नई तकनीक और डायबिटीज फुट जटिलताओं के लिए सुझाव

इंग्लैंड में क्रिस एल्ड्रेड के लिए, यह सब एक ब्लिस्टर के साथ शुरू हुआ। वह अपने टाइप 1 निदान में 20 साल का था, और कई साल पहले उसके पैरों में तंत्रिका क्षति का अनुभव किया था, लेकिन अभी तक जीवन-प्रभाव कुछ भी नहीं है। क्रिस ने ब्लिस्टर को संक्षेप में देखा और यह जल्द ही ठीक हो गया। उन्होंने महसूस नहीं किया कि एक संक्रमण एक अल्सर में विकसित हो रहा था।

यहां तक ​​कि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक पोडियाट्रिस्ट के उपचार के बाद शुरू में अल्सर का इलाज करने में मदद मिली, संक्रमण बिगड़ गया और हड्डी में फैल गया - उस बिंदु पर जहां मौखिक दवाएं काम नहीं कर रही थीं। क्रिस को पूरे 15 हफ्तों तक त्वचा में एक सुई के माध्यम से आत्मनिरीक्षण (IV) एंटीबायोटिक दवाओं के लिए मजबूर किया गया था, जिसके बाद सभी ठीक लग रहे थे।

लेकिन फिर, छह महीने बाद, क्रिस ने देखा कि उसका पैर लाल और सूजा हुआ था। एक और अल्सर, उसने सोचा? हाँ यह था। इसका मतलब था कि IV उपचारों का एक और दौर। पूरे ५४ सप्ताह (एक वर्ष से अधिक समय के बाद!) और एक लंबी बूट एक सुरक्षात्मक बूट पहने हुए, आखिरकार मुद्दे हल हो गए। लेकिन जोखिम बना रहता है। इसलिए क्रिस अब चोट और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए विशेष रूप से अपने जूते के लिए डिज़ाइन किए गए insoles के साथ चलता है।

क्रिस ने अपने ब्लॉग पर अपने पैरों की जटिलताओं का विवरण साझा किया है द ग्रम्पी पम्पर, लेकिन उनकी कहानी दुर्भाग्य से अद्वितीय नहीं है; पैर से संबंधित समस्याएं सबसे अधिक अनुभवी मधुमेह जटिलताओं में से एक हैं।

वर्ष के इस समय में, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) अपने विशाल वार्षिक वैज्ञानिक सत्र सम्मेलन के लिए तैयार हो रहा है, जिसमें पैरों की जटिलताओं के बारे में नवीनतम शोध पर केंद्रित सत्र शामिल होंगे - अकेले इस विषय पर कम से कम एक दर्जन।

जबकि उन चिकित्सकीय केंद्रित सत्र महत्वपूर्ण हैं, क्रिस की इच्छा है कि एडीए वास्तव में मधुमेह के पैर के मुद्दों के साथ रहने वाले लोगों से अधिक परिप्रेक्ष्य शामिल करेगा।

"वे पीडब्ल्यूडी (मधुमेह वाले व्यक्ति) के साथ कर सकते थे, जो वहां मंच पर रहते थे," इस वकील का कहना है कि जो अतीत में सम्मेलन में भाग ले चुके हैं और यहां तक ​​कि फार्मा कंपनी एसेंसिया के लिए ऑन-साइट रिपोर्टिंग भी करते हैं।

“यह बताना कि यह वास्तव में क्या है, यह बहुत महत्वपूर्ण है… ये समस्याएँ इसलिए नहीं होती हैं क्योंकि हम स्वयं की देखभाल नहीं करते हैं या अपनी मधुमेह की उपेक्षा नहीं करते हैं, जो कि अक्सर संदेश है। पैर की जाँच पर व्यावहारिक वास्तविक जीवन की युक्तियाँ - जो हमें चाहिए। "

मधुमेह से संबंधित पैर तनाव के लिए "समय में सीमा"?

सबसे दिलचस्प नए अध्ययनों में से एक, जिसे एडीए सम्मेलन में दिखाया जाएगा, हाल ही में प्रकाशित एक लेख में उल्लिखित है मधुमेह विज्ञान और प्रौद्योगिकी जर्नल (मई 2019 संस्करण), शीर्षक: "डायबिटिक पेरीफेरल न्यूरोपैथी वाले लोगों में मापने वाले प्लांटर्स ऊतक तनाव: डायबिटिक फुट मैनेजमेंट में एक महत्वपूर्ण अवधारणा।”

शोधकर्ताओं की एक अंतरराष्ट्रीय टीम ने विशेष रूप से मधुमेह से संबंधित पैर के घाव, अल्सर के प्रमुख कारण के रूप में प्लांटार ऊतक तनाव (पीटीएस) की अवधारणा की जांच की। पीटीएस एक नई अवधारणा है जो कई प्रसिद्ध पैर क्षति कारकों को एक माप में एकीकृत करता है, जिसमें तल का दबाव, कतरनी तनाव, दैनिक वजन-असर गतिविधि और निर्धारित ऑफलोडिंग हस्तक्षेप में समय व्यतीत होता है (जिसका अर्थ है कि मरीज डॉक्टरों द्वारा दबाव लेने के लिए कितनी अच्छी तरह से आदेश देते हैं। उनका पैर)।

