडीगैप प्लान एफ अब नए चिकित्सा लाभार्थियों को नहीं दिया जाता है।
योजना एफ में नामांकन के लिए योग्य नहीं होने पर विचार करने के लिए यहां कुछ मेडिगैप योजना विकल्प दिए गए हैं:
- मेडिगैप प्लान जी। यह मेडिगैप प्लान एफ के लिए निकटतम मेडिगैप पेशकश है, केवल इस बात में भिन्नता है कि यह भाग बी कटौती योग्य नहीं है। हालाँकि, नए लाभार्थियों को बेचे गए मेडिगैप योजनाओं को अब इस कटौती को कवर करने की अनुमति नहीं है, यह योजना तकनीकी रूप से "नया" मेडिगाप प्लान एफ है।
- मेडिगैप प्लान डी। यह प्लान प्लान जी से एक कदम नीचे है क्योंकि यह पार्ट बी अतिरिक्त चार्ज को कवर नहीं करता है। जबकि सभी प्रदाता सेवाओं के लिए अतिरिक्त शुल्क शामिल नहीं करते हैं, यह बहुत जल्दी जोड़ सकता है यदि आपका प्रदाता ऐसा करने का विकल्प चुनता है।
- मेडिगैप प्लान एन। यह प्लान प्लान डी से काफी मिलता-जुलता है, लेकिन प्लान एन के साथ, आप अभी भी कुछ कार्यालय और आपातकालीन कमरे के दौरे के लिए भुगतान करने के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। आप इन दोनों योजनाओं की तुलना यहाँ पर अधिक जानकारी पा सकते हैं।
जब भी आप नामांकन करने के लिए तैयार होते हैं, आप मेडिगैप पॉलिसी खोजने के लिए Medicare.gov पर जा सकते हैं जो आपके पास उपलब्ध है।
टेकअवे
मेडिगैप प्लान एफ एक व्यापक मेडिगैप योजना है जो आपके मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी डिडक्टिबल्स, कॉपेमेंट्स, और सिक्के को ढंकने में मदद करती है। मेडिगैप प्लान एफ कम आय वाले लाभार्थियों के लिए फायदेमंद है, जिन्हें लगातार चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, या किसी को भी चिकित्सा सेवाओं के लिए जितना संभव हो उतना कम आउट-ऑफ-पॉकेट का भुगतान करने की आवश्यकता होती है।
चूंकि मेडिगैप प्लान एफ अब नए एनरोलियों के लिए पेश नहीं किया जाता है, इसलिए मेडिगाप प्लान जी पार्ट B के लिए कवर किए बिना समान कवरेज प्रदान करता है।
यदि आप आगे बढ़ने और मेडिगैप योजना में दाखिला लेने के लिए तैयार हैं, तो आप अपने पास की नीतियों की खोज के लिए Medicare.gov की वेबसाइट का उपयोग कर सकते हैं।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।