विषाक्त संबंध और टाइप 1 मधुमेह

जब 18 साल की उम्र में केली डेफ़रम को टाइप 1 डायबिटीज़ (T1D) का पता चला था, तो उसने तुरंत कल्पना कर ली थी कि उसकी दुनिया में क्या होगा: दयावान लोगों का एक समुद्र, जो उसे इस नए जीवन को समझने, तैयार करने और उसका समर्थन करना चाहता है। मधुमेह जीवन।

हालांकि, उसने जो पाया, वह अक्सर काफी अलग था।

करुणा की जगह उसे निर्णय मिला। सीखने के लिए खुलेपन के बजाय, वह उन लोगों के सामने आया, जिन्होंने पहले से ही (गलत) मूल्यांकन किया है कि वह क्यों निदान किया गया है। यहां तक ​​कि एक डॉक्टर के कार्यालय में, उसने शर्म और दबाव पाया - दबाव जिसने अंततः उसे एक पूर्ण विकसित खाने विकार के चंगुल में निर्देशित किया।

“मुझे कुछ के लिए त्वचा विशेषज्ञ के पास जाना था और मधुमेह का उल्लेख करने के बाद भी मुझे या मेरे चार्ट को देखे बिना, उस डॉक्टर ने कहा, said हुह! मैं शर्त लगाता हूं कि यदि आपने 20 पाउंड खो दिए हैं, तो आपको मधुमेह नहीं है। 'अब, मुझे पता है कि यह सच नहीं है, लेकिन यह शुरुआत थी। यह टिप्पणी ट्रिगर थी, पाउडर केग का विस्फोट जो मेरे खाने का विकार था, "कोलोराडो स्थित डेफेरमे ने डायबिटीज डायनिन को बताया।

वर्षों बाद, वह अच्छी तरह से कर रही है और मधुमेह के साथ जीवन के साथ-साथ उसके खाने के विकार के अंधेरे से बाहर निकलने का रास्ता खोज लिया है।

लेकिन वह अभी भी देखती है - हर जगह - मुख्य घटक जो उसे लगता है कि मधुमेह के साथ जीवन को अतिरिक्त चुनौतीपूर्ण बनाता है: विषाक्त रिश्ते।

"मधुमेह एक नकारात्मक कलंक है," उसने कहा। "हम खुद को आंकते हैं, और तब जब पूरी दुनिया हमें दोष देने के लिए तैयार होती है (इसे होने के लिए), ठीक है, यह आपके सिर के साथ खिलवाड़ कर सकती है।"

विषाक्त संबंध मधुमेह जीवन के लिए अद्वितीय नहीं हैं। लेकिन जिस तरह से एक विषाक्त संबंध मधुमेह वाले व्यक्ति के जीवन को प्रभावित कर सकता है।

विषाक्तता क्यों दर्द देती है

एक मधुमेह देखभाल और शिक्षा विशेषज्ञ, मधुमेह मनोवैज्ञानिक और सेन एंड सेंटर फॉर डायबिटीज एंड मेंटल हेल्थ इन सैन के संस्थापक मार्क हीमैन कहते हैं, "विषाक्त संबंध और उनके आसपास के तनाव का निश्चित रूप से मधुमेह वाले लोगों पर अधिक प्रभाव पड़ सकता है।" डिएगो। डॉ। हेमैन भी खुद T1D के साथ रहते हैं।

"यह एक तनाव प्रतिक्रिया है," वे कहते हैं। "शरीर लड़ाई या उड़ान के साथ प्रतिक्रिया करता है, और कोई बात नहीं जो आपका शरीर चुनता है, वह कोर्टिसोल जारी करता है, जो दुर्भाग्य से रक्त शर्करा को बढ़ाता है।"

एक क्रूर टिप्पणी ("यदि आपने केवल सही खाया है, तो आपको इससे निपटना नहीं होगा!") रक्त शर्करा को अल्पावधि में बढ़ा सकता है। एक ख़राब ब्रेकअप की तरह कुछ तनावपूर्ण और प्रभावशाली, एक बॉस जो सोचता है कि आप इस सब के बारे में गंजेपन से भरे हैं, या यहां तक ​​कि एक माता-पिता जो एक किशोर या युवा वयस्क को नियंत्रित करते हैं, तनाव-संबंधी उच्च रक्त शर्करा को लंबे समय तक ले सकते हैं।

