टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के रूप में, हम लगातार "परीक्षण" कर रहे हैं। हमारे घंटे-दर-घंटे रक्त शर्करा का स्तर सबसे अधिक जांच के अधीन है, लेकिन हमारे स्वास्थ्य के कई अन्य पहलू भी खुर्दबीन के नीचे आते हैं।
कई नियमित चिकित्सा परीक्षण हैं जिन्हें मधुमेह वाले लोगों को नियमित रूप से प्राप्त करना चाहिए, और जब वे महत्वपूर्ण होते हैं, तो परिणाम हमेशा उतना आसान नहीं होते हैं जितना कि हम विश्वास करने के लिए नेतृत्व करते हैं।
यहां तक कि अगर आप वर्षों से इन परीक्षणों को प्राप्त कर रहे हैं, तो बहुत कुछ है जो आप उनके बारे में नहीं जानते हैं।
हमने अपने अंदरूनी सूत्र विशेषज्ञ, ऐमे जोस, आरएन और डीसीईएस (डायबिटीज केयर एंड एजुकेशन स्पेशलिस्ट) के साथ मधुमेह के साथ लोगों के समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले पांच सबसे नियमित लैब परीक्षणों पर बारीकी से विचार करने का फैसला किया, जो स्टेसी हेल्थ के साथ काम करते हैं। सैन फ्रांसिस्को में।
"लैब परिणाम मरीजों के साथ चर्चा करने के लिए सबसे चुनौतीपूर्ण चीजों में से एक है क्योंकि लैब से लैब में इतनी परिवर्तनशीलता है," जोस बताते हैं। “प्रयोगशालाओं की व्याख्या कैसे करें, इस पर चिकित्सा क्षेत्र के भीतर बहुत विवाद है। हम हमेशा सीखते रहते हैं, इसलिए ऐसा महसूस होता है कि एक दिन वे कॉफी से दूर रहने के लिए कहते हैं, और अगले दिन कॉफी लेना ठीक है। "
जोस इन पांच परीक्षणों को वास्तव में मापने में हमारी मदद करता है, और आपके परिणामों का वास्तव में क्या मतलब है।
आपका A1C
अइमे जोस। स्थिर स्वास्थ्य के माध्यम से छवियह क्या है? एचबीए 1 सी (या "ए 1 सी") आधिकारिक तौर पर ग्लूकोज की मात्रा को मापता है जो कि 3 महीने से पहले आपके लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ी होती है। लेकिन जोस कहते हैं कि परिणाम वास्तव में पिछले 4 महीनों में आपके ग्लूकोज के स्तर को दर्शाते हैं।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन 7.0 प्रतिशत से कम या उससे कम पर A1C प्राप्त करने और बनाए रखने की सिफारिश करता है।
हालांकि यह आमतौर पर मधुमेह देखभाल के गोल्ड स्टैंडर्ड को माना जाता है, "ए 1 सी है नहीं एक मरीज के समग्र रक्त शर्करा प्रबंधन का एक बड़ा संकेतक, "जोस कहते हैं।
एक बार मधुमेह स्वास्थ्य के अंतिम चित्रण के रूप में टाल दिया जाता है, A1C जल्दी से थक्का खो रहा है क्योंकि विशेषज्ञ मधुमेह के परिणामों के बेहतर संकेतक के रूप में "रेंज में समय" के लिए अधिक बारी करते हैं।
यह आपकी लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में है, जो लगातार बदलते रहते हैं।
जबकि हम अक्सर यह मानते थे कि A1C हमारे औसत रक्त शर्करा के स्तर का एक सीधा माप है 3 महीने पहले, यह उससे कहीं अधिक जटिल है।
वास्तव में, आपके A1C परिणाम का 50 प्रतिशत परीक्षण से पहले हाल के महीने से लिया गया है, जोस बताते हैं। पच्चीस प्रतिशत उस महीने से पहले है, और 25 प्रतिशत से है दो महीनों पहले।
