अवलोकन
पैर की अंगुली चलना एक चलने वाला पैटर्न है जहां एक व्यक्ति अपने पैरों की गेंदों पर चलता है बजाय इसके कि उसकी एड़ी जमीन को छूती है।
जबकि यह 2 साल से छोटे बच्चों में एक सामान्य चलने वाला पैटर्न है, अधिकांश लोग अंततः एड़ी से पैर की अंगुली चलने वाले पैटर्न को अपनाते हैं।
यदि आपका बच्चा अन्यथा विकासात्मक मील के पत्थर मार रहा है, तो मेयो क्लिनिक के अनुसार, पैर की अंगुली का चलना चिंता का कारण नहीं है।
कई उदाहरणों में, आपके बच्चे की आयु 2 वर्ष से अधिक होने पर भी पैर की अंगुली का चलना जारी रह सकता है। हालांकि, यह कभी-कभी तंग बछड़े की मांसपेशियों का कारण बन सकता है जो कि आपके बच्चे के बड़े होने पर सीखने के लिए एड़ी से पैर की अंगुली चलना कठिन बना देता है।
पैर की अंगुली का कारण बनता है
अक्सर, डॉक्टर इस कारण की पहचान नहीं कर सकते हैं कि कोई बच्चा पैर की अंगुली से क्यों चल सकता है। वे इस "अज्ञातहेतुक" पैर की अंगुली चलना कहते हैं।
ये बच्चे आमतौर पर सामान्य एड़ी से पैर की अंगुली चलने में सक्षम होते हैं, लेकिन अपने पैर की उंगलियों पर चलना पसंद करते हैं। हालांकि, डॉक्टरों ने कुछ स्थितियों की पहचान की है जहां एक बच्चा आमतौर पर पैर की अंगुली से चल सकता है।
मस्तिष्क पक्षाघात
यह स्थिति मांसपेशियों की टोन, समन्वय और मुद्रा को प्रभावित करती है। सेरेब्रल पाल्सी वाले लोग पैर की अंगुली चलना सहित अस्थिर चलना दिखा सकते हैं। उनकी मांसपेशियां भी बहुत कठोर हो सकती हैं।
मांसपेशीय दुर्विकास
मस्कुलर डिस्ट्रोफी एक आनुवंशिक स्थिति है जो मांसपेशियों की कमजोरी और बर्बादी का कारण बनती है। संभावित दुष्प्रभावों में से एक पैर की अंगुली चलना है। यदि एक बच्चा पहले पैर की अंगुली के पैटर्न में चला गया था और पैर की अंगुली चलना शुरू कर देता है, तो मांसपेशियों का डिस्ट्रोफी एक संभावित कारण हो सकता है।
रीढ़ की हड्डी की असामान्यता
रीढ़ की हड्डी की असामान्यताएं, जैसे कि एक टेथर्ड रीढ़ की हड्डी - जिसमें रीढ़ की हड्डी को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से जोड़ा जाता है - या एक रीढ़ की हड्डी, पैर की अंगुली चलने का कारण बन सकता है।
क्या पैर की अंगुली ऑटिज्म का लक्षण है?
डॉक्टरों ने ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों के साथ पैर की अंगुली चलने की एक उच्च घटना देखी है। यह शर्तों का एक समूह है जो किसी व्यक्ति के संचार, सामाजिक कौशल और व्यवहार को प्रभावित करता है।
हालांकि, डॉक्टरों को ठीक-ठीक पता नहीं है कि ऑटिज्म से ग्रस्त लोगों को पैर की अंगुली चलने की अधिक संभावना क्यों हो सकती है।
पैर की अंगुली चलना अपने आप में आत्मकेंद्रित का संकेत नहीं है।
ऑटिज़्म से पीड़ित लोगों में पैर के अंगूठे के चलने के कुछ प्रस्तावित कारणों में संवेदी चिंताएँ शामिल हैं, जहाँ एक बच्चा जमीन पर मारते समय अपनी एड़ी को महसूस करने के तरीके को पसंद नहीं कर सकता है। एक अन्य संभावित कारण दृष्टि- और वेस्टिबुलर (संतुलन)-संबंधित चिंताएं हैं।
पैर की अंगुली वयस्कों में चलना
जबकि डॉक्टर आमतौर पर बच्चों के साथ चलने में सहयोगी होते हैं, यह संभव है कि स्थिति वयस्कों को प्रभावित कर सकती है। कभी-कभी, एक वयस्क हमेशा पैर की अंगुली चला सकता है और सुधारात्मक उपाय अप्रभावी थे।
दूसरी बार, आप वयस्कता में पैर की अंगुली चलना शुरू कर सकते हैं। यह इडियोपैथिक या विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकता है जो पैरों को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरणों में शामिल:
- calluses
- कॉर्न्स
- परिधीय न्यूरोपैथी, या पैरों को सनसनी का नुकसान
यदि आपने पैर की अंगुली चलना शुरू कर दिया है, लेकिन एक बच्चे के रूप में नहीं है, तो संभावित अंतर्निहित कारणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
पैर के अंगूठे चलने का कारण का निदान करना
यदि आप या आपका बच्चा पैर की अंगुली पर चलना जारी रखता है, तो आप अपने डॉक्टर को देखना चाहेंगे जो संभावित कारणों का मूल्यांकन करेगा। यह आमतौर पर एक चिकित्सा इतिहास लेने के साथ शुरू होता है। डॉक्टर जो सवाल पूछ सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- क्या कोई बच्चा पूर्ण अवधि (37 सप्ताह या उससे अधिक) में पैदा हुआ था या यदि माँ को गर्भावस्था की जटिलताएँ थीं