विषाक्त संबंध मधुमेह को दूसरे तरीके से भी प्रभावित कर सकते हैं: मधुमेह वाले लोगों को अपनी स्थिति को छिपाने के लिए, इसके खिलाफ लड़ाई और कभी-कभी बदतर होने से रोककर, जो स्वस्थ जीवन के लिए किए जाने की आवश्यकता है।

"जब एक विषाक्त व्यक्ति मधुमेह के साथ एक व्यक्ति पर अपने विचारों को धक्का देता है, तो यह मधुमेह वाले व्यक्ति को अपनी मधुमेह की जरूरतों को एक तरफ धकेल सकता है," हेमैन डायबिटीमाइन को बताता है।

विषाक्तता उन विकल्पों को प्रभावित कर सकती है जो आम लगते हैं, वे कहते हैं। उस कर्मचारी की तरह जिसका बॉस डायबिटीज पर मज़ाक करता है। वह कर्मचारी केवल निजी में डायबिटीज की देखभाल करना चुन सकता है (और इस तरह अक्सर केवल उन चीजों को छोड़ देना चाहिए जो वे कर रहे हैं) या जरूरत पड़ने पर काम पर समय न निकालें।

और उन दोस्तों के साथ जो या तो "खाद्य पुलिस" के रूप में कार्य करते हैं, उपचार और इलाज के बारे में गलत जानकारी देते हैं, या मधुमेह वाले व्यक्ति पर सबसे अच्छा विकल्प नहीं बनाने के लिए दबाव डालते हैं? वे भी, किसी व्यक्ति को अपने दिन में आवश्यक कदमों को छोड़ने के लिए या जब उन्हें मदद की आवश्यकता हो, तब तक नहीं बोल सकते हैं, उदाहरण के लिए, यदि उनका रक्त शर्करा कम हो जाता है।

हेमैन कहते हैं, जो कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है और उच्च रक्त शर्करा को तनाव ट्रिगर करने की आवश्यकता है, का संयोजन, हेमैन कहते हैं।

तो मधुमेह वाले व्यक्ति को क्या करना है?

विशेषज्ञ यह कहते हैं: जानें कि आपके जीवन में कौन से विषाक्त लोग हो सकते हैं। और फिर या तो उन्हें अपने कार्यों को स्थानांतरित करने में मदद करें या उनके साथ संबंध काट लें और आगे बढ़ें।

कौन विषाक्त हो सकता है?

विषाक्तता केवल किसी भी कोण से आ सकती है। अपने परिवार या रिश्ते के अंदर से। काम या स्कूल में (सहकर्मी, शिक्षक, बॉस, और बहुत कुछ)। चिकित्सा कार्यालयों में। बस में अजनबी जो इंसुलिन पंप लगाते हैं और "मदद" की जरूरत महसूस करते हैं। माता-पिता ने आश्वस्त किया कि उनका किशोर या युवा वयस्क बच्चा अपने दम पर मधुमेह नहीं कर सकता है। और हाँ: आपका अपना स्व।

दाना क्लिंट के लिए, T1D के साथ एक वयस्क, जिसे 8 वर्ष की उम्र में निदान किया गया था, उसके मधुमेह की देखभाल के बारे में खुले और अर्ध-आकस्मिक होने का जीवनकाल तब भंग हो गया जब उसे प्यार हो गया और उसने एक ऐसे व्यक्ति से शादी कर ली जिसकी मधुमेह के आसपास विषाक्तता ने उसे बदल दिया।

वह कहती हैं, "वह मेरे मधुमेह से कोई लेना-देना नहीं था।" "हमेशा यह अंतर्निहित तनाव था।"

लेकिन क्लिंट ने इसे एक तरफ धकेल दिया, यह सोचते हुए कि प्यार सभी को ठीक कर सकता है। पीछे धकेलने या अपनी ज़रूरतों को समझाने के बजाय, उसने अपनी शिकायतों के अनुकूल, यहाँ तक कि दूसरा रास्ता भी खोज लिया - जब उसे किसी बात को लेकर परेशान होना चाहिए - तो उसने उसे "दीया-बिलीग्रेंट" कहा।

