ये है ब्लैक हेल्थ मैटर्स, अमेरिका में अश्वेत लोगों की स्वास्थ्य वास्तविकताओं पर प्रकाश डालते हुए एक श्रृंखला। हेल्थलाइन के साथ साझेदारी में अकीला कैडेट, डीएचएससी, एमपीएच, का उद्देश्य ऐसी दुनिया को प्रेरित करने के लिए असमानताओं के बारे में शिक्षित करना है जहां हर कोई अपनी त्वचा के रंग की परवाह किए बिना अपनी पूरी स्वास्थ्य क्षमता प्राप्त कर सकता है।
एक स्पंदन के रूप में जो शुरू हुआ वह मेरे जीवन को हमेशा के लिए बदल देगा।
मैं अगस्त 2017 में अपनी वार्षिक पारिवारिक यात्रा के लिए लंदन के लिए हवाई जहाज पर था। मैंने पूरी दुनिया में उड़ान भरी और कुछ समय के लिए लंदन गया। इसीलिए मैं अपने दिल की बात नहीं समझ पाया।
मैं परेशान नहीं था मैं अपने परिवार के साथ यात्रा पर खुश था। हम उतरे और मुझे ठीक लगा ... जब तक हम पेरिस नहीं पहुंचे।
मेरे पास ऐसी चरम रातें थीं जो मुझे अपने पजामा को लगातार धोने की थीं। फिर, लौवर में मिस्र के प्राचीन काल के अनुभाग का आनंद लेते हुए, मुझे सीने में सबसे ज्यादा दर्द हुआ।
मेरे परिवार में किसी को भी हृदय संबंधी समस्या नहीं है, और मैं जीवन भर शाकाहारी रहा। मैं घाटे में था।
मुझे लगा कि शायद एक आत्मा मुझसे बात करने की कोशिश कर रही है। जितना पागल लगता है, यह एकमात्र ऐसी चीज है जिसने मुझे पल में समझ में आया।
मैं एक शानदार यात्रा के बाद, कैलिफोर्निया के ओकलैंड में घर वापस आ गया। रुक-रुक कर नींद और टीवी के साथ अपने जेट लैग की नर्सिंग करते हुए, मैंने अचानक जोर से झटका दिया।
मेरा दिल दौड़ रहा था। मैंने अपना फोन पकड़ा, मेरे दिल की निगरानी ऐप को देखा, और देखा कि मेरी हृदय गति 100 बीट प्रति मिनट (बीपीएम) थी। एक सामान्य आराम दिल की दर 60 और 100 बीपीएम के बीच है।
यह समझ में नहीं आया।
अगले दिन मेरी क्लाइंट मीटिंग थी। कैफे के लिए 5 मिनट की छोटी ड्राइव में, मुझे अपने बाएं हाथ में दर्द के साथ खींचना पड़ा, जब मेरी हृदय गति 130 बीपीएम तक पहुंच गई। हालाँकि, मैं क्लिनिकल डॉक्टर नहीं हूँ, लेकिन मुझे मेडिकल स्कूल से पूर्व-मेड और स्नातक किया गया था। मुझे पता था कि ये दिल के दौरे के संकेत थे।
पर कैसे? मैं स्वस्थ था।
अगले दिन मैं सांस की तकलीफ और दर्द में जाग गया। सलाह नर्स को फोन करने के दौरान, मेरा बायाँ हाथ सुन्न हो गया।
"911 पर कॉल करो!" वह बार-बार चिल्लाया।
मैंने उससे कहा कि वह ईआर को एक नोट भेजे और मुझे एक सवारी मिल जाए।
एक 34 वर्षीय अश्वेत महिला के रूप में, मुझे पता था कि मुझे अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाएगा। यहां तक कि स्वास्थ्य बीमा के साथ, भर्ती होने के लिए एक बड़ी एम्बुलेंस बिल से बचने का एकमात्र तरीका है। ये ऐसी बातें हैं जिनके बारे में गोरे लोगों को सोचना नहीं है।
मेरे पड़ोसी मुझे आपातकालीन कक्ष में ले गए। यह गलत निदान, अनदेखी, भेदभाव, लगभग मरने और एक निदान के लिए लड़ने की एक लंबी सड़क की शुरुआत थी।
मुझे अंततः यह पता चला कि यह टैचीकार्डिया था, एक ऐसी स्थिति जहां आपकी आराम की हृदय गति 100 बीट प्रति मिनट या उससे अधिक होती है।
चिकित्सा हिंसा का इतिहास
अमेरिका में हेल्थकेयर सफेद वर्चस्व में निहित है।
यह सब काले लोगों की दासता से शुरू होता है, जिसमें गोरे लोगों ने काले शरीर को संपत्ति के रूप में देखा, ताकि वे दर्द और हिंसा की मात्रा को सही ठहरा सकें।