"यह एक चलती लक्ष्य है," जोस बताते हैं। "यह सिर्फ एक अनुमान है और यह है निरंतर बदल रहा है। जिस दर पर लोग लाल रक्त कोशिकाओं को बदलते हैं वह हर शरीर में थोड़ा अलग होता है। ”
उदाहरण के लिए, एक गर्भवती महिला की लाल रक्त कोशिका बहुत अधिक होती है, जो "टर्नओवर रेट" होती है, जिसका अर्थ है कि उसका A1C परिणाम बहुत कम हो सकता है क्योंकि उसके रक्त में अधिकांश शामिल हैं नवीन व लाल रक्त कोशिकाओं, जोस बताते हैं। ये कोशिकाएँ आपके रक्तप्रवाह में पर्याप्त समय तक नहीं रहीं, क्योंकि ग्लूकोज वास्तव में उनसे जुड़ा हुआ है।
“यदि आपने सिर्फ रक्तदान किया है, तो आपको पुरानी और नई लाल रक्त कोशिकाओं से छुटकारा मिल गया है, जिसका अर्थ है कि आपका शरीर आपकी रक्त आपूर्ति को फिर से भरने वाला है। उन नई रक्त कोशिकाओं से बहुत कम ग्लूकोज जुड़ा हुआ है। "
लेकिन रुकिए, यह और भी जटिल हो जाता है।
A1C परीक्षण केवल आपके रक्त का एक छोटा प्रतिशत मापता है।
जोस इसके पीछे के विज्ञान की व्याख्या करता है: “लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन का निन्यानबे प्रतिशत हीमोग्लोबिन ए होता है, और हीमोग्लोबिन ए का 7 प्रतिशत एक प्रकार का हीमोग्लोबिन होता है जिसे एचबीए 1 कहा जाता है। यह वही है जो ग्लाइकोसिलेशन नामक एक प्रक्रिया में ग्लूकोज के साथ जोड़ता है। एक बार ग्लाइकोसिलेशन होने के बाद इसे उलटा नहीं किया जा सकता है। HbA1 तीन भागों से बना है: A1a, A1b, A1c। A1c सबसे दृढ़ता से ग्लूकोज के साथ जोड़ती है। A1a और A1b का केवल 20 प्रतिशत ग्लाइकोसिलेटेड हैं। "
वह कहती हैं कि A1C टेस्ट अभी भी बड़ी तस्वीर को देखने के लिए उपयोगी हो सकता है। उदाहरण के लिए, 10 या 11 प्रतिशत से अधिक का ए 1 सी एक मूल्यवान लाल झंडा है जो अन्य स्वास्थ्य मुद्दों या इंसुलिन खुराक को लंघन करने वाले जीवन-धमकी वाले व्यवहारों का संकेत दे सकता है।
"दूसरी ओर 9 बनाम 8 का ए 1 सी, आपको पर्याप्त नहीं बताता है। या फिर 6.5 बनाम 7.0 के ए 1 सी के साथ, फिर से, उस संख्या को प्रभावित करने वाले बहुत सारे चर हैं। "
समग्र रक्त शर्करा प्रबंधन का आकलन करने के लिए और अधिक सटीक तरीका क्या है ताकि आप इंसुलिन खुराक, पोषण आदि में आवश्यक बदलाव कर सकें?
"समय में सीमा, एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर का उपयोग करके मापा जाता है, यह सबसे अच्छा उपकरण है जिसे हमें रक्त शर्करा प्रबंधन पर ध्यान से देखना है," जोस कहते हैं। "ए 1 सी परीक्षण केवल एक व्यक्ति के समग्र रक्त शर्करा के स्तर का सटीक प्रतिबिंब नहीं है।"
लेकिन A1C अधिकांश चिकित्सकों के लिए एक मुख्य कड़ी बनी हुई है, इसलिए यदि आपका डॉक्टर अभी भी इस बात पर जोर देता है कि आपके पास यह परीक्षण नियमित रूप से होता है तो आश्चर्यचकित न हों।
आपका लिपिड प्रोफाइल
यह क्या है? आपका "कुल लिपिड प्रोफाइल" आपके एलडीएल ("खराब") कोलेस्ट्रॉल, आपके एचडीएल ("अच्छा") कोलेस्ट्रॉल, आपके ट्राइग्लिसराइड्स (आपके रक्त में वसा की उपस्थिति) और आपके कुल कोलेस्ट्रॉल को मापता है। आप इनमें से प्रत्येक लिपिड परीक्षण के लिए लक्ष्य माप के बारे में जान सकते हैं।
क्या इन परीक्षणों के लिए उपवास वास्तव में आवश्यक है?