वह कहती हैं, "मैं हमेशा अपने ग्लूकोमीटर को बाहर निकालने और जांचने के लिए टाइप करती हूं।" "लेकिन मैं अच्छी पत्नी बनना चाहती थी।"

इसलिए जब वह घर से बाहर बेडरूम में थी, तब वह बाथरूम में जाँच करने लगी। समय में, जिसके कारण जाँच बिल्कुल नहीं हुई, या भोजन के बाद और फिर भूल जाने का इंतज़ार किया गया। उसका A1C "आसमान छू रहा है", वह कहती है, और वह मधुमेह केटोएसिडोसिस (DKA) में अस्पताल में भी उतरी थी।

उसने काउंसलिंग की ओर रुख किया और महसूस करना शुरू कर दिया कि शायद यह उसकी मधुमेह नहीं थी जिसे छिपाने या बदलने की जरूरत थी। इससे पहले कि वह कार्रवाई करती, और जब वह फिर से बेहतर दैनिक देखभाल लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए गहरी खुदाई कर रही थी, तो उसके पति ने एक घोषणा की: वह अब "मधुमेह से शादी" नहीं कर सकता था।

"मुझे एहसास हुआ कि उन्होंने मधुमेह को मेरी पूरी पहचान के रूप में देखा," वह कहती हैं। दो दिन बाद उसके पास अलग-अलग कागजात थे। आज वह जहरीले रिश्तों को देखने, देखने और उन पर कार्रवाई करने के लिए मजबूत, और बेहतर है।

“अब मैं एक पंप पर वापस आ गया हूं और चीजों को मेज पर खींच रहा हूं और मुझे जो कुछ भी चाहिए, वह करने की आवश्यकता है और जब भी मुझे इसकी आवश्यकता है। उस लड़की की तरह ही मैं भी थी।

ऐसे लोग भी हैं जो अपने पूर्व के विपरीत, अच्छी तरह से इरादे वाले हैं, लेकिन शायद उनकी सलाह या कार्यों के साथ गुमराह किया गया है, यह एहसास नहीं है कि वे मदद करने के बजाय नुकसान पहुंचा सकते हैं।

स्वतंत्रता पर काम करने के लिए तैयार रहने वाले किशोर और युवा वयस्क सबसे आश्चर्यजनक जगह से इस के खिलाफ आ सकते हैं: उनके प्यार करने वाले, देखभाल करने वाले माता-पिता।

हेमैन मधुमेह के संबंध में विषाक्त संबंधों की पहचान करता है जो कि "क्रॉस बाउंड्रीज़" हैं - ऐसी सीमाएँ जो मधुमेह वाले व्यक्ति द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और उनके आस-पास के लोगों द्वारा सम्मानित की जानी चाहिए।

माता-पिता को उसके द्वारा चुनौती दी जा सकती है, और परिणाम नकारात्मक हो सकता है।

"कुछ हेलीकाप्टर माता-पिता हैं," वे कहते हैं।

"यदि आप 25 वर्ष के हैं और आपके माता-पिता अभी भी आपका पीछा कर रहे हैं और जब आप उच्च या निम्न हैं (जब तक कि आपने उनसे नहीं पूछा है), तो मैं उस सीमा को पार करने के रूप में दिखाऊंगा।"

इसमें मधुमेह के साथ कॉलेज-आयु वर्ग के लोग शामिल हैं जो अपने दम पर मधुमेह पर जाना चाहते हैं। वे माता-पिता जो या तो सम्मान नहीं कर सकते हैं या अपने बच्चे में तनाव और क्रोध के बीज बो सकते हैं, न केवल तनाव प्रेरित उच्च रक्त शर्करा के लिए अग्रणी, बल्कि संभवतः एक महत्वपूर्ण संबंध को तोड़ते हुए, वह कहते हैं।

और फिर वहाँ है कि एक व्यक्ति जिसे आप वास्तव में कर सकते हैं परिवर्तन, बहुत मेहनत के साथ यद्यपि: अपने आप को।

