- प्लान एन एक मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) योजना है जो चिकित्सा देखभाल की लागतों को कवर करने में मदद करती है।
- संघीय कानून यह सुनिश्चित करता है कि आप अपने मेडिगैप प्लान एन को जहां से भी खरीदते हैं, उसमें समान कवरेज शामिल होगा।
- मेडिगैप प्लान एन के लिए लागत, आपके द्वारा नामांकन करते समय और आपके स्वास्थ्य के आधार पर भिन्न हो सकती है।
- जब आप अपने पहले 65 वें जन्मदिन के आसपास पात्र होते हैं, तो मेडिगैप में प्रवेश करना, सबसे कम लागत पाने का सबसे आसान तरीका है।
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एन, जिसे मेडिगैप प्लान एन भी कहा जाता है, एक प्रकार का पूरक बीमा है, जो मेडिकेयर से कुछ पॉकेट-आउट लागत को कवर करने में मदद करता है। जबकि योजना ने कवरेज को मानकीकृत किया है, लागत बीमा कंपनी और भौगोलिक क्षेत्र द्वारा भिन्न होती है जहां आप रहते हैं।
मेडिकेयर सप्लीमेंट "प्लान" मेडिकेयर "भागों" से अलग हैं। योजनाएं मेडिकेयर पूरक बीमा का एक हिस्सा हैं, जबकि मेडिकेयर "भागों" देखभाल के विभिन्न पहलुओं का वर्णन करते हैं, जैसे कि मेडिकेयर पार्ट ए के साथ अस्पताल की देखभाल या मेडिकेयर पार्ट बी के साथ चिकित्सा देखभाल।
इस लेख में, हम उन लागतों पर चर्चा करेंगे जिनकी आप अपेक्षा कर सकते हैं यदि आप मेडिगैप प्लान एन चुनते हैं।
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एन की लागत कितनी है?
निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनियां मेडिगैप प्लान एन बेचती हैं। इन योजनाओं की लागत और उपलब्धता आपके भौगोलिक स्थान के आधार पर भिन्न होती है।
2021 में संयुक्त राज्य भर में विभिन्न शहरों में मेडिगैप प्लान एन मासिक प्रीमियम के लिए लागत सीमा के कुछ उदाहरण हैं:
जैसा कि आप देख सकते हैं, जहां आप रहते हैं, उसके आधार पर लागत काफी भिन्न होती है। ऊपर दिखाए गए मूल्य भी एक 65 वर्षीय व्यक्ति पर आधारित हैं जो तंबाकू का उपयोग नहीं करता है। अपनी स्थिति के लिए विशिष्ट मूल्य खोजने के लिए, मेडिकेयर के मेडिगैप प्लान फाइंडर टूल में अपना ज़िप कोड दर्ज करें।
यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस योजना के साथ कोई आउट-ऑफ-पॉकेट सीमा नहीं है।
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एन कवर क्या है?
मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) के लिए केंद्र यह कहते हैं कि मेडिगैप योजनाएं मानकीकृत हैं। इसका मतलब यह है कि योजना को बेचने वाले कोई फर्क नहीं पड़ता, मूल लाभ समान हैं।
प्लान एन कवरेज में शामिल हैं:
- भाग ए सिक्के और अस्पताल में आपके मेडिकेयर लाभों का उपयोग करने के बाद अतिरिक्त 365 दिनों तक खर्च होता है
- कुछ अपवादों के साथ भाग बी के सिक्के या नकल, प्लान एन आपको कुछ डॉक्टर के कार्यालय के दौरे के लिए $ 20 का भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है और $ 50 अगर आपको आपातकालीन कक्ष में जाना है, लेकिन अस्पताल में भर्ती नहीं होना चाहिए
- पहले 3 चुटकी रक्त की आवश्यकता हो सकती है
- भाग एक धर्मशाला देखभाल के सिक्के या मैथुन
- कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल के लिए सिक्के
- भाग ए घटाया
- 80 प्रतिशत विदेशी यात्रा विनिमय (योजना सीमा लागू)
ध्यान दें कि कुछ राज्य मेडिकेयर योजनाओं को अलग तरीके से मानकीकृत करते हैं। इन राज्यों में मैसाचुसेट्स, मिनेसोटा और विस्कॉन्सिन शामिल हैं।
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एन में कौन दाखिला ले सकता है?
