मेडिकेयर और टीके: आपको क्या जानना चाहिए

• मेडिकेयर पार्ट बी में फ्लू और निमोनिया सहित कई टीके शामिल हैं।
• मेडिकेयर पार्ट डी में वे टीके शामिल हो सकते हैं जो पार्ट बी नहीं करते।
• कुछ प्रदाता सीधे चिकित्सा को बिल देंगे; दूसरी बार, आपको मेडिकेयर के साथ दावा भरना होगा।

टीके बीमारी और चोट को रोकने में मदद कर सकते हैं, यही वजह है कि मेडिकेयर अक्सर इन लागतों को कवर करने में मदद करता है। मेडिकेयर में फ्लू, हेपेटाइटिस बी और निमोनिया सहित कई टीकों (और उनके प्रशासन) की लागत शामिल है।

यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि मेडिकेयर के कौन से हिस्से इन टीकों को कवर करते हैं और क्या आप की जरूरत के टीकों पर तारीख तक हैं।

कौन से टीके मेडिकेयर कवर करते हैं?

टीके बीमारी को रोकने और आपको अच्छी तरह से रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं। क्योंकि टीके वर्षों में कम प्रभावी हो सकते हैं, आपको अपने डॉक्टर से बात करने की आवश्यकता हो सकती है कि आपको कितनी बार कुछ मिलना चाहिए।

मेडिकेयर पार्ट बी मूल मेडिकेयर का हिस्सा है जो चिकित्सा लागतों को कवर करता है। इसमें कई टीकाकरण भी शामिल हैं। इसमे शामिल है:

• हेपेटाइटिस बी के टीके (हालत के लिए मध्यवर्ती या उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए - लेकिन अगर आप मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं, तो भी आप अपने मेडिकेयर पार्ट डी पर्चे दवा योजना के तहत टीका प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं)
• इन्फ्लूएंजा (फ्लू) वैक्सीन
• न्यूमोकोकल (निमोनिया) वैक्सीन
• एक चोट के उपचार से संबंधित टीके (जैसे टेटनस या रेबीज)
• किसी स्थिति या बीमारी के संपर्क में आने के जोखिम को कम करने से संबंधित टीके

वैक्सीन के वे भाग जिनमें ए या बी भाग शामिल नहीं हैं, लेकिन पार्ट डी में शामिल हैं:

• टेटनस, डिप्थीरिया, और पर्टुसिस (Tdap) वैक्सीन
• जोस्टर (दाद) का टीका
• खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला (MMR) वैक्सीन

क्या मेडिकेयर एक बार उपलब्ध होने के बाद नए कोरोनावायरस वैक्सीन को कवर करेगा?

वर्तमान में उपलब्ध 2019 उपन्यास कोरोनवायरस (SARS-CoV-2) के लिए एक टीका नहीं है। लेकिन कई दवा कंपनियां COVID-19, वायरस से होने वाली बीमारी से बचाव की उम्मीद में टीके विकसित कर रही हैं।

एक वैक्सीन एक महामारी का अंत कर सकती है जिसने हजारों अमेरिकी लोगों की जान ले ली है। और जब भी कोई कोरोनोवायरस वैक्सीन उपलब्ध होता है, तो मेडिकेयर और मेडिकेयर एडवाइस कार्स अधिनियम के अनुसार, लागतों को कवर करेगा।

CARES अधिनियम में कहा गया है कि मेडिकेयर वाले व्यक्ति को टीकों के लिए कोई भी लागत-साझाकरण नहीं देना होगा। इसका मतलब है कि आपको कोरोनावायरस वैक्सीन प्राप्त करने की दिशा में कोई भुगतान या कटौती नहीं करनी होगी।

कौन सी मेडिकेयर योजना टीकों को कवर करती है?

मेडिकेयर अपने कवरेज को भागों में विभाजित करता है, और प्रत्येक भाग विशिष्ट चिकित्सा लागतों को कवर करता है। जब टीकों की बात आती है तो प्रत्येक चिकित्सा भाग को कवर या कवर नहीं किया जा सकता है:

• भाग ए। भाग ए मूल मेडिकेयर का हिस्सा है जो अस्पताल को कवर करता है और इन-पेशेंट रहता है। यह आमतौर पर टीकों को कवर नहीं करता है। यहां तक ​​कि अगर आप अस्पताल में हैं और एक फ्लू शॉट (या अन्य शॉट) प्राप्त करते हैं, तो भी अस्पताल आपके मेडिकेयर पार्ट बी योजना को बिल देगा।
• भाग बी। भाग बी मूल चिकित्सा का हिस्सा है जो अधिकांश चिकित्सा लागतों के लिए भुगतान करता है। वैक्सीन कवर जो टीके ऊपर सूचीबद्ध हैं।
• भाग सी। मेडिकेयर एडवांटेज (भाग सी) मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) का एक विकल्प है। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में उन सभी टीकों को शामिल किया जाना चाहिए जो मूल मेडिकेयर करता है।
• पार्ट डी। पार्ट डी मेडिकेयर का हिस्सा है जो दवाओं के पर्चे के लिए भुगतान करता है। यह वैक्सीन को कवर करेगा यदि मेडिकेयर पार्ट बी उन्हें कवर नहीं करता है। आपके पार्ट डी फॉर्मुलरी (कवर की गई दवाओं की सूची) को यह समझाना चाहिए कि आपकी योजना में कौन सा टीका शामिल है।
• मेडिगैप। मेडिगैप मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस है जो हेल्थकेयर से संबंधित पॉकेट खर्च को कवर करने में मदद करता है। मेडिगैप वैक्सीन लागतों के लिए भुगतान नहीं करता है, क्योंकि बी के तहत टीके प्राप्त करते समय आपके पास जेब खर्च नहीं होता है।