वाशिंगटन के रिचलैंड के कैडलेक रीजनल मेडिकल सेंटर में प्रमाणित मधुमेह देखभाल और शिक्षा विशेषज्ञ और गुणवत्ता समन्वयक कैरी स्विफ्ट कहते हैं, "स्वयं सभी का सबसे आम विषाक्त संबंध हो सकता है।"

"और ऐसा नहीं है कि आप अपनी डायबिटीज से पूरी तरह छुट्टी ले सकते हैं," वह डायबिटीज मेन से कहती है।

विषाक्त आत्म-संबंध आपके सिर के अंदर निर्णय की तरह लग सकता है - "मैं हमेशा यह गलत कर रहा हूं!" "मैं फिर से ऊँचा हूँ। मुझे यह अधिकार कैसे नहीं मिल सकता है?" और भी बदतर, "क्यों परेशान? मैं इस पर बदबू मारता हूं। ” - और काबू पाने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है, खासकर अगर अन्य जहरीले रिश्ते इसे बढ़ा रहे हैं, स्विफ्ट बताते हैं।

चीजों को कैसे बदलें

हमेशा व्यवहार को बदलना आसान नहीं है, और न ही आप हमेशा अपने जीवन से किसी को काट सकते हैं।

स्विफ्ट अपने ग्राहकों के साथ काम करती है, जिसे वह "फोर एज़:" कहती है, टालें, अनुकूलित करें, बदलें और स्वीकार करें।

उदाहरण के लिए, मधुमेह के साथ लगभग हर व्यक्ति के लिए कुछ हद तक एक विषैला रिश्ता आता है: तथाकथित खाद्य पुलिस, जो सोचते हैं कि वे सबसे अच्छा जानते हैं कि मधुमेह वाले व्यक्ति को क्या खाना चाहिए या क्या नहीं खाना चाहिए।

"मुझे नहीं लगता कि कोई भी इससे दूर हो सकता है," वह कहती हैं।

स्विफ्ट बताती है कि गुस्सा या स्नैप करने के बजाय, आप स्थिति को "रीफ्रैमिंग" करने का अभ्यास करते हैं। वह उन्हें "मैं संदेश" कहती है, जो संभव तनाव को दूर करने वाले व्यक्ति से आपको तनाव में लाने का एक तरीका है।

उदाहरण के लिए, वह कहती है, यदि कोई व्यक्ति हर बार आपसे सवाल करता है, कहता है, (और इसके लिए बोलूस, या नहीं) का व्यवहार करें और वह व्यक्ति आपको व्याख्यान दे, तो आप उनसे इस तरह संपर्क कर सकते हैं:

"जब आप (में भरें रिक्त) मुझे ऐसा लगता है (उन्हें बताएं कि आप कैसा महसूस करते हैं)। यदि आप इसके बजाय (भरें) व्यक्ति के लिए आपके पास एक बेहतर चीज़ है कि आप क्या करें या कहें), मुझे खुशी होगी। "

दूसरे शब्दों में, केवल गुस्से में होने के बजाय, स्विफ्ट कहती है, "आपको उन्हें 'बदले' देना होगा ताकि वे समझ सकें और उम्मीद है कि अगली बार एक बेहतर कार्रवाई चुन सकें।"

उनका कहना है कि यह कार्रवाई अनुकूलन या परिवर्तन के तहत होगी: एक बार जब आप देखते हैं कि वे समय के साथ कैसे प्रतिक्रिया देते हैं, तो आप उनके नए व्यवहार को स्वीकार कर सकते हैं या बस उनसे बच सकते हैं, वह कहती हैं।

डॉक्टर के कार्यालय में, स्विफ्ट कहती है, "हम सभी को अपने लिए वकालत करने की ज़रूरत है," और चिकित्सा विशेषज्ञों पर बुरा सवाल करना या पीछे धकेलना महसूस नहीं करना चाहिए।

यदि आपको यह पसंद नहीं है कि किसी भी मेडिकल व्यक्ति के साथ चीजों को कैसे संभाला जा रहा है, तो वह कहती है, "आप उन्हें बदलने के लिए कह सकते हैं।"

किशोर और युवा वयस्कों के लिए, जो महसूस कर सकते हैं कि उनके माता-पिता बहुत ज्यादा परेशान हैं?

