पेल्विक फ्लोर थैरेपी में जाने से मेरी जिंदगी क्यों बदली

जब मेरे चिकित्सक ने इस तथ्य पर जोर दिया कि मेरी पहली सफल श्रोणि परीक्षा थी, तो मैंने पाया कि मैं अचानक खुशी के आंसू रो रहा हूं।

स्वास्थ्य और कल्याण हम में से प्रत्येक को अलग तरह से छूते हैं। यह एक व्यक्ति की कहानी है।

स्वीकारोक्ति: मैं कभी भी एक टैम्पोन को सफलतापूर्वक पहनने में सक्षम नहीं था।

13 साल की अवधि के बाद, मैंने एक डालने की कोशिश की और इसका परिणाम एक तेज शूटिंग, आंसू-उत्प्रेरण दर्द था। मेरी माँ ने मुझे चिंता न करने और बाद में फिर से कोशिश करने के लिए कहा।

मैंने कई बार कोशिश की, लेकिन दर्द हमेशा इतना असहनीय था, इसलिए मैं बस पैड से चिपक गया।

कुछ साल बाद, मेरे प्राथमिक देखभाल चिकित्सक ने मुझ पर श्रोणि परीक्षा करने की कोशिश की। जिस क्षण उसने एक स्पेकुलम का उपयोग करने की कोशिश की, मैं दर्द में चिल्लाया। यह दर्द कितना सामान्य हो सकता है? क्या मेरे साथ कुछ गलत हुआ था? उसने मुझे आश्वस्त किया कि यह ठीक है और कहा कि हम एक दो साल में फिर से कोशिश करेंगे।

मुझे इतना टूटा हुआ महसूस हुआ। मैं कम से कम सेक्स का विकल्प - शारीरिक अंतरंगता के साथ संबंध बनाना चाहता था।

परीक्षा से आक्रोशित होकर मुझे ईर्ष्या हुई जब दोस्त बिना किसी समस्या के टैम्पोन का उपयोग कर सकते थे। जब सेक्स उनके जीवन में प्रवेश कर गया, तो मैं और भी अधिक ईर्ष्या करने लगा।

मैं जानबूझकर किसी भी तरह से सेक्स से बचता हूं। अगर मैं तारीखों पर गया, तो मुझे यकीन है कि वे रात के खाने के तुरंत बाद समाप्त हो गए। शारीरिक अंतरंगता की चिंता ने मुझे संभावित रिश्तों को तोड़ने के लिए प्रेरित किया क्योंकि मैं उस शारीरिक दर्द से फिर कभी नहीं निपटना चाहता था।

मुझे इतना टूटा हुआ महसूस हुआ। मैं कम से कम सेक्स का विकल्प - शारीरिक अंतरंगता के साथ संबंध बनाना चाहता था। मैंने OB-GYNS के साथ कुछ और असफल श्रोणि परीक्षाओं की कोशिश की, लेकिन हर बार तीव्र शूटिंग दर्द वापस आ जाएगी।

डॉक्टरों ने मुझे बताया कि शारीरिक रूप से कुछ भी गलत नहीं था, और दर्द चिंता से उपजा था। उन्होंने सुझाव दिया कि मैं संभोग करने की कोशिश करने से पहले एक एंटी-चिंता दवा पीती हूं या लेती हूं।

पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपिस्ट स्टेफनी प्रेंडरगैस्ट, जो पेल्विक हेल्थ एंड रिहैबिलिटेशन सेंटर की सह-संस्थापक और ला की क्लिनिकल डायरेक्टर हैं, का कहना है कि जब पेल्विक फ्लोर के मुद्दों की जानकारी हमेशा आसानी से उपलब्ध नहीं होती है, तो डॉक्टर ऑनलाइन कुछ समय मेडिकल में देख सकते हैं पत्रिकाओं और विभिन्न विकारों के बारे में सीखना ताकि वे अपने रोगियों का बेहतर इलाज कर सकें।

क्योंकि अंततः, जानकारी की कमी एक गलत निदान या उपचार का कारण बन सकती है जो अच्छे से अधिक नुकसान करती है।

