एंटीडिप्रेसेंट के साथ रजोनिवृत्ति का इलाज करना

एंटीडिप्रेसेंट क्या हैं?

एंटीडिप्रेसेंट दवाएं हैं जो अवसाद के लक्षणों का इलाज करने में मदद करती हैं। एक न्यूरोट्रांसमीटर नामक एक प्रकार का रसायन सबसे अधिक प्रभाव डालता है। न्यूरोट्रांसमीटर आपके मस्तिष्क में कोशिकाओं के बीच संदेश ले जाते हैं।

उनके नाम के बावजूद, अवसादरोधी दवाओं में अवसाद के अलावा विभिन्न स्थितियों का इलाज किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• चिंता और आतंक विकार
• भोजन विकार
• अनिद्रा
• पुराना दर्द
• सिरदर्द

एंटीडिप्रेसेंट भी रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने में मदद कर सकता है। रजोनिवृत्ति के लिए अवसादरोधी के लाभों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।

एंटीडिपेंटेंट्स के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

एंटीडिपेंटेंट्स के चार मुख्य प्रकार हैं:

• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई)। SSRIs आपके मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन की मात्रा बढ़ाते हैं। डॉक्टर अक्सर इन्हें पहले लिखते हैं क्योंकि ये सबसे कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।
• सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई)। SNRI आपके मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की मात्रा बढ़ाते हैं।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट। ये आपके मस्तिष्क में अधिक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन उपलब्ध रखते हैं।
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)। सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन सभी मोनोअमाइन हैं। एक मोनोमाइन एक प्रकार का न्यूरोट्रांसमीटर है। आपका शरीर स्वाभाविक रूप से मोनोमाइन ऑक्सीडेज नामक एक एंजाइम बनाता है जो उन्हें नष्ट कर देता है। MAOI आपके मस्तिष्क में मोनोअमाइंस पर अभिनय करने से इस एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करते हैं। हालांकि, MAOI शायद ही कभी निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि वे अधिक गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

रजोनिवृत्ति के लिए एंटीडिपेंटेंट्स के क्या लाभ हैं?

एंटीडिप्रेसेंट रजोनिवृत्ति के वासोमोटर लक्षणों से राहत प्रदान कर सकता है। वासोमोटर के लक्षणों में रक्त वाहिकाएं शामिल होती हैं। उनमें शामिल हैं:

• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
• रात का पसीना
• त्वचा में निखार

ये भी सबसे आम रजोनिवृत्ति के लक्षणों में से कुछ हैं। लगभग 80 प्रतिशत रजोनिवृत्त महिलाएं इन लक्षणों का अनुभव करती हैं, एक 2014 के अध्ययन में नोट किया गया है।

अध्ययनों से पता चलता है कि SSRIs या SNRI की कम खुराक vasomotor लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है, विशेष रूप से गर्म चमक और रात को पसीना। उदाहरण के लिए, 2014 के एक नैदानिक ​​परीक्षण में पाया गया कि एसएनआरआई वेनालाफैक्सिन (एफ्टेक्सोर) की कम खुराक ने गर्म चमक को कम करने के लिए लगभग पारंपरिक हार्मोन थेरेपी का काम किया।

2015 के एक अन्य नैदानिक ​​परीक्षण में पाया गया कि SSRI पैरॉक्सिटिन (पैक्सिल) की कम खुराक ने रजोनिवृत्ति से गुजर रही महिलाओं में नींद की गुणवत्ता में सुधार किया। प्रतिभागियों की बेहतर नींद पैरॉक्सैटिन लेने के दौरान रात में कम वासोमोटर लक्षणों के कारण थी।

इन परीक्षणों के परिणाम आशाजनक हैं, लेकिन विशेषज्ञ अभी भी सुनिश्चित नहीं हैं कि SSRI और SNRI वासोमोटर लक्षणों को कम क्यों करते हैं। यह norepinephrine और सेरोटोनिन के स्तर को संतुलित करने की उनकी क्षमता से संबंधित हो सकता है। ये दोनों न्यूरोट्रांसमीटर शरीर के तापमान को स्थिर करने में मदद करते हैं।

ध्यान रखें कि एंटीडिपेंटेंट्स केवल गर्म चमक और रात के पसीने के साथ मदद करने के लिए जाने जाते हैं। यदि आप अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करना चाहते हैं, तो हार्मोन थेरेपी एक अधिक प्रभावी विकल्प हो सकता है।

एंटीडिपेंटेंट्स के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

एंटीडिपेंटेंट्स कई तरह के साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकते हैं। SSRIs आमतौर पर सबसे कम दुष्प्रभाव का कारण बनते हैं। आपका डॉक्टर पहले इस प्रकार की कोशिश करने का सुझाव दे सकता है।