जब आप 65 वर्ष की आयु के हैं और मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेते हैं तो आप मेडिगैप योजना में नामांकन कर सकते हैं। यदि आपके पास मूल मेडिकेयर है तो आप केवल मेडिगैप योजना बना सकते हैं।
आपके पास एक ही समय में मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) और मेडिगैप दोनों नहीं हो सकते हैं। यदि आप अतिरिक्त कवरेज चाहते हैं तो आपको एक चुनना होगा।
आमतौर पर मेडिगैप पॉलिसी खरीदने का सबसे कम समय तब लगता है जब आप अपने मेडिगैप प्रारंभिक नामांकन अवधि में होते हैं। यह 6 महीने की अवधि है जो उस महीने से शुरू होती है जब आप 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के होते हैं और मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकित होते हैं।
एक कंपनी आपको पॉलिसी बेचने के लिए इस प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान मेडिकल अंडरराइटिंग का उपयोग नहीं कर सकती है। इसका मतलब है कि जब वे आपको पॉलिसी बेचते हैं, तो वे आपके समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा स्थितियों पर विचार नहीं कर सकते। बीमा कंपनी को आपको उसी मूल्य के लिए पॉलिसी बेचनी चाहिए जो वे उन लोगों को बेचते हैं जो सामान्य अच्छे स्वास्थ्य में हैं।
मेडिकेयर ओपन नामांकन अवधि के बाद भी आप मेडिगैप पॉलिसी खरीद सकते हैं। हालाँकि, आपको पॉलिसी खरीदने से पहले आपको शारीरिक परीक्षा पूरी करनी होगी या अपने स्वास्थ्य के बारे में अन्य सवालों के जवाब देने होंगे। यह संभव है कि बीमा कंपनी आपसे पॉलिसी के लिए अधिक शुल्क ले सकती है, क्योंकि वे अन्यथा स्वस्थ व्यक्ति से मिलेंगे।
65 साल से कम उम्र के लोगों में भी मेडिकेयर है। यह सच है यदि आपके पास विकलांगता या कुछ निश्चित चिकित्सा स्थितियां हैं, जैसे कि अंत चरण गुर्दे की बीमारी। 65 वर्ष से कम आयु में मेडिगैप पॉलिसी खरीदने की आपकी क्षमता बीमा कंपनी और आपके राज्य के बीमा कानूनों पर निर्भर करती है।
आप मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एन कैसे खरीद सकते हैं?
सरकार मेडिगैप नीतियों को नहीं बेचती है। आपको स्वास्थ्य बीमा कंपनी से पॉलिसी खरीदनी होगी।
एक बार जब आप एक बीमाकर्ता की पहचान कर लेते हैं, तो आप इस योजना को खरीदना चाहते हैं, तो पॉलिसी के लिए आवेदन करने के लिए सीधे कंपनी से संपर्क करें।
फिर बीमा कंपनी आपको बताएगी कि आपको क्या जानकारी की आवश्यकता हो सकती है (जैसे कि मेडिकल अंडरराइटिंग के लिए यदि आप खुले नामांकन अवधि में नहीं हैं)। यदि वे आपको मंजूरी देते हैं, तो उन्हें आपको एक अनुमान देना चाहिए कि मासिक प्रीमियम कितना होगा।
मेडिगैप प्लान चुनने में मदद करेंयदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि मेडिगैप प्लान खरीदने की शुरुआत कहां से करें या रास्ते में सवाल करें, तो आपकी मदद करने के लिए कई संसाधन हैं:
- सीएमएस। 800-633-4227 पर कॉल करें और सीएमएस प्रकाशन की एक प्रति के लिए पूछें "मेडिगैप पॉलिसी चुनना: ए गाइड टू हेल्थ इंश्योरेंस फॉर पीपल विद मेडिकेयर।"
- आपका राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIP)। SHIP कार्यक्रम मेडिग्रैप पॉलिसी खरीद सहित मेडिकेयर चिंताओं पर मुफ्त परामर्श प्रदान करता है। अपना स्थानीय SHIP फ़ोन नंबर खोजने के लिए यहां क्लिक करें।
- एक विश्वसनीय स्वास्थ्य बीमा एजेंट। अपने क्षेत्र में उपलब्ध मेडिगैप प्लान एन नीतियों के बारे में एक स्थानीय बीमा एजेंट से पूछें।
टेकअवे
मेडिगैप प्लान एन एक मानकीकृत मेडिकेयर पूरक योजना का एक उदाहरण है। योजना आपको मेडिकेयर से जुड़ी जेब खर्च से बचने में मदद कर सकती है।
आप Medicare.gov जैसी साइटों के माध्यम से और निजी बीमा कंपनियों से संपर्क करके योजनाओं की तुलना कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए सबसे अधिक लागत प्रभावी समय है जब आप अपने मेडिगैप प्रारंभिक नामांकन अवधि में पहले 6 महीनों में होते हैं जब आपके पास मेडिसिन पार्ट बी होता है।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।