"[जब चिकित्सकों का कहना है] जैसी चीजें [इसकी वजह से] चिंता या [रोगियों को बताती हैं] शराब पीते हैं, तो यह न केवल अपमानजनक है, बल्कि मुझे ऐसा लगता है कि यह पेशेवर रूप से हानिकारक है।"

जबकि मैं हर बार सेक्स करते समय नशे में रहना नहीं चाहता था, मैंने उनकी सलाह लेने का फैसला किया। इसलिए 2016 में, पीने की एक रात के बाद, मैंने पहली बार संभोग करने की कोशिश की।

बेशक, यह असफल रहा और बहुत सारे आँसू में समाप्त हो गया।

मैंने खुद से कहा कि बहुत सारे लोग पहली बार सेक्स करने के दौरान दर्द का अनुभव करते हैं - शायद यह दर्द उस बुरे के लिए नहीं था और मैं सिर्फ एक बच्चा था। मुझे बस इसे चूसने और इससे निपटने की जरूरत थी।

लेकिन मैं फिर से कोशिश करने के लिए खुद को नहीं ला सका। मैं आशाहीन महसूस कर रहा था।

क्रिस्टेंसन परीक्षा कक्ष में श्रोणि का एक मॉडल लाया और मुझे यह दिखाने के लिए आगे बढ़े कि सभी मांसपेशियां कहां हैं और कहां चीजें गलत हो सकती हैं।

कुछ महीनों के बाद, मैंने सामान्य चिंता के लिए टॉक थेरेपिस्ट को देखना शुरू किया। जब हमने अपनी गहन चिंता को कम करने पर काम किया, तो मेरा एक हिस्सा जो एक अंतरंग संबंध चाहता था, वह अभी भी एक मृत अंत है। जितना मैंने शारीरिक दर्द के बारे में बात की थी, उतना अच्छा नहीं लग रहा था।

लगभग 8 महीने बाद, मैं दो अन्य युवतियों से मिला जो पेल्विक दर्द से जूझ रही थीं। महिलाओं में से एक ने उल्लेख किया कि उसने अपने पैल्विक दर्द के लिए भौतिक चिकित्सा शुरू की थी। मैंने ऐसा कभी नहीं सुना था, लेकिन मैं कुछ भी करने की कोशिश करने के लिए तैयार था।

दूसरों से मिलना, जो समझते थे कि मैं इस समस्या से निपटने के लिए ध्यान केंद्रित करना शुरू करने के लिए तैयार हूं।

दो महीने बाद, मैं अपने पहले सत्र के लिए अपने रास्ते पर था

मुझे कोई अनुमान नहीं है कि क्या अपेक्षा की जाए। मुझे आरामदायक कपड़े पहनने के लिए कहा गया था और एक घंटे से कुछ अधिक समय तक रहने की उम्मीद है। क्रिस्टिन क्रिस्टेंसन, एक भौतिक चिकित्सक (पीटी) जो श्रोणि मंजिल विकारों में माहिर हैं, फिर मुझे परीक्षा कक्ष में वापस ले आए।

हमने अपने इतिहास के बारे में बात करते हुए पहले 20 मिनट बिताए। मैंने उसे बताया कि मैं एक अंतरंग संबंध और संभोग का विकल्प चाहता था।

उसने पूछा कि क्या मुझे कभी ऑर्गेज्म हुआ है और मैंने शर्म से अपना सिर हिलाकर जवाब दिया। मुझे बहुत शर्मिंदगी महसूस हुई। मैंने अपने शरीर के उस हिस्से से इतनी दूर खुद को अलग कर लिया था कि अब वह मेरा हिस्सा नहीं था।

क्रिस्टेंसन परीक्षा कक्ष में श्रोणि का एक मॉडल लाया और मुझे यह दिखाने के लिए आगे बढ़े कि सभी मांसपेशियां कहां हैं और कहां चीजें गलत हो सकती हैं। उसने मुझे आश्वस्त किया कि आपकी योनि से पेल्विक दर्द और डिस्कनेक्ट दोनों महसूस करना महिलाओं में एक आम समस्या थी, और मैं अकेली नहीं थी।

