क्या कुछ कैंसर दूसरों की तुलना में अधिक दर्दनाक हैं?

दर्द एक सामान्य कैंसर लक्षण है। वास्तव में, यह अनुमान लगाया गया था कि कैंसर से पीड़ित लगभग 66 प्रतिशत लोग किसी न किसी बिंदु पर दर्द का अनुभव करेंगे।

कैंसर के दर्द के कई कारण हो सकते हैं। इनमें स्वयं कैंसर या विभिन्न उपचार या सर्जरी के प्रभाव शामिल हो सकते हैं जिनका उपयोग कैंसर के उपचार के लिए किया जाता है।

जबकि सभी कैंसर दर्द का कारण बन सकते हैं, कुछ, जैसे कि हड्डियों या अग्न्याशय को प्रभावित करने वाले, अधिक बार दर्द से जुड़े होते हैं। कैंसर के प्रकार के बावजूद, यह महत्वपूर्ण है कि याद रखें कि कैंसर के दर्द का अक्सर इलाज किया जा सकता है।

कैंसर और दर्द के बारे में अधिक जानने के लिए नीचे पढ़ते रहें कि इस दर्द को कैसे प्रबंधित किया जा सकता है, और अधिक।

कैंसर और दर्द

सभी कैंसर में दर्द होने की संभावना होती है। आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले कैंसर के दर्द की मात्रा कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर कर सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• कैंसर का प्रकार
• कैंसर के चरण
• आपकी व्यक्तिगत पीड़ा सहिष्णुता
• अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ जो आपके पास हो सकती हैं
• आपके द्वारा प्राप्त किए जा रहे उपचार और उपचार के प्रकार

नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, छोटे व्यक्तियों को कैंसर के दर्द का अनुभव होने की संभावना होती है और उन्नत कैंसर वाले लोग अधिक गंभीर दर्द का अनुभव करते हैं।

जब कैंसर खुद दर्द का कारण बनता है, तो यह अक्सर एक ट्यूमर के कारण होता है जो अन्य अंगों, हड्डियों, या तंत्रिकाओं पर दबाव डालता है। ट्यूमर अन्य क्षेत्रों में भी फैल सकता है, जैसे कि रीढ़ की हड्डी और हड्डियां, दर्द के लिए भी अग्रणी।

नीचे, हम कुछ प्रकार के कैंसर के बारे में चर्चा करेंगे जो आमतौर पर दर्द से जुड़े होते हैं और दर्द क्यों हो सकता है। जैसा कि हम ऐसा करते हैं, यह भी महत्वपूर्ण है कि कैंसर के गंभीर दर्द का भी इलाज किया जा सके।

हड्डी का कैंसर

बोन कैंसर तब होता है जब आपकी हड्डियों में कैंसर होता है। कैंसर जो हड्डी में उत्पन्न होता है, जिसे प्राथमिक हड्डी कैंसर कहा जाता है, वास्तव में वयस्कों में काफी दुर्लभ है। वास्तव में, यह सभी कैंसर का केवल 0.2 प्रतिशत बनाता है।

कई बार, जब किसी को हड्डी का कैंसर होता है, तो यह वास्तव में कैंसर के कारण होता है जो शरीर में किसी अन्य स्थान से हड्डियों तक फैलता है। यह कई प्रकार के कैंसर के साथ हो सकता है, जैसे कि स्तन, फेफड़े और प्रोस्टेट।

दर्द हड्डियों में कैंसर के मुख्य लक्षणों में से एक है। कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति हड्डी के ऊतकों के सामान्य रखरखाव में हस्तक्षेप कर सकती है, जिससे आपकी हड्डियां कमजोर हो सकती हैं। एक बढ़ता ट्यूमर हड्डी के आसपास की नसों पर भी दबाव डाल सकता है।

हड्डी के कैंसर से दर्द अक्सर एक सुस्त दर्द के रूप में शुरू होता है जो कि आता है और जाता है और आमतौर पर रात में बदतर होता है। आखिरकार, दर्द निरंतर बन सकता है। क्योंकि हड्डी का ऊतक कमजोर हो गया है, इसके टूटने का भी खतरा है।

अग्नाशय का कैंसर

अग्नाशय का कैंसर कैंसर है जो आपके अग्न्याशय में विकसित होता है। अग्न्याशय एक अंग है जो एंजाइम का उत्पादन करता है जो पाचन के लिए महत्वपूर्ण हैं। यह आपके रक्त शर्करा को विनियमित करने में भी मदद करता है।

