TRT क्या है?
TRT टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए एक संक्षिप्त नाम है, जिसे कभी-कभी एंड्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी कहा जाता है। यह मुख्य रूप से कम टेस्टोस्टेरोन (टी) के स्तर का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो उम्र के साथ या एक चिकित्सा स्थिति के परिणामस्वरूप हो सकता है।
लेकिन यह गैर-चिकित्सा उपयोगों के लिए तेजी से लोकप्रिय हो रहा है, जिसमें शामिल हैं:
- यौन प्रदर्शन में वृद्धि
- उच्च ऊर्जा स्तर प्राप्त करना
- शरीर सौष्ठव के लिए मांसपेशियों का निर्माण
कुछ शोध बताते हैं कि TRT वास्तव में आपको इनमें से कुछ लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद कर सकता है। लेकिन कुछ कैवियट हैं। अपने टी स्तरों पर वास्तव में क्या होता है, इस बारे में जानकारी दें और आप टीआरटी से वास्तविक रूप से उम्मीद कर सकते हैं।
उम्र के साथ T क्यों घटता है?
आपका शरीर स्वाभाविक रूप से आपकी उम्र के अनुसार कम T पैदा करता है। अमेरिकन फैमिली फिजिशियन के एक लेख के अनुसार, प्रत्येक वर्ष औसत पुरुष का उत्पादन लगभग 1 से 2 प्रतिशत कम हो जाता है।
यह पूरी तरह से प्राकृतिक प्रक्रिया का एक हिस्सा है जो आपके 20 के दशक के अंत या 30 की शुरुआत में शुरू होता है:
- जैसे-जैसे आपकी उम्र होती है, आपके अंडकोष कम T पैदा करते हैं।
- कम वृषण टी आपके हाइपोथैलेमस को कम गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) का उत्पादन करने का कारण बनता है।
- कम GnRH आपके पिट्यूटरी ग्रंथि को कम luteinizing हार्मोन (LH) बनाता है।
- कम LH का परिणाम समग्र टी उत्पादन में कम है।
टी में यह क्रमिक कमी अक्सर किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण का कारण नहीं होती है। लेकिन टी स्तरों में एक महत्वपूर्ण गिरावट का कारण हो सकता है:
- कम सेक्स ड्राइव
- कम सहज इरेक्शन
- नपुंसकता
- कम शुक्राणुओं की संख्या या मात्रा
- नींद न आना
- मांसपेशियों और अस्थि घनत्व का असामान्य नुकसान
- अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास कम टी है?
यह जानने का एकमात्र तरीका है कि क्या आपके पास वास्तव में कम टी है, टेस्टोस्टेरोन स्तर के परीक्षण के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखकर। यह एक सरल रक्त परीक्षण है, और अधिकांश प्रदाताओं को टीआरटी निर्धारित करने से पहले इसकी आवश्यकता होती है।
आपको कई बार परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि टी स्तर विभिन्न कारकों से प्रभावित होते हैं, जैसे:
- आहार
- फिटनेस का स्तर
- दिन के समय परीक्षण किया जाता है
- कुछ दवाएँ, जैसे कि एंटीकॉनवल्सेन्ट और स्टेरॉयड
20 वर्ष की आयु में वयस्क पुरुषों के लिए विशिष्ट टी स्तरों का टूटना:
यदि आपकी आयु के लिए आपका T स्तर केवल थोड़ा कम है, तो आपको शायद TRT की आवश्यकता नहीं है। यदि वे काफी कम हैं, तो टीआरटी की सिफारिश करने से पहले आपका प्रदाता कुछ अतिरिक्त परीक्षण करेगा।
TRT कैसे प्रशासित किया जाता है?
TRT करने के कई तरीके हैं। आपका सबसे अच्छा विकल्प आपकी चिकित्सा आवश्यकताओं के साथ-साथ आपकी जीवनशैली पर भी निर्भर करेगा। कुछ तरीकों को दैनिक प्रशासन की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को केवल मासिक आधार पर करने की आवश्यकता होती है।
TRT विधियों में शामिल हैं:
- मौखिक दवाएं
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
- ट्रांसडर्मल पैच
- सामयिक क्रीम
TRT का एक रूप ऐसा भी है जिसमें प्रतिदिन दो बार आपके मसूड़ों पर टेस्टोस्टेरोन को रगड़ना शामिल है।
TRT का चिकित्सकीय उपयोग कैसे किया जाता है?