“महिलाओं के लिए शरीर के इस हिस्से को काट दिया जाना बहुत आम है। यह एक अत्यंत व्यक्तिगत क्षेत्र है, और इस क्षेत्र में दर्द या शिथिलता को संबोधित करने की तुलना में अनदेखा करना आसान लगता है, ”क्रिस्टेंसन कहते हैं।

“ज्यादातर महिलाओं ने श्रोणि मंजिल या श्रोणि का एक मॉडल कभी नहीं देखा है, और कई लोग यह भी नहीं जानते हैं कि हमारे पास कौन से अंग हैं या वे कहाँ हैं। यह वास्तव में शर्म की बात है क्योंकि महिला शरीर अद्भुत है और मुझे लगता है कि समस्या को पूरी तरह से समझने के लिए, मरीजों को शरीर रचना विज्ञान को बेहतर ढंग से समझने की जरूरत है। ”

प्रेंडरगैस्ट का कहना है कि आमतौर पर जब लोग भौतिक चिकित्सा के लिए दिखाते हैं, तो वे विभिन्न डॉक्टरों द्वारा निर्धारित कई अलग-अलग दवाओं पर होते हैं और हमेशा यह भी सुनिश्चित नहीं करते हैं कि वे इनमें से कुछ मेड पर क्यों हैं।

क्योंकि एक पीटी अधिकांश डॉक्टरों की तुलना में अपने रोगियों के साथ अधिक समय बिता सकता है, वे अपनी पिछली चिकित्सा देखभाल को देखने में सक्षम होते हैं और उन्हें एक चिकित्सा प्रदाता के साथ जोड़ते हैं जो प्रभावी रूप से चिकित्सा पहलू का प्रबंधन कर सकते हैं।

कभी-कभी, मांसपेशियों की श्रोणि प्रणाली वास्तव में दर्द का कारण नहीं होती है, प्रेंडरगैस्ट बताते हैं, लेकिन मांसपेशियों को लगभग हमेशा किसी न किसी तरह से शामिल किया जाता है। वह कहती हैं, "आमतौर पर [पैल्विक फ्लोर] सिंड्रोम वाले लोगों को मांसपेशियों की कंकाल की भागीदारी के कारण पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी से राहत मिलती है।"

हमारा लक्ष्य था कि मेरे ओबी-जीवाईएन द्वारा पैल्विक परीक्षा हो या बिना किसी दर्द के एक बड़े आकार के डायलेटर को सहन करने में सक्षम हो।

हमारी पहली बैठक में, क्रिस्टेंसेन ने मुझसे पूछा कि क्या मैं ठीक से पैल्विक परीक्षा करने का प्रयास करूंगा। (सभी महिलाएं अपनी पहली नियुक्ति पर एक परीक्षा नहीं करती हैं। क्रिस्टेंसेन मुझसे कहती हैं कि कुछ महिलाएं दूसरी परीक्षा, या यहां तक ​​कि तीसरी, या चौथी यात्रा तक इंतजार करने का फैसला करती हैं, एक परीक्षा करने के लिए - खासकर अगर उनके पास आघात का इतिहास है या नहीं इसके लिए भावनात्मक रूप से तैयार हैं।)

उसने धीमी गति से जाने और रुकने का वादा किया, अगर मुझे बहुत अधिक असुविधा महसूस हुई। घबराकर मैं मान गया। अगर मैं इस बात का सामना करने जा रहा हूं और इसका इलाज शुरू करूंगा, तो मुझे यह करने की जरूरत है।

मेरे अंदर उसकी उंगली के साथ, क्रिस्टेंसन ने उल्लेख किया कि जब वे उन्हें छूते थे, तो प्रत्येक तरफ तीन सतही श्रोणि फर्श की मांसपेशियों को बहुत तंग और थका हुआ था। मैं बहुत तंग था और उसके लिए सबसे गहरी मांसपेशियों (प्रसूति प्रशिक्षु) की जांच करने के लिए। अंत में, उसने यह देखने के लिए जाँच की कि क्या मैं केगेल कर सकती हूं या मांसपेशियों को आराम दे सकती हूं, और मैं भी नहीं कर पा रही थी।