"हाँ और नहीं," जोस कहते हैं। “कुल लिपिड पैनल प्राप्त करने के लिए जिसमें एलडीएल, एचडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स और कुल कोलेस्ट्रॉल शामिल हैं, आप करना उपवास करने की जरूरत है। हालांकि, यदि आप कुल कोलेस्ट्रॉल या कुल एचडीएल को माप रहे हैं, तो आपको उपवास रखने की आवश्यकता नहीं है। ”
दूसरी ओर आपके एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड परीक्षण, उपवास की आवश्यकता होती है क्योंकि भोजन में वसा जो आपने अभी खाया है वह आपके सिस्टम से पूरी तरह से साफ नहीं हुआ है। इन दो परीक्षणों से पहले 12 घंटे की अनुशंसित उपवास खिड़की के भीतर भोजन करने से झूठी उच्च माप हो सकती है।
यदि आपको मधुमेह है तो सुरक्षित रूप से उपवास कैसे करें
"उपवास] सुरक्षित हो सकता है, लेकिन आपके रक्त परीक्षण के लिए भोजन को छोड़ना शुरू करने से पहले विचार करने और समझने के लिए कई चीजें हैं," जोस कहते हैं।
- आप कब से उपवास कर रहे हैं?
- आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं?
- वे दवाएं कैसे काम करती हैं?
- क्या आप हस्तक्षेप के बिना उपवास करते हुए 70 से 180 मिलीग्राम / डीएल के बीच सुरक्षित रक्त शर्करा को बनाए रख सकते हैं?
- मधुमेह शिक्षा और नियंत्रण का आपका समग्र स्तर क्या है?
- नोट: उपवास खिड़की के दौरान शुद्ध कार्बोहाइड्रेट के साथ कम रक्त शर्करा का इलाज आपके लिपिड परिणामों को फेंकना नहीं चाहिए। सुनिश्चित करें कि आप वसा युक्त किसी भी चीज़ का सेवन नहीं कर रहे हैं।
"सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको यह समझने की आवश्यकता है कि आपकी दवाएं कैसे काम करती हैं," जोस कहते हैं। "बहुत से लोग गोलियां लेते हैं और लेते हैं (पूरक) क्योंकि उनके डॉक्टर ने कहा कि उन्हें इसे लेना चाहिए, और वे कार्रवाई के तंत्र और इंसुलिन या अन्य मधुमेह दवाओं जैसी चीजों के आस-पास सुरक्षित नहीं रहते हैं जो निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकती हैं।"
"यदि आप नहीं खा रहे हैं, तो आपको फास्ट-एक्टिंग इंसुलिन नहीं लेना चाहिए जो आपके भोजन को कवर करता है," जोस कहते हैं। "यदि आप उच्च रक्त शर्करा के साथ उठते हैं, तो आप इंसुलिन की थोड़ी मात्रा को सही कर सकते हैं, लेकिन यह आपके द्वारा आमतौर पर ली जाने वाली खुराक में कमी है।"
टाइप 1 डायबिटीज वाले कुछ लोग वास्तव में उपवास के कारण रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं, जो आपके जिगर को ग्लूकोज से आपको ईंधन प्रदान करने की संभावना है (आप जानते हैं, क्योंकि आप नाश्ता छोड़ देते हैं)। इस मामले में, आप एक छोटा सा बोल्ट ले सकते हैं जब आप अपने रक्त शर्करा को उसी तरह से उठते हुए देखेंगे जैसे आप पहले से ही उच्च रक्त शर्करा के स्तर को ठीक करने के लिए करेंगे।
यदि आप रक्त परीक्षण के लिए आरामदायक उपवास नहीं कर रहे हैं, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से इस बारे में बात करें।
क्या डायबिटीज वाले सभी को कोलेस्ट्रॉल में सुधार करने के लिए स्टैटिन लेना चाहिए?