टीआरटी पारंपरिक रूप से हाइपोगोनैडिज़्म के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, जो तब होता है जब आपके वृषण (जिसे गोनाड भी कहा जाता है) पर्याप्त टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन नहीं करते हैं।
हाइपोगोनाडिज्म दो प्रकार के होते हैं:
- प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म। अपने गोनाड्स के साथ मुद्दों से कम टी परिणाम। वे आपके मस्तिष्क से T बनाने के लिए संकेत प्राप्त कर रहे हैं, लेकिन उन्हें उत्पन्न नहीं कर सकते।
- केंद्रीय (माध्यमिक) हाइपोगोनाडिज्म। लो टी आपके हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि में मुद्दों से उत्पन्न होता है।
टीआरटी टी के लिए काम करता है जो आपके वृषण द्वारा निर्मित नहीं किया जाता है।
यदि आपके पास वास्तविक हाइपोगोनैडिज़्म है, तो TRT कर सकते हैं:
- अपने यौन कार्य में सुधार करें
- अपने स्पर्म काउंट और वॉल्यूम को बढ़ाएं
- प्रोलैक्टिन सहित टी के साथ बातचीत करने वाले अन्य हार्मोन के स्तर में वृद्धि
TRT असामान्य T स्तरों को संतुलित करने में मदद कर सकता है:
- ऑटोइम्यून स्थितियां
- आनुवंशिक विकार
- संक्रमण जो आपके यौन अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं
- अघोषित अंडकोष
- कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा
- सेक्स ऑर्गन सर्जरी
TRT के गैर-चिकित्सा उपयोग क्या हैं?
कई देश, जिनमें संयुक्त राज्य अमेरिका भी शामिल है, लोगों को टीआरटी के लिए कानूनी तौर पर बिना प्रिस्क्रिप्शन के टी सप्लीमेंट खरीदने की अनुमति नहीं देता है।
फिर भी, लोग गैर-चिकित्सा कारणों के लिए TRT की तलाश करते हैं, जैसे:
- वजन घट रहा है
- ऊर्जा के स्तर में वृद्धि
- यौन अभियान या प्रदर्शन को बढ़ावा देना
- एथलेटिक गतिविधियों के लिए धीरज बढ़ाना
- शरीर सौष्ठव के लिए अतिरिक्त मांसपेशियों को प्राप्त करना
TRT वास्तव में इन लाभों में से कुछ को दिखाया गया है। उदाहरण के लिए, एक हालिया समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला है कि यह मध्यम आयु वर्ग और पुराने पुरुषों में प्रभावी ढंग से मांसपेशियों की ताकत बढ़ाता है।
लेकिन टीआरटी के सामान्य या उच्च स्तर के साथ लोगों, विशेष रूप से छोटे पुरुषों के लिए कुछ सिद्ध लाभ हैं। और जोखिमों के लाभों से आगे निकल सकते हैं। 2014 के एक छोटे से अध्ययन में उच्च टी स्तर और कम शुक्राणु उत्पादन के बीच एक लिंक मिला।
इसके अलावा, TRT का उपयोग खेल में प्रतिस्पर्धी बढ़त हासिल करने के लिए कई पेशेवर संगठनों द्वारा "डोपिंग" माना जाता है, और अधिकांश इसे खेल से समाप्ति के लिए आधार मानते हैं।
इसके बजाय, टी को बढ़ाने के लिए कुछ वैकल्पिक तरीकों की कोशिश करने पर विचार करें। आपको शुरू करने के लिए यहां आठ सुझाव दिए गए हैं।
टीआरटी की लागत कितनी है?