अपने शुरुआती चरणों में, अग्नाशयी कैंसर स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इस वजह से, लगभग 80 प्रतिशत अग्नाशय के ट्यूमर अधिक उन्नत चरणों में पाए जाते हैं। जब लक्षण मौजूद होते हैं, तो वे पेट या पीठ में दर्द, पीलिया, और वजन घटाने को शामिल कर सकते हैं।

अग्नाशय के कैंसर से दर्द गंभीर हो सकता है। यह एक ट्यूमर के कारण हो सकता है जो आपके लीवर या आंतों की तरह आस-पास की नसों, रीढ़ या अंगों पर दबाव डालता है।

सिर और गर्दन का कैंसर

सिर और गर्दन के कैंसर वे हैं जो आपके में शुरू होते हैं:

• होंठ और मुंह
• गले
• आवाज बॉक्स (स्वरयंत्र)
• नाक और साइनस
• लार ग्रंथियां

सिर और गर्दन के कैंसर के लक्षण उनके विशिष्ट स्थान पर निर्भर कर सकते हैं लेकिन अक्सर दर्द में शामिल होते हैं। अन्य प्रकार के कैंसर की तरह, दर्द अक्सर एक ट्यूमर के कारण होता है जो आसपास की नसों और संरचनाओं पर दबाता है।

कैंसर का दर्द सिर और गर्दन में फैल सकता है क्योंकि इस क्षेत्र में नसों की संख्या अधिक होती है। इसके अतिरिक्त, आपके सिर और गर्दन में कई संरचनाएं होती हैं जो अपेक्षाकृत कम जगह के भीतर स्थित होती हैं।

आपके सिर या गर्दन में एक ट्यूमर भी शरीर के विभिन्न कार्यों में हस्तक्षेप करके असुविधा पैदा कर सकता है। इनमें खाने, निगलने या सांस लेने जैसी चीजें शामिल हो सकती हैं।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का कैंसर

आपका मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) को बनाते हैं। CNS आपके शरीर और आपके वातावरण से एकत्रित संवेदी सूचनाओं का संग्रह, प्रक्रिया और उत्तर देता है। इसे अपने शरीर के नियंत्रण केंद्र के रूप में सोचें।

आपके मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के आसपास के ट्यूमर दर्द के लिए अग्रणी नसों और संरचनाओं पर दबाव डाल सकते हैं। इससे अन्य लक्षण भी हो सकते हैं जैसे दौरे, आंदोलन के साथ परेशानी और संवेदी समस्याएं।

वयस्कों में मस्तिष्क ट्यूमर का सबसे आम लक्षण सिरदर्द है। समय बीतने के साथ ये सिरदर्द अक्सर अधिक लगातार और गंभीर हो जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाले ट्यूमर से दर्द को जलन, तेज या झुनझुनी के रूप में जाना जा सकता है। यह एक विशिष्ट स्थान पर हो सकता है और शरीर के अन्य क्षेत्रों में भी विकीर्ण हो सकता है। यह गंभीर हो सकता है और समय बीतने के साथ स्थिर हो सकता है।

फेफड़ों का कैंसर

फेफड़े का कैंसर कैंसर है जो आपके फेफड़ों में शुरू होता है। यह दुनिया में सबसे आम कैंसर में से एक है।

अग्नाशय के कैंसर के समान, फेफड़े के कैंसर के शुरुआती चरण में कुछ लक्षण होते हैं। इस वजह से, कई बार अधिक उन्नत चरणों तक इसका निदान नहीं किया जाता है।

जैसा कि फेफड़ों का कैंसर बढ़ता है और फैलता है, यह आपके फेफड़ों और छाती की दीवार पर दबाव डाल सकता है। इससे सीने में दर्द हो सकता है जो सांस लेने, खांसने या हंसने पर खराब हो जाता है।

इसके अतिरिक्त, ट्यूमर आंशिक रूप से या पूरी तरह से कुछ वायुमार्गों को अवरुद्ध कर सकता है। इससे असुविधा भी हो सकती है और सांस लेने में तकलीफ और घरघराहट जैसे परेशान करने वाले लक्षण हो सकते हैं।

दर्द का प्रबंधन

कैंसर के दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए कई अलग-अलग तरीके हैं। आइए नीचे उनमें से कुछ में गहरा गोता लगाएँ।

दवाएं

कई बार, कैंसर के दर्द को कम करने में मदद के लिए दवाएं दी जाती हैं। आपका चिकित्सक इस बात के आधार पर एक दवा का चयन करेगा कि क्या आपके दर्द का स्तर हल्का, मध्यम या गंभीर है।