मैंने क्रिस्टेंसन से पूछा कि क्या यह मरीजों में आम है।

"चूंकि आपने इस क्षेत्र से खुद को अलग कर लिया था, इसलिए केगेल करने के लिए इन मांसपेशियों को 'ढूंढना' वास्तव में मुश्किल है। पैल्विक दर्द वाले कुछ रोगी केगेल करने में सक्षम होंगे क्योंकि वे दर्द के डर से बहुत समय से सक्रिय रूप से अनुबंध कर रहे हैं, लेकिन बहुत से धक्का नहीं दे सकते हैं, ”वह कहती हैं।

उसके सुझाव के साथ सत्र समाप्त हुआ, हम एक 8-सप्ताह की उपचार योजना के साथ शुरू करते हैं एक सिफारिश के साथ कि मैं घर पर चीजों को जारी रखने के लिए ऑनलाइन पतला करने का एक सेट खरीदता हूं।

हमारा लक्ष्य मेरे ओबी-जीवाईएन द्वारा एक पैल्विक परीक्षा करना या छोटे-से-बड़े दर्द को कम करने के लिए बड़े आकार के डायलेटर को सहन करने में सक्षम होना था। और हां, बिना किसी दर्द के संभोग करने में सक्षम होना अंतिम लक्ष्य है।

मुझे अपने घर जाने की इतनी उम्मीद थी। इस दर्द से निपटने के वर्षों के बाद, मैं आखिरकार ठीक होने की राह पर था। साथ ही, मैंने वास्तव में क्रिस्टेंसन पर भरोसा किया। सिर्फ एक सत्र के बाद, उसने मुझे इतना सहज महसूस कराया।

मुझे विश्वास नहीं हो रहा था कि जल्द ही एक समय आ सकता है जब मैं एक टैम्पोन पहन सकता हूं।

प्रेंडरगैस्ट कहते हैं कि कभी भी अपने आप पर श्रोणि दर्द की कोशिश करने और इलाज करने के लिए एक अच्छा विचार नहीं है क्योंकि आप कभी-कभी चीजों को बदतर बना सकते हैं।

मेरे अगले टॉक थेरेपी सत्र में, मेरे चिकित्सक ने इस तथ्य पर जोर दिया कि मेरी पहली सफल श्रोणि परीक्षा थी

मैंने तब तक इसके बारे में वास्तव में सोचा भी नहीं था। अचानक मैं खुशी के आंसू रो रहा था। मुझे विश्वास नहीं हो रहा था। मैंने कभी नहीं सोचा था कि मेरे लिए एक सफल श्रोणि परीक्षा संभव होगी।

मुझे यह जानकर बहुत खुशी हुई कि दर्द मेरे सिर में नहीं था।

यह वास्तविक था। मैं सिर्फ दर्द के प्रति संवेदनशील नहीं था। डॉक्टरों द्वारा लिखे जाने के वर्षों के बाद और खुद को इस तथ्य से इस्तीफा देने के बाद कि मैं एक अंतरंग संबंध नहीं बना पाऊंगा, जो मुझे चाहिए था, मेरे दर्द को मान्य किया गया था।

जब अनुशंसित डिलेलेटर आया, मैं लगभग विभिन्न आकारों को देखकर बस गिर गया। छोटा वाला (लगभग .6 इंच चौड़ा) बहुत ही उल्लेखनीय लग रहा था, लेकिन सबसे बड़े आकार (लगभग 1.5 इंच चौड़ा) ने मुझे इतनी चिंता दी। कोई रास्ता नहीं था कि बात मेरी योनि में जा रही थी। नहीं।

एक अन्य मित्र ने उल्लेख किया कि जब वह अपने परिश्रम करने वाले को खुद ही इलाज करने की कोशिश करने और उसे आगे बढ़ाने का फैसला करने के बाद बाहर देखती थी उसने अपनी कोठरी में सबसे अधिक शेल्फ पर सेट रखा और इसे फिर से देखने से इनकार कर दिया।

प्रेंडरगैस्ट कहते हैं कि कभी भी अपने आप पर श्रोणि दर्द की कोशिश करने और इलाज करने के लिए एक अच्छा विचार नहीं है क्योंकि आप कभी-कभी चीजों को बदतर बना सकते हैं। वे कहती हैं, "ज्यादातर महिलाएं यह नहीं जानतीं कि कैसे [dilators] का उपयोग करना है, और वे नहीं जानते कि उनका उपयोग कब तक करना है, और उनका वास्तव में बहुत मार्गदर्शन नहीं है," वह कहती हैं।