स्टैटिन एक दवा दवा है जो आपके जिगर के कोलेस्ट्रॉल के प्राकृतिक उत्पादन को कम करके आपके एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। लेकिन वे विवादास्पद बने रहे हैं, अनुसंधान के साथ उनके लाभ और उनके जोखिम दोनों की ओर इशारा करते हैं।
कई हृदय रोग विशेषज्ञ इस विचार का पुरजोर समर्थन करते हैं कि आपको मधुमेह है या नहीं, 40 से 75 वर्ष की आयु के बीच के किसी को भी स्टैटिन लेना चाहिए। यह अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) द्वारा भी समर्थित है। दूसरों को लगता है कि किसी को भी मधुमेह - टाइप 1 या टाइप 2 - उसी आयु सीमा में एक स्टेटिन लेना चाहिए। और फिर कई लोगों को लगता है कि स्टैटिन विषाक्त हो सकते हैं और वास्तव में इंसुलिन प्रतिरोध और टाइप 2 मधुमेह के विकास के समग्र जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
"स्टैटिन एक कार्डियक घटना के जोखिम को कम करने के लिए काम करते हैं - जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक - अपने एलडीएल के स्तर को कम करने से परे," जोस बताते हैं, जो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ काम करता है जो स्टेटिन थेरेपी के उपयोग का समर्थन करता है। सब वयस्कों की उम्र 40 से 75 वर्ष के बीच है।
अपने पोषण और व्यायाम की आदतों में बदलाव करते हुए, जोस मदद कर सकता है कि जीवनशैली में बदलाव केवल रोगी के आधार पर कोलेस्ट्रॉल के स्तर को 5 से 20 प्रतिशत तक कम कर सकता है।
इसके अतिरिक्त, जोस कहते हैं कि आप जो कोलेस्ट्रॉल खाते हैं, वह आपके रक्तप्रवाह में कोलेस्ट्रॉल के 15 या 20 प्रतिशत तक ही खाते हैं। आपके शरीर का अस्सी प्रतिशत कोलेस्ट्रॉल आपके लीवर द्वारा निर्मित होता है।
क्या आपको उस स्टेटिन बैंडवागन पर कूदना चाहिए? कई लोगों के लिए, स्टैटिन असहनीय मांसपेशियों में दर्द और थकान के दुष्प्रभाव लाते हैं। दूसरों के लिए, एक स्टेटिन बहुत अच्छी तरह से हो सकता है जो भविष्य के दिल के दौरे को रोकता है और आपके जीवन को लम्बा खींचता है।
Myalgia (मांसपेशियों में दर्द) स्टेटिन के उपयोग का सबसे आम दुष्प्रभाव है, जिसमें प्रलेखित दर 1 से 10 प्रतिशत है। बेशक, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि आपको लगता है कि आपकी दवा दुष्प्रभाव पैदा कर रही है।
आपका रक्तचाप
यह क्या है? आपका रक्तचाप इस बात को मापता है कि आपके रक्त वाहिकाओं के माध्यम से कितना रक्त गुजर रहा है और साथ ही कितना प्रतिरोध होता है जब आपका हृदय उस रक्त को पंप कर रहा होता है। धूम्रपान, मोटापा, व्यायाम की कमी, खराब आहार और आनुवांशिकी जैसी चीजों के कारण आपकी धमनियां संकुचित होती हैं, आपका रक्तचाप जितना अधिक होगा।
140/90 या उससे अधिक के रक्तचाप के स्तर को एएसएपी से संबोधित किया जाना चाहिए।
जब हस्तक्षेप के बिना अंत में महीनों या वर्षों के लिए रक्तचाप का स्तर उच्च होता है, तो यह हृदय रोग जैसी जीवन-धमकी की स्थिति पैदा कर सकता है, और स्ट्रोक या दिल के दौरे के आपके जोखिम को बहुत बढ़ा सकता है।
क्या बहुत अधिक कॉफी झूठी उच्च रक्तचाप रीडिंग का कारण बन सकती है?