कैंसर दर्द के लिए दी जाने वाली दवाओं के कुछ उदाहरण हैं:

• एसिटामिनोफेन और nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs)। दर्द के हल्के होने पर आमतौर पर एसिटामिनोफेन और एनएसएआईडी निर्धारित की जाती हैं। हालांकि, मध्यम से गंभीर दर्द के लिए opioids के साथ NSAIDs का भी उपयोग किया जा सकता है। कैंसर के दर्द के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एनएसएआईडी के कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
  • Celecoxib
  • डिक्लोफेनाक
  • आइबुप्रोफ़ेन
  • ketoprofen
  • Ketorolac
• ओपियोइड्स। यदि आपको मध्यम या गंभीर दर्द है, तो आपको ओपिओइड निर्धारित किया जा सकता है। ये मजबूत दर्द की दवाएं हैं और संभावित रूप से सहिष्णुता या नशे की लत को जन्म दे सकती हैं, इसलिए इनके उपयोग पर सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। कैंसर के दर्द के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले ओपियोइड हैं:
  • Buprenorphine
  • कौडीन
  • डायमॉर्फिन
  • Fentanyl
  • हाइड्रोकोडोन
  • हाइड्रोमीटर
  • मेथाडोन
  • अफ़ीम का सत्त्व
  • ऑक्सीकोडोन
  • ऑक्सीमोरफोन
  • टेपेंटडॉल
  • Tramadol
• अन्य दवाएं। आपको होने वाले दर्द के प्रकार के आधार पर, यह संभव है कि आपके दर्द प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में अन्य प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
  • गैबापेंटिन और प्रीगाबेलिन जैसी एंटीसेज़्योर दवाएं
  • एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs) और कुछ प्रकार के सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI)
  • कोर्टिकोस्टेरोइड
  • कैंसर के लिए दवाएं जब हड्डियों में फैल गई हैं, जिसमें बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स और डीनोसुमाब शामिल हैं

कैंसर के दर्द के लिए अतिरिक्त उपचार

दवाओं के अलावा, कैंसर के दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने के अन्य तरीके भी हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• तंत्रिका ब्लॉक। तंत्रिका ब्लॉक एक संवेदनाहारी या अन्य दवा का एक इंजेक्शन है जो तंत्रिका दर्द को रोकता है।
• तंत्रिका उत्तेजना। इसमें ट्रांसक्यूटेनस इलेक्ट्रिक नर्व स्टिमुलेशन (TENS) या शरीर में एक उपकरण का प्रत्यारोपण शामिल हो सकता है। दोनों एक हल्के विद्युत प्रवाह के साथ नसों को उत्तेजित करके काम करते हैं, दर्द को कम करने में मदद करते हैं।
• कॉर्डोटोमी। यह एक प्रकार की सर्जरी है जिसमें रीढ़ की हड्डी के पास की विशिष्ट नसों को काटकर दर्द को कम किया जाता है। यह प्रक्रिया कम आम है।
• वैकल्पिक उपचार। कैंसर के दर्द में मदद के लिए मानक उपचार के साथ विभिन्न वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जा सकता है।कुछ उदाहरणों में एक्यूपंक्चर, सम्मोहन और विश्राम तकनीक शामिल हैं।

उपचार

कैंसर के कारण होने वाले दर्द के अलावा, विभिन्न प्रकार के कैंसर उपचार संभावित रूप से दर्द का कारण बन सकते हैं। इसे और आगे देखें।

शल्य चिकित्सा

आपके शरीर से एक ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। यदि आपके पास कैंसर के लिए सर्जरी है, तो आपकी प्रक्रिया के बाद के दिनों या हफ्तों में पोस्टऑपरेटिव दर्द का अनुभव करना सामान्य है।

सर्जरी से दर्द का आमतौर पर दवाओं के उपयोग से इलाज किया जाता है। यह संभव है कि आपको अपनी सर्जरी के ठीक बाद मजबूत दर्द वाली दवाओं का उपयोग करना होगा और फिर अगले दिनों में कम मजबूत दवाओं पर स्विच करना होगा।

कुछ मामलों में, आप सर्जरी के बाद प्रेत दर्द का अनुभव कर सकते हैं। यह दर्द या असुविधा है जो ऐसा महसूस करता है कि यह आपके शरीर के किसी क्षेत्र से आ रहा है जिसे हटा दिया गया है। यह तब हो सकता है जब आपने स्तन या अंग को शल्यचिकित्सा से हटा दिया हो।