- क्या एक बच्चा विकासात्मक मील के पत्थर तक पहुँच गया, जैसे कि बैठना और चलना
- यदि वे पैर की अंगुली दोनों पैर या एक पर चलते हैं
- अगर पैर की अंगुली चलने का पारिवारिक इतिहास है
- अगर वे एड़ी से पैर की अंगुली चलने पर पूछ सकते हैं
- यदि उनके पास अन्य पैर या पैर से संबंधित लक्षण हैं, जैसे कि पैरों में दर्द या कमजोरी
आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण भी करेगा। इसमें आमतौर पर आपको या आपके बच्चे को चलते हुए देखने को कहा जाएगा। वे विकास और गति की सीमा के लिए पैरों और पैरों की भी जांच करेंगे।
अन्य परीक्षाओं में न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन और मांसपेशियों की ताकत के लिए शामिल हो सकते हैं। यदि आपके बच्चे के चिकित्सकीय इतिहास में पैर की अंगुली के चलने का कारण कुछ भी नहीं है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर इमेजिंग या तंत्रिका फ़ंक्शन परीक्षणों की सलाह नहीं देता है। क्योंकि बहुत से लोगों के लिए, पैर का चलना मुहावरेदार है और इसका कोई ज्ञात कारण नहीं है।
पैर की अंगुली चलना कैसे रोकें
पैर की अंगुली का चलना एक चिंता का विषय हो सकता है क्योंकि अगर यह 5 साल की उम्र तक जारी रहता है, तो किसी व्यक्ति को जीवन में बाद में अपनी एड़ी के साथ चलने में समस्या हो सकती है, हालांकि सबसे अधिक अज्ञातहेतुक पैर की अंगुली चलना नहीं है।
यदि आप ज्यादातर समय पैदल चलते हैं, तो आपको आराम से जूते पहनने में समस्या हो सकती है या विशेष गतिविधियों जैसे कि रोलर स्केट्स पहनकर मनोरंजक गतिविधियों में संलग्न हो सकते हैं। आप और भी आसानी से गिर सकते हैं।
गैर-सर्जिकल उपचार
गैर-सर्जिकल उपचार आमतौर पर 2 और 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अनुशंसित किया जाता है, खासकर यदि वे संकेत मिलने पर फ्लैट-फुट चल सकते हैं। कभी-कभी बस एक बच्चे को फ्लैट-फुट चलने की याद दिलाने से मदद मिल सकती है। जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, इडियोपैथिक पैर की अंगुली के साथ चलने वाले बच्चे लगभग हमेशा फ्लैट-फुट चलने की प्रगति करते हैं।
अन्य उपचारों में शामिल हैं:
- विशेष पैर की जातियों को पहनना जो बछड़ों में मांसपेशियों और tendons को फैलाने में मदद कर सकते हैं यदि यह पहचाना जाता है कि वे तंग हैं। लचीलापन बढ़ने पर आपके बच्चे को आमतौर पर कई बार नई जातियाँ मिलेंगी।
- टखने-पैर ऑर्थोसिस (एएफओ) के रूप में जाना जाने वाला एक विशेष ब्रेस, टखनों में मांसपेशियों और tendons को फैलाने में मदद कर सकता है। इस तरह के ब्रेस को आमतौर पर लेग कास्ट की तुलना में अधिक समय तक पहना जाता है।
- पैरों में बोटॉक्स इंजेक्शन ओवरएक्टिव और तंग पैर की मांसपेशियों को कमजोर करने में मदद कर सकते हैं अगर ये पैर के अंगूठे के चलने का कारण बनते हैं। ये इंजेक्शन आपके बच्चे की मांसपेशियों को अधिक आसानी से खींचने में मदद कर सकते हैं यदि वे कास्ट या ब्रेसिंग से लाभ उठा सकते हैं।
आपका डॉक्टर सर्वोत्तम परिणामों के लिए उपचार के संयोजन की सिफारिश कर सकता है।
शल्य चिकित्सा
यदि कोई व्यक्ति 5 साल की उम्र के बाद भी पैर की अंगुली-चल रहा है, और पूछे जाने पर फ्लैट-फुट चलने में असमर्थ है, तो उनकी मांसपेशियों और tendons उन्हें खींचने या कास्टिंग करने के लिए बहुत तंग हो सकते हैं। नतीजतन, आपका डॉक्टर अकिलिस कण्डरा के एक हिस्से को लंबा करने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।
यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, आपको अस्पताल में रात भर रहने की आवश्यकता नहीं है।
सर्जरी के बाद, आप आमतौर पर चार से छह सप्ताह तक चलने वाली जातियां पहनेंगे। फिर आपके पास एक फ्लैट-फुटेड वॉकिंग पैटर्न विकसित करने के लिए भौतिक चिकित्सा हो सकती है।
रोग का निदान
अधिकांश बच्चे जिनके पास कोई अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति नहीं है, जिससे उनके पैर की अंगुली चलने का कारण अंततः एड़ी से पैर की अंगुली फैशन में चलेगा। जब एक कारण की पहचान की जाती है, पैर की अंगुली के चलने वाले उपचार उन्हें एक फ्लैट-पैर वाले फैशन में चलने की अनुमति दे सकते हैं।
हालांकि, अज्ञातहेतुक पैर की अंगुली के चलने वाले कुछ बच्चे उपचार के बाद भी पैर की अंगुली चलने पर वापस जा सकते हैं, जब तक कि उनमें से अधिकांश अंत में फ्लैट-फुट चल नहीं सकते।