पैल्विक दर्द के लिए बहुत अलग कारण हैं जो बहुत अलग उपचार योजनाओं में परिणाम करते हैं - योजनाएं जो केवल एक पेशेवर मार्गदर्शक की मदद कर सकती हैं।

मैं अपनी उपचार योजना के बारे में आधे रास्ते में हूं, और यह बहुत ही असामान्य और चिकित्सीय अनुभव है। 45 मिनट के लिए, मेरी पीटी में मेरी योनि में उसकी उंगलियां हैं जबकि हम अपनी हालिया छुट्टियों या सप्ताहांत की आगामी योजनाओं के बारे में चर्चा करते हैं।

यह इस तरह के एक अंतरंग संबंध है, और यह आपके पीटी के साथ सहज महसूस करना महत्वपूर्ण है क्योंकि आप ऐसी कमजोर स्थिति में हैं - दोनों शारीरिक और मानसिक रूप से। मैंने उस प्रारंभिक असुविधा को प्राप्त करना सीख लिया है और मैं आभारी हूं कि क्रिस्टेंसन ने मुझे कमरे में चलने के पल को सुकून देने की एक अनोखी क्षमता प्रदान की है।

वह पूरे उपचार में मेरे साथ बातचीत करने का एक बड़ा काम भी करता है। हमारे समय के दौरान, मैं बातचीत में इतना व्यस्त हो जाता हूं कि मैं भूल जाता हूं कि मैं कहां हूं।

"मैं जानबूझकर कोशिश करता हूं और आपको उपचार के दौरान विचलित करता हूं, ताकि आप उपचार के दर्द पर ज्यादा ध्यान न दें।" इसके अलावा, हमारे सत्रों के दौरान बात करना तालमेल का निर्माण जारी रखता है जो इतना महत्वपूर्ण है - यह विश्वास बनाता है, आपको अधिक आरामदायक महसूस कराता है, और यह भी अधिक संभावना बनाता है कि आप अपनी अनुवर्ती यात्राओं के लिए वापस आ जाएंगे ताकि आप बेहतर हो सकें, "वह कहता है।

क्रिस्टेंसेन हमेशा यह बताकर हमारे सत्रों को समाप्त करता है कि मैं कितनी प्रगति कर रहा हूं। वह मुझे घर पर चीजों पर काम करने के लिए प्रोत्साहित करती है, भले ही मुझे इसे वास्तव में धीमी गति से लेने की आवश्यकता हो।

जबकि दौरे हमेशा थोड़े अजीब होते हैं, अब मैं इसे उपचार के समय और भविष्य की ओर देखने के लिए समय के रूप में देखता हूं।

जीवन अजीब क्षणों से भरा है, और यह अनुभव मुझे याद दिला रहा है कि मुझे बस उन्हें गले लगाने की जरूरत है।

भावनात्मक दुष्प्रभाव भी बहुत वास्तविक हैं

मैं अब अचानक अपने शरीर के इस हिस्से की खोज कर रहा हूं जिसे मैंने इतने लंबे समय के लिए अवरुद्ध कर दिया है, और मुझे ऐसा लगता है कि मैं अपने एक ऐसे हिस्से की खोज कर रहा हूं जिसका मुझे कभी पता नहीं था। यह लगभग एक नए यौन जागरण का अनुभव करने जैसा है, जिसे मुझे स्वीकार करना होगा, एक बहुत ही भयानक भावना है।

लेकिन साथ ही, मैं बाधाओं को भी मार रहा हूं।

सबसे छोटे आकार को जीतने के बाद, मैं अति आत्मविश्वास में हो गया। क्रिस्टेंसेन ने मुझे पहले और दूसरे dilator के बीच के आकार के अंतर के बारे में चेतावनी दी थी। मुझे ऐसा लगा कि मैं आसानी से उस छलांग लगा सकता हूं, लेकिन मैं गलती से गलत था।