कई उपचार विधियां हैं जो प्रेत दर्द के लिए काम कर सकती हैं। इनमें दवाएं, TENS, या भौतिक चिकित्सा शामिल हैं।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग करती है। हालांकि, यह साइड इफेक्ट भी कर सकता है जो दर्दनाक हो सकता है। इनमें से एक कीमोथेरेपी-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी (CIPN) है, जो दर्द, सुन्नता और मरोड़ पैदा कर सकती है।

नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, CIPN के कारण दर्द से राहत पाने के लिए दवाओं और प्राकृतिक उत्पादों पर किए गए अध्ययनों के मिश्रित परिणाम आए हैं। दवाओं के कुछ उदाहरण जिनका उपयोग किया जा सकता है:

• सामयिक सुन्न दवाओं
• अल्पकालिक स्टेरॉयड
• एंटीसेज़्योर दवाएं
• एंटीडिप्रेसन्ट
• नशीले पदार्थों

CIPN के लिए वैकल्पिक उपचार विधियों की भी खोज की जा रही है। इनमें से कुछ उदाहरणों में एक्यूपंक्चर और विश्राम चिकित्सा शामिल हैं।

मुंह और गले के घाव भी कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट के रूप में विकसित हो सकते हैं। हालांकि ये अक्सर अपने आप ही खत्म हो जाते हैं, आप एक सामयिक दर्द की दवा को लागू करके बेचैनी को कम कर सकते हैं और उन खाद्य पदार्थों से बच सकते हैं जो घावों को परेशान कर सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च मात्रा में विकिरण का उपयोग करती है। कीमोथेरेपी की तरह, यह दर्दनाक दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• जिल्द की सूजन, जो त्वचा की जलन और सूजन वाले क्षेत्रों में विकिरण के साथ इलाज किया गया था।
• म्यूकोसाइटिस, जो विकिरण उपचार के कारण बलगम झिल्ली की सूजन है।
• विकिरण न्यूमोनाइटिस, जो फेफड़ों की सूजन है जो तब हो सकता है जब छाती को विकिरण के साथ इलाज किया जाता है।
• विकिरण सिस्टिटिस, जो तब होता है जब विकिरण मूत्राशय की परत को नुकसान पहुंचाता है।
• ब्रैचियल प्लेक्सोपैथी, जो हाथ में नसों को नुकसान पहुंचाती है।

विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभावों के लिए उपचार आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों पर निर्भर कर सकता है। वे दर्द दवाओं में शामिल हो सकते हैं, सूजन के लिए स्टेरॉयड, या तंत्रिका दर्द के लिए एंटीसेज़्योर दवाएं।

अन्य कैंसर उपचार

अन्य प्रकार के कैंसर के उपचार, जैसे कि इम्यूनोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा के रूप में अच्छी तरह से साइड इफेक्ट के रूप में दर्द हो सकता है।

• इम्यूनोथेरेपी। इम्यूनोथेरेपी आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में मदद करती है। इस तरह के उपचार से दर्द में सुई साइट पर दर्द और शरीर में दर्द और दर्द शामिल हो सकते हैं।
• लक्षित चिकित्सा। लक्षित चिकित्सा में एंटीबॉडी और छोटे अणु शामिल होते हैं जो विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करते हैं। कुछ लोग जो लक्षित चिकित्सा के साथ इलाज कर रहे हैं वे मुंह के घावों का विकास कर सकते हैं।

जब आप उपचार प्राप्त करते हैं तो इन दुष्प्रभावों को कम करने में मदद के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। आपके उपचार के समाप्त होने के बाद साइड इफेक्ट्स आमतौर पर दूर हो जाते हैं

अपने डॉक्टर से कब बात करनी है

इस लक्षण को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करने के लिए, कैंसर के दर्द को विभिन्न तरीकों से प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। इस वजह से, यदि आपको कैंसर है और दर्द का अनुभव हो तो अपने डॉक्टर से बात करें:

• अलग स्थान पर नया है या होता है
• दूर नहीं जाना है
• दवा की खुराक के बीच होता है
• आपकी वर्तमान दर्द दवाओं द्वारा इसे आसान नहीं बनाया गया है
• आपके आंदोलन, आपकी नींद, या दैनिक गतिविधियों को करने की आपकी क्षमता को प्रभावित करके आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करता है