वह कहती हैं, '' इस उम्र में माता-पिता के साथ संवाद कठिन हो सकता है।

"उन्हें Give मिलाने योग्य क्षण दें। 'चीजों को सही करने के समय को इंगित करें - उन्हें याद दिलाते हुए कि कोई भी मधुमेह की देखभाल में एकदम सही नहीं है। संवाद करें कि आप न केवल इसे करना चाहते हैं, बल्कि आप इसे कर सकते हैं। ”

इन सभी मामलों में, वह आपके मधुमेह शिक्षक के साथ भूमिका निभाकर अभ्यास करने का सुझाव देती है, कुछ ऐसा जो वह अक्सर मरीजों के साथ करती है।

हेमैन ने सीमाओं पर ध्यान केंद्रित करने का सुझाव दिया। प्रत्येक रिश्ते में, जहां वे हैं और वे क्या हैं, यह तय करें, और फिर उन लोगों से संवाद करने में मदद करें "जो आप चाहते हैं और जो आप नहीं चाहते हैं वह करें।"

“लोग अक्सर सोचते हैं कि जब वे वास्तविकता में सहायक होते हैं, तो वे नहीं होते हैं। उन्हें यह कहना कि वे क्या कहते हैं और क्या प्रभाव डालते हैं, इस पर विनम्र प्रतिक्रिया देते हैं।

फिर देखिए कैसा चलता है।

“क्या व्यक्ति जवाब देता है? अगर वे नहीं करते हैं, तो हो सकता है कि वे आपके जीवन में सबसे अच्छे व्यक्ति न हों, ”हेमन ने निष्कर्ष निकाला।

क्लिंट के लिए, तलाक समाधान था। लेकिन वह इन सभी चीजों को काम करने की कोशिश कर रही है, और जब लोग एक प्रयास कर रहे हैं तो समझ रहे हैं।

"मुझे नहीं लगता कि जब आपको मधुमेह की बात आती है तो आपको एक संपूर्ण व्यक्ति की आवश्यकता होती है," वह कहती हैं।

वह डायबिटीज पर पूरी तरह से आधारित किसी भी तरह का निर्णय नहीं लेने की सलाह देती है। दूसरे शब्दों में, किसी के साथ युगल का चयन करना क्योंकि वे अकेले मधुमेह में अच्छे हैं या तो पर्याप्त नहीं है।

Deferme की सलाह? पहले खुद के साथ अपने रिश्ते पर काम करें, और फिर आप दूसरों की मदद करने के लिए बेहतर तरीके से सुसज्जित होंगे जो आपको इस मधुमेह जीवन में चाहिए।

"खुद को जानकारी के साथ बांधा," वह कहती हैं। “मधुमेह समुदाय सूचना और समर्थन का ऐसा धन है। किसी ऐसे दोस्त को खोजें जो यह सब प्राप्त करता है और आपको उन लोगों के साथ सामना करने में मदद करता है जो नहीं करते हैं। यह सब कुछ बदल देगा। ”

फिर भी, वह कहती है, सावधान रहें कि आप किसी ऐसे व्यक्ति को पाते हैं जो एक सकारात्मक प्रभाव है।

"क्योंकि अगर आप किसी व्यक्ति के साथ संख्याओं के प्रति आसक्त हैं, तो ठीक है, मेरी पहचान केवल मधुमेह या मेरी संख्या से जुड़ी नहीं है," वह कहती हैं। "मुझे दूसरों को ढूंढना था जो जिस तरह से जीना चाहते हैं, मैं चाहता हूं।"

सौभाग्य से, वह है और है। ऐसा नहीं है कि विषाक्तता की क्षमता कभी भी चली जाती है। वह अभी इसके लिए तैयार है, वह कहती है।

वह कहती हैं, "पूरी दुनिया में आपके निजी और अनूठे स्वास्थ्य के बारे में राय है और वे सभी इसे साझा करना चाहते हैं।" "आपको अपने ज्ञान और आत्मविश्वास का निर्माण करना होगा, और यह इसके लायक है।"