"यह नहीं होना चाहिए," जोस कहते हैं। “कॉफ़ी मॉडरेशन में ठीक है - जैसे सब कुछ। ज्यादातर लोगों के लिए, प्रति दिन 3 से 4 कप आपके रक्तचाप को नहीं बढ़ाना चाहिए। ”
ध्यान रखें कि कैफीन के लिए हर किसी की अलग सहनशीलता होती है। कुछ के लिए, प्रति दिन एक कप से अधिक कॉफी उन्हें घबराना और घंटों तक दौड़ना छोड़ सकती है। दूसरों के लिए, 4 कप कॉफी कोई बड़ी बात नहीं है।
इसके अलावा, ध्यान रखें कि कॉफी में कैफीन - क्रीम और चीनी के बिना भी - आपके रक्त में शर्करा बढ़ा सकता है। फिर, कुछ के लिए, यह कैफीन की मात्रा के बारे में है कि क्या उन्हें किसी भी तरह का उपभोग करना चाहिए या नहीं।
रक्तचाप दवाओं के बारे में क्या?
सबसे आम रक्तचाप दवाओं में से एक "बीटा ब्लॉकर्स" है, लेकिन कई अन्य भी हैं। ज्यादातर अपेक्षाकृत हल्के दुष्प्रभावों के साथ अच्छी तरह से काम करते हैं, लेकिन जोस कहते हैं कि यह वास्तव में रोगी पर निर्भर करता है।
"क्या यह एक रक्तचाप को कम करने वाले एजेंट को लेने के लिए एक व्यक्ति के रूप में इसके लायक है या नहीं?" जोस पूछता है।
कुछ के लिए, जीवनशैली में बदलाव करना (जैसे अधिक व्यायाम करना, वजन कम करना और धूम्रपान छोड़ना) उनके रक्तचाप में सुधार के लिए एक व्यवहार्य और सार्थक दृष्टिकोण है।
अन्य लोग प्रभावशाली जीवनशैली में बदलाव करने के इच्छुक या सक्षम नहीं हो सकते हैं, जिसका मतलब है कि रक्तचाप को कम करने वाला एजेंट सबसे तार्किक दृष्टिकोण है।
"मैं हर व्यक्ति के साथ एक व्यक्ति के रूप में काम करने की कोशिश करता हूं, उन्हें विकल्प देता हूं," जोस कहते हैं। "यह एक निरंतर बातचीत है - यदि आप एक निश्चित आदत को बदलने नहीं जा रहे हैं, तो शायद आप दवा लेने के इच्छुक हैं।"
हाल ही में हुए एक शोध में पता चला है कि सुबह के बजाय रात में अपना रक्तचाप लेना सबसे अच्छा है।
"यह रक्तचाप के स्तर में सुधार और आपके हृदय जोखिम को कम करने में अधिक प्रभावी साबित होता है," जोस बताते हैं।
ध्यान दें कि रक्तचाप की दवा लेने से गुर्दे की कार्यक्षमता को बनाए रखने में मदद मिल सकती है, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकती है क्योंकि खराब नियंत्रित मधुमेह भी गुर्दे पर दबाव डाल सकता है।
क्या आपका ब्लड शुगर आपके रक्तचाप को प्रभावित कर सकता है?
जवाब हां और नहीं है।"
अल्पकालिक: नहीं, एक नियमित रक्तचाप परीक्षण के दौरान उच्च रक्त शर्करा का स्तर उस समय आपके रक्तचाप को प्रभावित नहीं करना चाहिए।
दीर्घकालिक: हाँ, तीन अलग-अलग तरीकों से, जर्नल ऑफ द अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी द्वारा प्रकाशित शोध के अनुसार।
- आपके पूरे शरीर में रक्त वाहिकाएं लगातार उच्च रक्त शर्करा के स्तर से चल रही क्षति को रोकती हैं। समय के साथ, वे खिंचाव की अपनी क्षमता खो देंगे, जिससे अधिक दबाव पैदा होता है।