यह जानने के लिए कि आपके टीके लगवाने से पहले मेडिकेयर कैसे भुगतान कर सकता है, यह हमेशा एक अच्छा विचार है। कभी-कभी, मेडिकेयर के कुछ नियम हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, आपको किसी निश्चित कंपनी से या मेडिकेयर-अनुमोदित सुविधा से वैक्सीन प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है।

टीकों की लागत कितनी है?

टीकों की लागत इस बात पर निर्भर करती है कि मेडिकेयर का कौन सा हिस्सा भुगतान कर रहा है और टीका क्या है।

आप वैक्सीन के लिए कुछ भी भुगतान नहीं करेंगे जो मेडिकेयर पार्ट बी कवर करता है। लेकिन अगर आपके पास मेडिकेयर पार्ट सी (एडवांटेज) है, तो आपको अपने बीमा प्लान की जांच करनी चाहिए।

आपको योजना-अनुमोदित प्रदाता या फार्मेसी से अपना टीका प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप अपने चिकित्सा लाभ योजना के नियमों का पालन कर रहे हैं, तो आपको अपने टीके के लिए कुछ भी भुगतान नहीं करना चाहिए।

यदि आपको वैक्सीन मिलती है जो पार्ट डी कवर करती है, तो आपकी पार्ट डी बीमा कंपनी एक कीमत पर बातचीत करेगी जिसमें वैक्सीन की लागत और उसका प्रशासन शामिल है। लागत में शामिल हैं:

• वितरण शुल्क
• बिक्री कर
• वैक्सीन प्रशासन शुल्क
• वैक्सीन घटक की लागत

आपका डॉक्टर (या जो भी वैक्सीन प्रदान करता है) आपके पार्ट डी प्लान को सीधे बिल देगा। आप उन लागतों के लिए ज़िम्मेदार हो सकते हैं जिनमें एक प्रतिपूर्ति या संयोग शामिल हैं।

कभी-कभी, आपकी योजना आपको मेडिकेयर पार्ट डी वैक्सीन के लिए अपने प्रदाता को भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है, फिर प्रतिपूर्ति के लिए अपनी पार्ट डी योजना के लिए दावा प्रस्तुत करें। जब यह मामला है, तो आप अपने कवरेज की पुष्टि करने के लिए वैक्सीन प्राप्त करने से पहले अपनी योजना से संपर्क कर सकते हैं।

क्या आप अपने टीकों पर अप टू डेट हैं?

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) टीकाकरण के लिए उम्र के आधार पर सिफारिशें करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अद्यतित हैं, इस सूची को पढ़ें।

65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए अनुशंसित टीके जिन्हें पिछले संक्रमण नहीं था:

• इन्फ्लुएंजा का टीका: हर साल 1 खुराक
• Tdap बूस्टर: यदि आपने कभी वैक्सीन नहीं ली है तो हर 10 साल या 1 प्रारंभिक खुराक
• ज़ोस्टर (दाद) टीका: या तो जीवित या पुनः संयोजक (पसंदीदा) टीका
• न्यूमोकोकल वैक्सीन: 65 वर्ष की आयु में 1 खुराक

सीडीसी इन टीकों की सिफारिश करता है यदि आपके पास हालत या अन्य संकेत के लिए जोखिम कारक है जो एक डॉक्टर का सुझाव दे सकता है। इसमे शामिल है:

• वैरीसेला: 65 वर्ष की आयु से पहले टीकाकरण प्राप्त नहीं करने पर 2 खुराक
• हेपेटाइटिस ए: 2 या 3 खुराक, वैक्सीन के प्रकार पर निर्भर करता है
• हेपेटाइटिस बी: 2 या 3 खुराक, वैक्सीन के प्रकार पर निर्भर करता है
• मेनिंगोकोकल ए, सी, डब्ल्यू, वाई: 1 से 2 खुराक; बूस्टर की आवश्यकता हो सकती है
• मेनिंगोकोकल बी: 2 से 3 खुराक; बूस्टर की आवश्यकता हो सकती है
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी: 1 से 3 खुराक डॉक्टर की सलाह के अनुसार

टेकअवे

• टीके कई बीमारियों को रोकने में आपकी मदद कर सकते हैं जो लोगों को गंभीर रूप से बीमार बनाते थे।
• मेडिकेयर पार्ट बी इन लागतों में से कई को कवर करता है, और मेडिकेयर पार्ट डी अक्सर अन्य लागतों को कवर करता है।
• यह सुनिश्चित करने के लिए अपनी योजना को कॉल करें कि आप किसी स्वीकृत प्रदाता से अपना टीका प्राप्त कर रहे हैं; यह आपकी लागत को कम से कम रखने में मदद कर सकता है।