जेम्स मैरियन सिम्स एक श्वेत डॉक्टर थे, जिन्होंने बिना किसी एनेस्थीसिया के दास महिलाओं पर प्रयोग और ऑपरेशन किया। उन्हें आज "स्त्री रोग के पिता" के रूप में जाना जाता है।
सिम्स के पास काले लोगों के गुलाम थे और अन्य बागान मालिकों की संपत्ति का इलाज करने के लिए जाना जाता था। उन्होंने आज भी इस्तेमाल किए जाने वाले वेजाइनल स्पेकुलम का आविष्कार किया।
उनके पहले रोगी, लुसी को उनकी पुस्तक में "पीड़ा में" कहा गया था।
एक 17 वर्षीय गुलाम अश्वेत महिला को 30 बार डॉ। सिम्स द्वारा संचालित किया गया था, जिसके परिणामस्वरूप उनकी फिस्टुला सर्जरी की पूर्णता थी। फिर उन्होंने संज्ञाहरण के साथ सफेद महिलाओं पर अभ्यास किया। सिम्स का मानना था, आज कई डॉक्टरों की तरह, कि काले लोगों को सफेद लोगों की तरह दर्द का अनुभव नहीं हुआ।
1865 में मुक्ति की उद्घोषणा के साथ, काले लोगों ने अपने जीवन को स्वतंत्र रूप से जीना शुरू कर दिया। यह बहुत स्वतंत्रता सफेद वर्चस्ववादी व्यवस्था के लिए खतरा बनी हुई है।
हेल्थकेयर ऐतिहासिक रूप से अश्वेत लोगों पर प्रभुत्व बनाए रखने का एक तरीका है जो गुलामी की तुलना में थोड़ा अधिक सूक्ष्म है। कुछ मामलों में, यह अभी भी सच है।
टस्केगी सिफलिस स्टडी चिकित्सा समुदाय का एक प्रसिद्ध उदाहरण है, जो ब्लैक बॉडीज या ब्लैक लाइफ का मूल्यांकन नहीं करता है।
सिफिलिस के प्रभावों का अध्ययन करने के लिए 1932 से 1972 तक, यूनाइटेड स्टेट्स पब्लिक हेल्थ सर्विसेज ने टस्केगी इंस्टीट्यूट, अब टस्केगी यूनिवर्सिटी, हिस्टोरिकली ब्लैक कॉलेज और यूनिवर्सिटी (HBCU) के साथ साझेदारी की।
छह सौ अश्वेत पुरुषों, जिनमें से 399 को सिफिलिस था, उन्हें बताया गया कि उनका इलाज "खराब रक्त" के लिए किया जा रहा है और उन्हें मुफ्त भोजन, स्वास्थ्य देखभाल और समय आने पर दफन बीमा दिया गया है।
उन्हें जो कुछ नहीं दिया गया था, वह उनकी बीमारी का वास्तविक इलाज था और 6 महीने तक जो योजना बनाई गई थी वह 40 साल तक चली थी।
पेनिसिलिन 1947 में उपदंश के उपचार में प्रभावी साबित हुआ था, लेकिन शोधकर्ताओं ने इन पुरुषों को कभी सूचित नहीं किया। 1972 में एक सरकारी समीक्षा में अध्ययन को अनैतिक पाया गया।
भाग लेने वाले पुरुषों के परिवारों को एक साल बाद $ 10 मिलियन से सम्मानित किया गया। अभी भी वंशजों को वेतन का भुगतान किया जा रहा है।
काला दर्द असली है
यद्यपि अश्वेत लोगों में प्रसव से लेकर पुरानी बीमारी तक स्वास्थ्य सेवा में विसंगतियों के कई उदाहरण हैं, COVID-19 ने बातचीत को फिर से सबसे आगे लाया है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की रिपोर्ट के अनुसार, 2020 की पहली छमाही में अमेरिकियों के लिए औसत जीवन प्रत्याशा में एक वर्ष की गिरावट आई है। यह काले पुरुषों के लिए 3 साल और काली महिलाओं के लिए 2.3 साल से कम हो गया है।
COVID-19 जनसांख्यिकीय डेटा संग्रह की कमी, अश्वेत समुदायों में कम परीक्षण, और क्योंकि हमारे दर्द और पीड़ा पर विश्वास नहीं किया जाता है, काले लोगों को तेज दर से मार रहा है।
ब्लैक फिजिशियन और वकील डॉ। सुसान मूर ने COVID -19 से निपटने के दौरान अपने दर्द का उचित इलाज कराने के लिए संघर्ष किया। श्वेत पुरुष डॉक्टर ने उसका इलाज किया और उसे "एक ड्रग एडिक्ट की तरह महसूस किया", उसने सोशल मीडिया वीडियो में कहा। यह कुछ ऐसा है जिसे मैंने बहुत अधिक अनुभव किया है।