- लगातार उच्च रक्त शर्करा के कारण आपके गुर्दे में अधिक द्रव प्रतिधारण और दीर्घकालिक क्षति होती है, जिससे आपके समग्र परिसंचरण तंत्र पर दबाव बढ़ता है।
- अंत में, बढ़ते इंसुलिन प्रतिरोध को रक्तचाप के स्तर को बढ़ाने के लिए भी वर्गीकृत किया गया है। हालांकि, कारण और प्रभाव स्पष्ट नहीं है, क्योंकि इंसुलिन प्रतिरोध भी वजन बढ़ने, खराब आहार और शारीरिक गतिविधि की कमी के साथ मेल खाता है, जिससे सभी रक्तचाप के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
लगभग सब कुछ के साथ, आप अपने रक्तचाप के स्तर में सुधार करने के लिए सबसे अच्छा कर सकते हैं अपने आहार, व्यायाम और शराब और निकोटीन की खपत में बुनियादी जीवन शैली में बदलाव करना।
आपके सूक्ष्मजीव स्तर
यह क्या है? एक माइक्रोएल्ब्यूमिन परीक्षण आपके मूत्र का उपयोग यह मापने के लिए करता है कि आपके गुर्दे आपके सिस्टम से कचरे को छानने का अपना काम कितनी अच्छी तरह कर रहे हैं। एल्ब्यूमिन एक ऐसा प्रोटीन है जो सामान्य रूप से आपके रक्त में मौजूद होता है लेकिन होना चाहिए नहीं बड़ी मात्रा में आपके मूत्र में मौजूद हो।
आपके मूत्र में एल्ब्यूमिन के मापने योग्य स्तर गुर्दे की बीमारी के शुरुआती लक्षणों का संकेत देते हैं। 30 मिलीग्राम से अधिक कोई भी माप चिंता का कारण है और इसे तुरंत संबोधित किया जाना चाहिए।
आपकी किडनी को नुकसान जल्दी और अचूक तरीके से हो सकता है।
जोस कहते हैं, "आपके गुर्दे में परिवर्तन बहुत जल्दी हो सकता है।" "यही कारण है कि सालाना माइक्रोएल्ब्यूमिन परीक्षण करना इतना महत्वपूर्ण है, और फिर गुर्दे की बीमारी के लक्षणों का आक्रामक तरीके से इलाज करें।"
मानवरहित मधुमेह, जोस कहते हैं, दुनिया में गुर्दे की विफलता का सबसे आम कारण है। और जैसा कि वे व्यवहार मधुमेह संस्थान में कहते हैं, "अच्छी तरह से प्रबंधित मधुमेह कुछ नहीं का नंबर 1 कारण है।"
“हमें अपनी किडनी की रक्षा करने की आवश्यकता है। गुर्दे हमारे शरीर की फ़िल्टरिंग प्रणाली हैं। और आपके गुर्दे में वे छोटे बर्तन इतने कोमल और इतने संवेदनशील होते हैं। यदि हम उन्हें अधिक से अधिक चीनी को छानने के लिए मजबूर करके ओवरवर्क करते हैं, तो उन नाजुक जहाजों को अति प्रयोग से नुकसान होने वाला है। ”
उच्च रक्तचाप का स्तर भी इन रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।
"किडनी में दबाव भी कितना विनाशकारी है," जोस कहते हैं। “जहाजों के खिलाफ जोर लगाने वाला बल। इसका मतलब है कि उच्च रक्तचाप का स्तर आपके गुर्दे में पोत की परत को और खराब कर सकता है। "
इसका मतलब है, निश्चित रूप से, उच्च रक्तचाप के स्तर को संबोधित करके अपने गुर्दे की रक्षा करना बहुत महत्वपूर्ण है।
क्या होगा यदि आप मधुमेह की दवाओं को लेते हैं जो उद्देश्य पर आपके मूत्र के माध्यम से चीनी को छानते हैं?