जब आप अपने डॉक्टर को देखते हैं, तो उन्हें बताना सुनिश्चित करें:

• दर्द कहाँ है
• दर्द कैसा लगता है
• दर्द कितना गंभीर है
• दर्द कब तक रहता है
• जब पहली बार दर्द शुरू हुआ
• यदि दर्द एक विशिष्ट समय पर होता है
• यदि दर्द विशिष्ट आंदोलनों या गतिविधियों के साथ होता है
• दर्द को बेहतर या बदतर महसूस कराने वाली चीजें

यह संभावना है कि आपको अपने दर्द को बड़े पैमाने पर दर करने के लिए कहा जाएगा। उदाहरण के लिए, यह 1 से 10 के पैमाने पर किया जा सकता है, जहां 1 का मतलब होगा कि आपको थोड़ा दर्द हो रहा है और 10 का मतलब होगा कि आप बहुत तेज दर्द का अनुभव कर रहे हैं।

आपकी दर्द को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए एक योजना विकसित करने में मदद करने के लिए आपका डॉक्टर और देखभाल टीम इस जानकारी के साथ-साथ आपके मेडिकल इतिहास का भी उपयोग कर सकते हैं।

समर्थन और संसाधन

यदि आपको हाल ही में कैंसर का पता चला है, तो आप डर या चिंतित महसूस कर सकते हैं। ऐसे संसाधन हैं जो आपको इन भावनाओं से निपटने में मदद कर सकते हैं।

इन संसाधनों में से एक समर्थन समूह है। सहायता समूह उन लोगों से बने हैं जिनके जीवन को कैंसर ने छुआ है। इनमें कैंसर वाले अन्य लोग, उनके प्रियजन, और कैंसर से बचे लोग शामिल हो सकते हैं।

इन समूहों में, आप कैंसर के साथ अपने अनुभव पर चर्चा कर सकते हैं, नए उपचारों के बारे में जान सकते हैं और दूसरों से समर्थन और प्रोत्साहन प्राप्त कर सकते हैं। आपके पास सहायता समूह खोजने के लिए कुछ संसाधन हैं:

• आपका अस्पताल या उपचार केंद्र। कई अस्पतालों और उपचार केंद्रों में कैंसर सहायता समूह हैं। अधिक जानने के लिए आप अपना संपर्क कर सकते हैं।
• अमेरिकन कैंसर सोसायटी। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के पास एक खोज उपकरण है जिसका उपयोग आप अपने क्षेत्र में उपलब्ध सहायता कार्यक्रमों को खोजने के लिए कर सकते हैं।
• कैंसर सहायता समुदाय। कैंसर सहायता समुदाय एक गैर-लाभकारी संगठन है जो कैंसर से प्रभावित लोगों को सहायता नेटवर्क प्रदान करता है। अपनी साइट पर जाएँ यह जानने के लिए कि आप फोन, ऑनलाइन या व्यक्तिगत रूप से दूसरों से कैसे जुड़ सकते हैं।

यह भी संभव है कि आप समूह सेटिंग में अपनी भावनाओं के बारे में बात करने के लिए तैयार न हों। यह पूरी तरह से सामान्य है।

यदि आप अपने निदान के बारे में व्यथित, चिंतित, या उदास महसूस कर रहे हैं, तो मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक जैसे मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करना फायदेमंद हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके पास एक की सिफारिश कर सकता है जिसे कैंसर से पीड़ित लोगों के साथ काम करने का अनुभव है।

तल - रेखा

दर्द कैंसर का एक सामान्य लक्षण है। यह कैंसर के इलाज के तरीकों या दोनों के तरीकों से ही कैंसर के कारण हो सकता है।

कुछ कैंसर दूसरों की तुलना में अधिक दर्द से जुड़े होते हैं। इनमें हड्डियों, अग्न्याशय और सिर और गर्दन शामिल हो सकते हैं। हालांकि, दर्द सभी कैंसर के साथ हो सकता है।

यह हमेशा ध्यान में रखना आवश्यक है कि कैंसर का दर्द उपचार योग्य है। वास्तव में, कई तरीके हैं जिनका उपयोग कैंसर के दर्द को प्रबंधित करने के लिए किया जा सकता है।

अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको नया दर्द है, दर्द जो दूर नहीं होता है, या दर्द जो आपके वर्तमान दर्द दवाओं को लेने पर भी होता है। वे कैंसर के दर्द को कम करने में आपकी दर्द प्रबंधन योजना को समायोजित करने के लिए आपके साथ काम कर सकते हैं।