लेख में नोट किया गया है कि "हाल ही में प्रौद्योगिकी ने अपने संयुक्त माप को सक्षम किया है" चिकित्सकों को पैर से संबंधित तनाव पैदा करने वाले कारकों का एक समग्र माप देने के लिए जो अल्सर की ओर ले जाता है।

लेख मरीजों के साथ पीटीएस उपायों के प्रारंभिक उपयोग पर रिपोर्ट करता है, और न्यूरोपैथी वाले लोगों में पीटीएस को मापने और रिपोर्ट करने के लिए नए देखभाल दिशानिर्देशों और मानकों के लिए कॉल करके निष्कर्ष निकालता है।

लेखक मधुमेह की जटिलताओं को रोकने के लिए नए तरीके भी सुझाते हैं। उनमें से एक नया दबाव-संवेदन "स्मार्ट धूप में सुखाना" है जो रोज़मर्रा की गतिविधियों के दौरान प्लांटर टिश्यू तनाव की निरंतर निगरानी करेगा और अपने पीटीएस को कम करने के लिए स्मार्टवॉच के माध्यम से रोगियों को वास्तविक समय का अलर्ट प्रदान करेगा। कनाडाई कंपनी SurroSense Rx की यह तकनीक अभी नैदानिक ​​परीक्षणों में है।

इसे ऐसे समझें कि "टाइम इन रेंज" माप है कि निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर प्रदान कर सकता है, लेकिन मधुमेह से संबंधित पैर तनाव के लिए।

आकर्षक पैर सामान, वास्तव में!

डायबिटीज फुट की समस्याओं का पता लगाने के लिए एक स्मार्टमैट

अल्सर जैसी मधुमेह संबंधी पैर की जटिलताओं के लिए नई तकनीक और उपचार विकसित करने वाली अन्य कंपनियों का ढेर भी है। यह बड़ा व्यवसाय है। सबसे विनाशकारी और महंगी मधुमेह संबंधी जटिलताओं में से एक के रूप में, डेटा बताता है कि मधुमेह पर खर्च किए जाने वाले प्रत्येक तीन डॉलर में से एक कम चरम जटिलताओं से जुड़ा हुआ है।

यह डॉ। जॉन ब्लूम के अनुसार, मैसाचुसेट्स में कंपनी के सीईओ और सह-संस्थापक, जो मैसाचुसेट्स में डायबिटीज फुट अल्सर स्पेस पर केंद्रित है, विशेष रूप से दिग्गजों के लिए (जहां हर चार में से एक को डायबिटीज है और 80% विच्छेदन डायबिटीज पैर से संबंधित हैं अल्सर)। वे मधुमेह के पैर के अल्सर के शुरुआती लक्षणों को दूर से पकड़ने के लिए तकनीक विकसित कर रहे हैं, अक्सर पांच सप्ताह या इससे पहले कि वे क्लीनिक में पेश करेंगे।

पोडिमेट्रिक्स उत्पाद एक सेलुलर-कनेक्टेड स्मार्टमैट है जो मरीज प्रतिदिन सिर्फ 20 सेकंड के लिए अपने पैरों को रखते हैं। स्कैन किए गए डेटा नुकसान का पता लगाने और संभावित मुद्दों के संभावित निदान के लिए समीक्षा करने के लिए पोडिमिट्रिक्स केयर टीम को दिया जाता है। कंपनी तब अपनी नैदानिक ​​टीम के निर्देशन में निवारक उपचार प्रदान कर सकती है।

पोडिमेट्रिक्स की स्थापना 2011 में हुई थी और 2015 में इसके स्मार्टमैट उत्पाद के लिए एफडीए क्लीयरेंस को रोक दिया गया। यह पिछले कुछ वर्षों में धीरे-धीरे आगे बढ़ रहा है और विस्तार कर रहा है। अब एक नए उच्च स्तर पर प्रौद्योगिकी उन्नति के साथ, हालिया सुर्खियों में दिखाया गया है कि कंपनी ने 13.4 मिलियन डॉलर जुटाए हैं ताकि वेटरन्स अफेयर्स (वीए) सेगमेंट में और भी अधिक विस्तार हो सके।

हालांकि ये नए उपकरण महत्वपूर्ण हैं, पीडब्लूडी अधिवक्ता क्रिस फिर से उन सरल और व्यावहारिक चीजों की ओर इशारा करते हैं जिन्हें रोगियों को जानना आवश्यक है: यह कर्तव्यनिष्ठ पैर देखभाल और नियमित जांच के लिए आता है।

"चीजें होती हैं, लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि पैर की जांच करते समय आप क्या देख रहे हैं - पैरों के आकार में परिवर्तन और न केवल त्वचा में दरारें," क्रिस कहते हैं, पीछे मुड़कर देखें। "देखभाल करने और तेज़ कार्रवाई करने के लिए अपने मार्ग को जानें, और यदि आपको कोई संक्रमण मिलता है, तो इसे कठिन और तेज़ मारें।"