विभिन्न प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स पर आम दुष्प्रभाव शामिल हैं:

• शुष्क मुंह
• जी मिचलाना
• घबराहट
• बेचैनी
• अनिद्रा
• यौन समस्याएं, जैसे कि स्तंभन दोष

ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जिसमें एमिट्रिप्टिलाइन शामिल हैं, अतिरिक्त दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जैसे:

• धुंधली दृष्टि
• कब्ज
• खड़े होने पर रक्तचाप में गिरावट
• मूत्र प्रतिधारण
• तंद्रा

एंटीडिप्रेसेंट साइड इफेक्ट्स भी दवाओं के बीच भिन्न होते हैं, यहां तक ​​कि एक ही प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट के भीतर भी। एक एंटीडिप्रेसेंट चुनने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें जो सबसे कम साइड इफेक्ट के साथ सबसे अधिक लाभ प्रदान करता है। काम करने से पहले आपको कुछ प्रयास करने पड़ सकते हैं।

क्या एंटीडिप्रेसेंट सुरक्षित हैं?

एंटीडिपेंटेंट्स आम तौर पर सुरक्षित होते हैं। हालांकि, रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए उपयोग किए जाने वाले अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स को ऑफ-लेबल उपयोग माना जाता है। इसका मतलब है कि एंटीडिप्रेसेंट निर्माताओं ने गर्म चमक और रात के पसीने के इलाज के लिए सुरक्षा और प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए एक ही कठोर परीक्षण नहीं किया।

ब्रिसडेल नामक एक दवा है जिसका अध्ययन विशेष रूप से वासोटर लक्षण के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा किया गया है। यह रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक और रात के पसीने को कम करने में प्रभावी दिखाया गया है।

एंटीडिप्रेसेंट अन्य दवाओं के साथ भी बातचीत कर सकते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी ओवर-द-काउंटर और डॉक्टर के पर्चे की दवा के बारे में बताना सुनिश्चित करें। इसमें विटामिन और सप्लीमेंट भी शामिल हैं।

यदि आपके पास है तो आपको अपने डॉक्टर को भी बताना चाहिए:

• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• दिल की बीमारी का इतिहास
• दिल का दौरा या स्ट्रोक का एक बढ़ा जोखिम
• आंख का रोग
• एक बढ़े हुए प्रोस्टेट

आपका डॉक्टर आपको रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करने के लाभों और जोखिमों का वजन करने में मदद कर सकता है।

सेरोटोनिन सिंड्रोम

सेरोटोनिन सिंड्रोम एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है जो तब होता है जब आपके सेरोटोनिन का स्तर बहुत अधिक होता है। यह तब होता है जब आप एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करते हैं, विशेष रूप से एमएओआई, अन्य दवाओं, पूरक या अवैध दवाओं के साथ जो आपके सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट के साथ बातचीत और सेरोटोनिन सिंड्रोम का कारण बनने वाली चीजों में शामिल हैं:

• डेक्सट्रोमथोर्फन। यह ओवर-द-काउंटर ठंड और खांसी दवाओं में एक सामान्य घटक है।
• त्रिपिटन। ये एक प्रकार की एंटीमाइग्रेन औषधि है।
• हर्बल अनुपूरक। इनमें जिनसेंग और सेंट जॉन पौधा शामिल हैं।
• गैरकानूनी ड्रग्स। इनमें एलएसडी, परमानंद, कोकीन और एम्फ़ैटेमिन शामिल हैं।
• अन्य अवसादरोधी।

यदि आप एंटीडिप्रेसेंट लेते समय इन दुष्प्रभावों में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा उपचार की तलाश करें:

• उलझन
• मांसपेशियों में ऐंठन और कंपकंपी
• मांसपेशियों में कठोरता
• पसीना आना
• तेज धडकन
• ओवरएक्टिव रिफ्लेक्सिस
• फैली हुई विद्यार्थियों
• बरामदगी
• अप्रतिसाद

तल - रेखा

गर्म चमक और रात के पसीने का इलाज करना कुछ एंटीडिपेंटेंट्स के अधिक लोकप्रिय ऑफ-लेबल उपयोगों में से एक है। हाल ही में, एफडीए ने इन लक्षणों के लिए ब्रिसडेल के उपयोग को मंजूरी दी।

एंटीडिपेंटेंट्स की कम खुराक अक्सर कम साइड इफेक्ट का कारण बनती है और हार्मोन थेरेपी के कुछ जोखिमों को कम करती है। हालांकि, एंटीडिपेंटेंट्स केवल कुछ मेनोपॉज लक्षणों के साथ मदद करते हैं। अपने लक्षणों के लिए सबसे प्रभावी उपचार विकल्प का पता लगाने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें।