शिलिंग परीक्षा क्या है?
शिलिंग परीक्षण एक चिकित्सा प्रक्रिया थी जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता था कि क्या आप विटामिन बी 12 को ठीक से अवशोषित कर रहे थे। प्रयोगशाला तकनीकों में हालिया प्रगति के कारण, शिलिंग परीक्षण वर्तमान में उपयोग नहीं किया जाता है।
यदि आपको विटामिन बी 12 की कमी, या घातक रक्ताल्पता है, तो अतीत में, डॉक्टरों ने इस टेस्ट को करने के लिए चुना होगा।
शिलिंग परीक्षण में आमतौर पर चार चरण शामिल होते हैं। इसमें विटामिन की कमी के कारण को निर्धारित करने में मदद करने के लिए आपके मूत्र के नमूनों का विश्लेषण करना भी शामिल है।
आपका शरीर लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए विटामिन बी 12 का उपयोग करता है। एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके शरीर में आपके अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं।
परीक्षण को यह मापने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि आपका शरीर आपके पाचन तंत्र से विटामिन बी 12 को कितनी अच्छी तरह अवशोषित करता है।
शिलिंग परीक्षण क्यों किया गया था
यदि आपके पास विटामिन बी 12 की कमी है, तो आपके डॉक्टर ने शिलिंग परीक्षण की सिफारिश की हो सकती है। परीक्षण उन्हें यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपका पेट "आंतरिक कारक" पैदा कर रहा है या नहीं।
आंतरिक कारक विटामिन बी 12 अवशोषण के लिए आवश्यक प्रोटीन का एक प्रकार है। इसके बिना, आपका शरीर विटामिन बी 12 को अवशोषित करने में असमर्थ होगा, जिसके परिणामस्वरूप अनीमिया एनीमिया हो सकता है।
शिलिंग टेस्ट की तैयारी कैसे करें
आप अपने परीक्षण से पहले 3 दिनों के लिए विटामिन बी 12 के किसी भी इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन प्राप्त नहीं कर सकते। यद्यपि आप पानी पी सकते हैं, आपको परीक्षण से पहले 8 घंटे तक भोजन से बचना होगा। आप परीक्षण के बाद सामान्य रूप से खा सकते हैं।
कैसे शिलिंग परीक्षण प्रशासित किया जाता है
शिलिंग परीक्षण के चार चरण हैं। आपके सिस्टम में विटामिन बी 12 के स्वस्थ स्तर को बहाल करने के लिए पर्याप्त खुराक लेने के बाद, आपका डॉक्टर आपको परीक्षण से गुजरने की सलाह दे सकता है। इसमें कई सप्ताह लगते हैं।
प्रथम चरण
चरण 1 में, डॉक्टर आपको विटामिन बी 12 सप्लीमेंट की दो खुराक देंगे। पहली खुराक तरल रूप में होगी, जिसमें "रेडिओलेबेल्ड" डाई होगी जो आपके मूत्र में पाई जा सकती है।
रेडियोलोबेलिंग में आपके शरीर के माध्यम से एक यौगिक को ट्रैक करने के लिए एक हानिरहित रेडियोधर्मी तत्व का उपयोग करना शामिल है। इस मामले में, आपका डॉक्टर विटामिन बी 12 की खुराक को ट्रैक करता है। वे ट्रैक कर सकते हैं कि यह कहाँ जाता है और कितनी तेजी से शरीर में समा जाता है।
विटामिन बी 12 की दूसरी खुराक 1 घंटे बाद इंजेक्शन के रूप में दी जाती है। ये पूरक आपके शरीर के विटामिन बी 12 के स्तर को बहाल करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। हालांकि, विटामिन को अवशोषित करने के लिए आपके शरीर की क्षमता का परीक्षण करने के लिए उनका उपयोग किया जा सकता है।
अगले 24 घंटों में, आपको मूत्र का नमूना एकत्र करना होगा। फिर आपको इसे अपने डॉक्टर के कार्यालय में लाना होगा ताकि आपके विटामिन बी 12 अवशोषण की दर का परीक्षण किया जा सके। यदि चरण 1 के परिणाम असामान्य हैं, तो आपका डॉक्टर 3 से 7 दिनों के भीतर चरण 2 का प्रदर्शन करेगा।
चरण 2
इस चरण में, आपका डॉक्टर आपको आंतरिक हिंसा कारक के साथ रेडिओलेबेल्ड विटामिन बी 12 का एक और मौखिक नमूना देगा। यह परीक्षण दिखाएगा कि क्या आंतरिक कारक की कमी आपके विटामिन बी 12 के निम्न स्तर का कारण है।
आप अगले 24 घंटों में एक मूत्र का नमूना एकत्र करेंगे और इसका विश्लेषण करने के लिए अपने चिकित्सक को वितरित करेंगे। यदि इस परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, तो इसका मतलब है कि आपको आंतरिक कारक की कमी है, और आपको सबसे अधिक खतरनाक एनीमिया है। यदि परिणाम असामान्य हैं, तो आपका डॉक्टर चरण 3 का प्रदर्शन करेगा।
स्टेज 3
यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि बैक्टीरिया की असामान्य वृद्धि आपके विटामिन बी 12 के स्तर को कम कर रही है या नहीं। रेडियोलॉब्लेड विटामिन बी 12 की एक और खुराक का प्रबंध करने से पहले, आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के 2-सप्ताह के पाठ्यक्रम को लिखेगा। यदि इस परीक्षण के परिणाम असामान्य हैं, तो वे चरण 4 का प्रदर्शन करेंगे।
स्टेज 4
यह परीक्षण आपके डॉक्टर को दिखाएगा यदि आपके अग्न्याशय के साथ समस्याएं विटामिन बी 12 के निम्न स्तर का कारण बन रही हैं। इस चरण में, आपका डॉक्टर आपको विटामिन बी 12 की एक रेडिओलेबेलड खुराक के बाद अग्नाशयी एंजाइमों का 3 दिन का कोर्स देगा। आप निम्नलिखित 24 घंटों में एक मूत्र का नमूना एकत्र करेंगे।
24 घंटे का मूत्र का नमूना कैसे एकत्र किया जाए
वयस्कों के लिए
1 दिन, जागने के बाद शौचालय में पेशाब करें। अगले 24 घंटों के लिए अपने सभी मूत्र को एक साफ कंटेनर में इकट्ठा करें।
2 दिन, उठने के बाद उसी कंटेनर में पेशाब करें। कंटेनर को सील करें और इसे अपने नाम और तारीख के साथ लेबल करें। इसे प्रशीतित रखें जब तक आप इसे अपने डॉक्टर को वापस नहीं कर सकते।
शिशुओं के लिए
यदि आपको अपने बच्चे से 24 घंटे का मूत्र नमूना एकत्र करने की आवश्यकता है, तो इन चरणों का पालन करें:
- अपने बच्चे के जननांगों के आसपास के क्षेत्र को धो लें।
- अपने बच्चे पर मूत्र संग्रह बैग रखें, और चिपकने वाला टेप सुरक्षित करें।
- संग्रह बैग को कवर करते हुए, अपने बच्चे पर एक डायपर रखें।
- अपने बच्चे की नियमित रूप से जाँच करें और हर बार उसमें पेशाब होने पर बैग बदलें।
- मूत्र को एक साफ कंटेनर में डालें।
- जैसे ही आपने मूत्र की आवश्यक मात्रा एकत्र की, अपने डॉक्टर को कंटेनर वितरित करें।
शिलिंग टेस्ट के बाद क्या उम्मीद करें
यदि आपके पास विटामिन बी 12 की कमी है, तो आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आगे परीक्षण कर सकता है कि क्या यह निम्नलिखित कारकों में से किसी से संबंधित है:
- कम पेट में एसिड उत्पादन के साथ एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस
- सीलिएक रोग
- क्रोहन रोग
- कब्र रोग
- बैक्टीरियल अतिवृद्धि
- अग्नाशयी अपर्याप्तता
- शराब विकार का उपयोग करें
- कुछ निर्धारित दवाएं
परिणामों को समझना
आपके पास सामान्य परीक्षण परिणाम है यदि आप 24 घंटे के भीतर 8 से 40 प्रतिशत रेडिओलेबेल्ड विटामिन बी 12 का पेशाब करते हैं।
असामान्य परिणाम
असामान्य चरण 1 और सामान्य चरण 2 परिणाम इंगित करते हैं कि आपका पेट आंतरिक कारक बनाने में असमर्थ है।
असामान्य चरण 1 और 2 परिणाम संकेत कर सकते हैं:
- घातक रक्ताल्पता
- सीलिएक रोग
- जिगर की बीमारी
- पित्त की बीमारी
- हाइपोथायरायडिज्म
असामान्य चरण 3 के परिणाम बताते हैं कि असामान्य बैक्टीरियल वृद्धि आपके विटामिन बी 12 के निम्न स्तर का कारण बन रही है।
असामान्य चरण 4 के परिणाम बताते हैं कि आपके अग्न्याशय के साथ समस्याएं आपके विटामिन बी 12 के निम्न स्तर का कारण बन रही हैं।
शिलिंग परीक्षण के जोखिम
कुछ मामलों में, शिलिंग परीक्षण निम्नलिखित छोटे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:
- विटामिन इंजेक्शन की साइट पर व्यथा
- विटामिन इंजेक्शन की साइट पर लालिमा
- हल्का मतली
- चक्कर
गलत-सकारात्मक परिणाम का मतलब है कि परीक्षण से संकेत मिलता है कि आपके पास एक शर्त है जो आपके पास नहीं है। शिलिंग परीक्षण कभी-कभी गलत-सकारात्मक परिणाम दे सकता है। एक खराब मूत्र संग्रह आमतौर पर इसका कारण होता है।
हालांकि, यह गुर्दे की बीमारी या आपकी छोटी आंत की परत के साथ समस्याओं के कारण भी हो सकता है। आपको फिर से परीक्षा देनी पड़ सकती है यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास एक गलत-सकारात्मक परिणाम है।