मूर अंततः COVID-19 जटिलताओं से मर गए। वह खुद के लिए वकालत मर गया। काले लोगों ने एक चिकित्सक को खो दिया, जिसने हमारे लिए वकालत की।
स्वास्थ्य सेवा में काली उपलब्धियां
कई अश्वेत लोगों ने स्वास्थ्य सेवा में प्रगति के लिए योगदान दिया है। स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक स्वास्थ्य प्रणाली से जुड़े हुए हैं।
अश्वेत नेता, वैज्ञानिक, डॉक्टर, शिक्षक और स्वास्थ्य सेवा में कार्यकर्ताओं का प्रतिनिधित्व महत्वपूर्ण है। उनका अनुभव और ब्लैक कल्चर, समुदाय, भोजन, और देखभाल की बेहतर डिलीवरी की सराहना करता है।
1721 में, ओनेसिमस नाम के एक गुलाम अफ्रीकी व्यक्ति ने टीकाकरण के अफ्रीकी अभ्यास को साझा किया। एक अफ्रीकी गांव में, संक्रमित व्यक्ति के मवाद को फैलने से रोकने के लिए एक स्वस्थ व्यक्ति के कट में रखा गया था। इस तकनीक का उपयोग अमेरिकी क्रांतिकारी युद्ध के दौरान सैनिकों की सुरक्षा में मदद के लिए किया जाएगा।
हावर्ड यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, एक एचबीसीयू, 1868 में बनाया गया था और तब से अनगिनत ब्लैक चिकित्सकों को शिक्षित किया है।
डॉ। डैनियल हेल विलियम्स ने 1893 में पहली बार दिल की सर्जरी की। उनके रोगी, जो दिल में छुरा घोंपा गया था, अपने अग्रणी प्रयासों के कारण 20 साल अधिक जीवित रहे।
1951 में, हेनरिटा लेक्स नाम की एक अश्वेत महिला ने अनजाने में अपनी कैंसर कोशिकाओं को विज्ञान में योगदान दिया। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से उसकी मृत्यु हो जाने के बाद, जॉन हॉपकिंस विश्वविद्यालय द्वारा उसके या उसके परिवार के ज्ञान या सहमति के बिना उसकी लचीली और जल्दी पुनरुत्पादित कोशिकाओं का उपयोग किया गया था।
हेला कोशिकाएं दुनिया में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली मानव कोशिकाएं बन गईं, जो कैंसर अनुसंधान, पोलियो वैक्सीन और एचआईवी उपचार में मदद करती हैं। हेला कोशिकाओं ने चिकित्सा उद्योग को अरबों डॉलर का बना दिया, जबकि लैक्स परिवार को कुछ भी नहीं मिला।
एक आधुनिक वैज्ञानिक Kizzimekia कॉर्बेट, पीएचडी, के कारण मॉडर्न COVID-19 टीका भाग में है। टीके की सुरक्षा और महत्व के बारे में उसने अश्वेत समुदाय के भीतर विश्वास स्थापित करने में मदद की है।
आप क्या कर सकते है
वकील
यदि आप काले हैं, तो किसी भी नियुक्ति, परीक्षण या प्रक्रिया पर जाने से पहले अपने रोगी अधिकारों को समझें। यदि आप सक्षम हैं, तो अपने साथ किसी को लाएं और उन्हें नोट्स लेने के लिए प्रोत्साहित करें ताकि आप नियुक्ति पर ध्यान केंद्रित कर सकें।
यदि आप गोरे हैं, तो उस व्यक्ति को अपने काले दोस्तों के लिए पेश करें।
यदि कोई डॉक्टर आपके द्वारा पूछे जाने वाले किसी चीज़ का परीक्षण या परीक्षण करने से इनकार करता है, तो क्या यह आपके मेडिकल चार्ट में दर्ज है। यह चीजों को नियंत्रित करने, आपको जो चाहिए, प्राप्त करने और स्वास्थ्य पेशेवरों को जवाबदेह ठहराने का एक तरीका है।
जानें, अनुसंधान, समर्थन
हेनरीट्टा लैक्स के अमर जीवन को पढ़ें और उनके और उनके परिवार की कहानी के बारे में जानें।