“Invokana और Jardiance जैसी दवाओं के साथ - SGLT2 अवरोधकों के रूप में जाना जाता है - वे गुर्दे की दहलीज को कम करके आपके रक्तप्रवाह से अतिरिक्त चीनी को छानते हैं। इसका मतलब है कि जब आपके गुर्दे सामान्य रूप से चीनी को फ़िल्टर करेंगे यदि आपका रक्त शर्करा 180 मिलीग्राम / डीएल से अधिक है, तो वे फ़िल्टर करना शुरू कर देंगे जब आपकी रक्त शर्करा 140 से 160 मिलीग्राम / डीएल के रूप में कम हो, ”जोस बताते हैं।
हां यही कर देता है अपनी किडनी को ओवरवर्क करें। यह आपके खमीर संक्रमण के जोखिम को भी बढ़ाता है क्योंकि आपके मूत्र में अधिक ग्लूकोज खमीर के विकास को खिला सकता है।
"यदि आप इनमें से कोई भी दवाइयाँ ले रहे हैं जो आपके मूत्र के माध्यम से ग्लूकोज को फ़िल्टर करती हैं, तो आपके गुर्दे के कार्य पर माइक्रोएल्ब्यूमिन परीक्षण के माध्यम से वार्षिक प्रयोगशालाओं का होना बहुत महत्वपूर्ण है," जोस कहते हैं।
आपका पतला नेत्र परीक्षण
यह क्या है? नेत्रहीन परीक्षा नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आयोजित की जाती है और ऑप्टिक तंत्रिका, रेटिना और रक्त वाहिकाओं की छवियां लेती है - जिनमें से सभी को उच्च रक्त शर्करा के स्तर से आसानी से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।
मधुमेह नेत्र रोग (रेटिनोपैथी) "रातोंरात" विकसित कर सकता है।
यदि आपने इसे पहले से ही नहीं सुना है, तो जोस इसे फिर से कहने जा रहा है: "इट्स सुपर नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा हर साल अपनी आंखों की जांच करवाना जरूरी है। आपको अपने बेसलाइन नेत्र स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए आंखों की जांच करानी होगी। ”
मधुमेह नेत्र रोग लगभग आता है नहीं न लक्षण और यह रातोंरात विकसित हो सकता है। और लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर आपकी आंखों पर एक बड़ा निशान छोड़ सकता है।
आपकी दृष्टि रक्त शर्करा के उतार-चढ़ाव के साथ उतार-चढ़ाव कर सकती है।
"आपकी वास्तविक दृष्टि बदलती है और आपके ग्लाइसेमिक नियंत्रण के साथ उतार-चढ़ाव होता है," जोस बताते हैं। “यदि आपकी रक्त शर्करा अधिक है, तो आपके जहाजों के अंदर की मात्रा भी बढ़ जाती है, और फिर उन जहाजों का विस्तार होता है। इससे लेंस पर दबाव पड़ता है और आपकी दृष्टि बदल जाती है। ”
जैसे ही आपका ब्लड शुगर कम होगा, आपकी रक्त वाहिकाएं शिथिल हो जाएंगी और आपकी दृष्टि वापस अपने सामान्य हो जाएगी, जोस कहते हैं।
“यदि आपके रक्त शर्करा उच्च स्तर पर चल रहा है तो चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के लिए एक नया नुस्खा न लें। एक ऑप्टोमेट्रिस्ट से वास्तविक पर्चे आँख की परीक्षा तब तक रोक कर रखनी चाहिए जब तक आपका रक्त शर्करा फिर से आपके लक्ष्य सीमा में न हो। ”
अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ से पूछें कि आप अपनी परीक्षा की तस्वीरें दिखा सकते हैं।
जोस कहते हैं, "आंखों की जांच से आपकी आंखों के पीछे की छवियों में बहुत विस्तार है।"
"आप वास्तव में उस रक्त वाहिका को देख सकते हैं और इसे बंद करने के लिए कैसे शुरू करें। आप देख सकते हैं कि आपकी उच्च रक्त शर्करा क्या कर रही है। ”
जोस हमें याद दिलाता है कि 20 से 74 साल की उम्र के लोगों में डायबिटिक रेटिनोपैथी "नई शुरुआत की अंधता" का प्रमुख कारण है।
“आपके मधुमेह के स्वास्थ्य और गर्भावस्था के दौरान हल्के या बड़े बदलावों के कारण नुकसान इतनी जल्दी हो सकता है। हर साल वह पतला नेत्र परीक्षण करवाएं! ”
अदरक विएरा एक टाइप 1 डायबिटीज एडवोकेट और लेखक है, जो सीलिएक रोग और फाइब्रोमायल्जिया के साथ भी रहता है। वह अमेजन से मिलने वाली "प्रेग्नेंसी विद टाइप 1 डायबिटीज", "डायबिटीज से निपटने," और कई अन्य मधुमेह पुस्तकों की लेखिका हैं। वह कोचिंग, व्यक्तिगत प्रशिक्षण और योग में प्रमाणपत्र भी रखती है।