TRT की लागत आपके द्वारा निर्धारित प्रकार के आधार पर भिन्न होती है। यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा है और स्वास्थ्य की स्थिति का इलाज करने के लिए टीआरटी की आवश्यकता है, तो आप पूरी लागत का भुगतान नहीं करेंगे। वास्तविक लागत आपके स्थान के आधार पर भी भिन्न हो सकती है और क्या कोई सामान्य संस्करण उपलब्ध है।
आम तौर पर, आप $ 20 से $ 1,000 प्रति माह कहीं भी भुगतान करने की उम्मीद कर सकते हैं। वास्तविक लागत कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें शामिल हैं:
- आपका स्थान
- दवा का प्रकार
- प्रशासन विधि
- क्या कोई सामान्य संस्करण उपलब्ध है
लागत पर विचार करते समय, ध्यान रखें कि TRT केवल आपके T स्तरों को बढ़ाता है। यह आपके कम T के अंतर्निहित कारण का इलाज नहीं करेगा, इसलिए आपको जीवन भर उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
इसे कानूनी (और सुरक्षित) रखें
याद रखें, अधिकांश देशों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के टी खरीदना गैरकानूनी है। यदि आप ऐसा करते हुए पकड़े गए, तो आप गंभीर कानूनी परिणामों का सामना कर सकते हैं।
साथ ही, कानूनी फार्मेसियों के बाहर बेचा जाने वाला T विनियमित नहीं है। इसका मतलब है कि आप टी को अन्य सामग्रियों के साथ खरीद सकते हैं जो लेबल पर सूचीबद्ध नहीं हैं। यदि आप उन सामग्रियों में से किसी से भी एलर्जी हो तो यह खतरनाक या जानलेवा बन सकता है।
क्या टीआरटी से कोई जोखिम जुड़े हैं?
विशेषज्ञ अभी भी टीआरटी के जोखिमों और दुष्प्रभावों को पूरी तरह से समझने की कोशिश कर रहे हैं। हार्वर्ड हेल्थ के अनुसार, कई मौजूदा अध्ययनों की सीमाएं हैं, जैसे कि आकार में छोटा होना या टी की बड़ी-से-सामान्य खुराक का उपयोग करना।
परिणामस्वरूप, TRT से जुड़े लाभों और जोखिमों पर अभी भी कुछ बहस चल रही है। उदाहरण के लिए, यह कुछ प्रकार के कैंसर के जोखिम को बढ़ाता और घटाता है।
यूरोलॉजी में पत्रिका चिकित्सीय अग्रिम में 2016 के एक लेख से पता चलता है कि इन परस्पर विरोधी विचारों में से कुछ विशेष रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में अत्यधिक मीडिया कवरेज का परिणाम है।
टीआरटी की कोशिश करने से पहले, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बैठना और सभी संभावित दुष्प्रभावों और जोखिमों से गुजरना महत्वपूर्ण है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- छाती में दर्द
- सांस लेने मे तकलीफ
- भाषण कठिनाइयों
- कम शुक्राणु गिनती
- पोलीसायथीमिया वेरा
- कम एचडीएल ("अच्छा") कोलेस्ट्रॉल
- दिल का दौरा
- हाथ या पैर में सूजन
- आघात
- सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बढ़े हुए प्रोस्टेट)
- स्लीप एप्निया
- मुँहासे या इसी तरह की त्वचा के टूटने
- गहरी नस घनास्रता
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
यदि आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी स्थिति के लिए पहले से ही जोखिम में हैं, तो आपको TRT से गुजरना नहीं चाहिए।
तल - रेखा
टीआरटी लंबे समय तक हाइपोगोनैडिज़्म से पीड़ित लोगों के लिए एक उपचार विकल्प रहा है या कम उत्पादन के साथ जुड़ा हुआ है। लेकिन बिना किसी पूर्व शर्त के उन लोगों के लिए इसका लाभ सभी प्रचार के बावजूद स्पष्ट नहीं है।
कोई भी टी सप्लीमेंट या दवाई लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे यह निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं कि क्या टीआरटी के साथ आपके लक्ष्य सुरक्षित और यथार्थवादी हैं।
चिकित्सा पेशेवर द्वारा निगरानी रखना भी महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार के दौरान होने वाले किसी भी अवांछित लक्षण या दुष्प्रभाव को नोट करने के लिए आप टी सप्लीमेंट लेते हैं।
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