स्वास्थ्य में एक कारण निर्धारित करें जो आपके लिए महत्वपूर्ण है, जैसे कि प्रसव, कैंसर, COVID-19, अस्थमा, और बहुत कुछ। जिस विषय में आप रुचि रखते हैं, उसमें अश्वेत लोगों की देखभाल, शिक्षा, वकालत या शोध में विसंगति है।
शोध करें कि कहां दान करें और सहयोगी कैसे बनें।
काले लोगों के चिकित्सा में योगदान के इतिहास के बारे में जानें। इतिहास विस्तारवादी है और कभी भी बदलता रहा है। यह सभी लोगों के लिए काले लोगों के स्वास्थ्य के प्रति समर्पण को दर्शाता है।
काले स्वास्थ्य पेशेवरों का समर्थन करें।
जब वे स्वयं काले होते हैं तो अश्वेत लोग अपने प्रदाताओं पर अधिक भरोसा करते हैं। चिकित्सा पेशेवर के साथ साझा समझ होने से सुरक्षा और बेहतर चिकित्सा परिणामों की भावना मिलती है।
दुर्भाग्य से, संयुक्त राज्य अमेरिका में केवल 5 प्रतिशत चिकित्सक काले या अफ्रीकी अमेरिकी के रूप में पहचान करते हैं, जबकि 56.2 प्रतिशत सफेद के रूप में पहचान करते हैं।
अधिक प्रतिनिधित्व की आवश्यकता है, और आप उन प्रयासों का समर्थन कर सकते हैं।
समर्थन करने के लिए संगठन
ब्लैक एकेडमिक सर्जन (एसबीएएस) की सोसायटी अकादमिक सर्जरी में संकाय में विविधता लाती है, अपने सदस्यों को नेतृत्व की स्थिति में बढ़ावा देती है, और बीआईपीओसी रोगियों के खिलाफ स्वास्थ्य असमानताओं को समाप्त करती है।
द एसोसिएशन ऑफ़ ब्लैक वुमेन फ़िज़िशियंस (ABWP) एक गैर-लाभकारी संगठन है जो स्वास्थ्य सेवा में BIPOC महिलाओं का समर्थन करता है। वे स्वास्थ्य में असमानताओं को दूर करने और अल्पसंख्यक रोगियों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए प्रतिबद्ध परियोजनाओं को निधि देते हैं।
नेशनल मेडिकल एसोसिएशन (NMA) पेशेवर विकास, वकालत, सामुदायिक स्वास्थ्य शिक्षा, अनुसंधान और साझेदारी के माध्यम से वंचित और हाशिए पर रहने वाले समुदायों के लिए स्वास्थ्य गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रतिबद्ध है।
नेशनल ब्लैक नर्स एसोसिएशन (एनबीएनए) एक गैर-लाभकारी संस्था है जो ब्लैक नर्सों का समर्थन करती है और रंग के रोगियों के लिए गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा के लिए काम करती है।
अमेरिकन ब्लैक चिरोप्रैक्टिक एसोसिएशन (ABCA) ब्लैक चिरोप्रैक्टिक छात्रों को भर्ती करता है, प्रोत्साहित करता है और उनका समर्थन करता है। वे कायरोप्रैक्टिक डॉक्टरों, प्रशिक्षकों, तकनीशियनों और छात्रों के बीच नेतृत्व को बढ़ावा देते हैं।
उसे घर ले आये
यह मेरी चौथी आपातकालीन कक्ष यात्रा के दौरान था जिसे मैंने पहली बार देखा था कि चिकित्सा स्थापना के लिए मेरा जीवन कोई मायने नहीं रखता।
मुझे दिल का दौरा पड़ने से बचाने के लिए मेरे डॉक्टर द्वारा अभी तक फिर से भेजा गया था और उसे 40 के दशक में एक श्वेत महिला के रूप में भर्ती कराया गया था जो ठीक उसी कारण से थी।
मेरा आकलन किया गया और प्रतीक्षा कक्ष में भेजा गया। सफेद महिला का मूल्यांकन किया गया और उसे एक कमरा और एक आईवी दिया गया।
आखिरकार, मैं उसके बगल में एक पर्दे से विभाजित हो गया।
उसके डॉक्टर ने समझाया कि, पहले से मौजूद निदान के कारण, उसे सबसे अधिक संभावना थी कि पैनिक अटैक हो। वह केवल सुनिश्चित होने के लिए भर्ती किया जाएगा। उसने देखा कि वह घबराई हुई थी और कहा कि उसे शांत करने के लिए कुछ किया जाएगा।