मैं दर्द में रोया जब मैंने अगला आकार डालने की कोशिश की और हार गया।

अब मुझे पता है कि यह दर्द रात भर में तय नहीं किया जाएगा, और यह कई उतार-चढ़ाव के साथ एक धीमी प्रक्रिया है। लेकिन मैं पूरी तरह से क्रिस्टेंसन पर विश्वास करता हूं, और मुझे पता है कि वह इस वसूली के लिए हमेशा मेरी तरफ से रहेगा।

वह यह सुनिश्चित कर लेगी कि मैं अपने लक्ष्यों को प्राप्त कर लूँ, भले ही मुझे खुद पर विश्वास न हो।

क्रिस्टेन्सन और प्रेंडरगैस्ट दोनों उन महिलाओं को प्रोत्साहित करते हैं जो उपचार के विकल्प के रूप में भौतिक चिकित्सा में देखने के लिए संभोग या पेल्विक दर्द के दौरान किसी भी प्रकार के दर्द का सामना कर रहे हैं।

बहुत सारी महिलाएं - जिनमें स्वयं भी शामिल हैं - अपने दर्द के लिए निदान या उपचार की खोज के वर्षों के बाद अपने आप पर एक पीटी पाते हैं। और एक अच्छे पीटी की तलाश भारी पड़ सकती है।

जो लोग किसी को खोजने में मदद करना चाहते हैं, उनके लिए प्रेंडरगैस्ट अमेरिकन फिजिकल थेरेपी एसोसिएशन और इंटरनेशनल पेल्विक पेन सोसाइटी की जाँच करने की सलाह देते हैं।

हालाँकि, क्योंकि कुछ ही कार्यक्रम हैं जो श्रोणि तल भौतिक चिकित्सा पाठ्यक्रम को सिखाते हैं, उपचार तकनीकों में एक विस्तृत श्रृंखला है।

पेल्विक फ्लोर थेरेपी मदद कर सकती है:

• असंयमिता
• मूत्राशय या आंत्र आंदोलनों के साथ कठिनाई
• दर्दनाक सेक्स
• कब्ज
• पेडू में दर्द
• endometriosis
• योनि का संकुचन
• रजोनिवृत्ति के लक्षण
• गर्भावस्था और प्रसवोत्तर कल्याण

“मैं यह सलाह दूंगा कि लोग सुविधा का आह्वान करें और शायद पहली नियुक्ति का समय निर्धारित करें और देखें कि आप इसके बारे में कैसा महसूस करते हैं। मुझे यह भी लगता है कि रोगी सहायता समूह फेसबुक समूहों को बंद कर देते हैं और वे कुछ भौगोलिक क्षेत्रों में लोगों की सिफारिश कर सकते हैं। मैं जानता हूं कि लोग [हमारे अभ्यास] को बहुत कहते हैं और हम कोशिश करते हैं और उन्हें किसी ऐसे व्यक्ति के साथ जोड़ दें, जिस पर हम उनके क्षेत्र में भरोसा करते हैं।

वह इस बात पर जोर देती है कि सिर्फ इसलिए कि आपके पास एक पीटी के साथ बुरा अनुभव है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको पूरी बात छोड़ देनी चाहिए। जब तक आपको सही फिट नहीं मिल जाता, तब तक आप अलग-अलग प्रदाताओं की कोशिश करते रहें।

क्योंकि ईमानदारी से, श्रोणि मंजिल भौतिक चिकित्सा पहले से ही बेहतर के लिए मेरे जीवन को बदल दिया है।

मैंने भविष्य में शारीरिक अंतरंगता की संभावना के डर के बिना तारीखों पर जाना शुरू कर दिया है। पहली बार, मैं ऐसे भविष्य की कल्पना कर सकता हूं जिसमें टैम्पोन, पैल्विक परीक्षा और संभोग शामिल हैं। और यह इतना मुक्त महसूस करता है।

एलिसन बायर्स लॉस एंजिल्स में स्थित एक स्वतंत्र लेखक और संपादक हैं, जो किसी भी स्वास्थ्य-संबंधी के बारे में लिखना पसंद करते हैं। आप उसका अधिक काम देख सकते हैं www.allysonbyers.com और उसका अनुसरण करें सामाजिक मीडिया.