उसे रात भर के अवलोकन के लिए भर्ती कराया गया था और "एक सबसे अच्छे हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा देखभाल की जाएगी।"
मुझे एक दर्द की दवा लेने से इनकार करने के बाद मुझे छुट्टी दे दी गई थी जिससे मुझे एलर्जी थी। इस एलर्जी को मेरे चार्ट में नोट किया गया था और मेरी कलाई के चारों ओर एक उज्ज्वल बैंड द्वारा संकेत दिया गया था। एक बार परीक्षण से पता चला कि मुझे दिल का दौरा नहीं पड़ा है, मुझे अब कोई फर्क नहीं पड़ता।
मैं पहले भी इसी लक्षणों के लिए तीन बार गया था। मैं सिस्टम में था। हर बार, मुझसे पूछा गया था कि क्या मैंने कोकीन का इस्तेमाल किया या मुझे बताया गया कि मैं सिर्फ तनाव में था। मुझे कभी भी अवलोकन के लिए भर्ती नहीं किया गया या मुझे अपनी नसों को व्यवस्थित करने के लिए कुछ नहीं दिया गया।
मेरे जीवन की तुलना में श्वेत महिला की चिंता अधिक महत्वपूर्ण थी।
मेरे स्पंदन शुरू हुए कई साल हो चुके हैं। अपने बारे में वकालत करने के लगभग एक साल बाद, मुझे निदान किया गया और कोरोनरी धमनी ऐंठन के साथ जीना, जिसे साइलेंट हार्ट अटैक भी कहा जाता है।
मेरे शरीर को लगता है कि यह हर एक दिन दिल का दौरा पड़ता है। मैं अपने जबड़े से मेरी जांघ के नीचे बाईं ओर अपने पुराने दर्द में रहता हूं। मुझे सांस की नियमित कमी है, मेरी बाईं तरफ कमजोरी है, और रात को पसीना आता है।
दैनिक दिल की दवा मुझे कम दर्द में रखती है, लेकिन मुझे हमेशा दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में मेरे साथ नाइट्रोग्लिसरीन लेने की आवश्यकता होती है। मेरा जीवन हमेशा के लिए बदल गया है।
मेरी स्थिति का अर्थ है कि मुझे बार-बार उसी स्थान पर जाना होगा जहाँ मुझे बचत के लायक नहीं देखा गया है। हेल्थकेयर ने फैसला किया है कि एक अश्वेत महिला के रूप में मेरा मूल्य महत्वपूर्ण नहीं है।
आघात या देखभाल?
अश्वेत लोगों को गोरे लोगों के समान स्वास्थ्य सेवा नहीं मिलती है। हम प्रोफाइल कर रहे हैं। गलती हो गई। हमारे दर्द के स्तर को नजरअंदाज कर दिया जाता है। हम खारिज किए जाते हैं। स्वास्थ्य प्रणाली हमारे शरीर को पोषित करती है। डॉक्टरों को स्टिरियोटाइप्स सिखाए जाते हैं जो ब्लैक लाइफ को व्हाइट लाइफ से कम मूल्य का बनाते हैं।
अगर मुझे वास्तविक दिल का दौरा पड़ता है तो मुझे सबसे तेज़ इलाज मिलने का आश्वासन देने के लिए मुझे हमेशा अपने शेष जीवन के लिए ईआर पर जाना होगा।
लेकिन ईआर मेरे लिए आघात का स्थान है। मुझे अपने जीवन के लिए लड़ते हुए अपने जीवन के लिए लड़ना है। मुझे उम्मीद है कि एक दिन मैं और सभी ब्लैक लोग समान देखभाल के लिए नहीं लड़ेंगे।
Akilah Cadet, MPH, तकनीकी कंपनियों, गैर-लाभकारी संस्थाओं, खुदरा और छोटे व्यवसायों के साथ विविधता, इक्विटी और समावेश की रणनीतियों को सुनिश्चित करने के लिए काम करती है, जो ब्लैक स्वदेशी रंग के लोगों (BIPOC), महिलाओं, और कार्यस्थल में हाशिए के समुदायों का समर्थन करती हैं। एक अश्वेत महिला के रूप में, वह कोचिंग, रणनीति, सुविधा और संगठनात्मक परिवर्तन के माध्यम से अपने जातिवाद-विरोधी कार्य को प्रेरित करने के लिए अपने व्यक्तिगत और व्यावसायिक अनुभवों का उपयोग करती है। वह ओकलैंड, सीए में रहने के लिए गर्व है, एक दुर्लभ हृदय स्थिति है, और एक गर्वित बियोंसे वकील है। उसका पीछा करो यहां.
