एस्परर्ज़ सिंड्रोम को कभी-कभी उच्च-क्रियात्मक आत्मकेंद्रित के रूप में वर्णित किया जाता है। यह अब ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) की छतरी के नीचे का निदान करता है।
एएसडी न्यूरोडेवलपमेंटल स्थितियों का एक समूह है जो किसी व्यक्ति के संचार और व्यवहार करने के तरीके को प्रभावित करता है।
एस्परगर सिंड्रोम और एएसडी के इलाज के बारे में जानने के लिए पढ़ना जारी रखें।
एस्परगर का इलाज
एएसडी के लिए प्रारंभिक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ताकि उपचार जल्द से जल्द शुरू हो सके। लक्षणों के प्रकार और उनकी गंभीरता बच्चे से बच्चे में भिन्न हो सकती है।
लक्षणों को दो श्रेणियों में बांटा गया है: सामाजिक संपर्क और व्यवहार पैटर्न के साथ मुद्दे। अन्य प्रकार के ऑटिज़्म की तुलना में एस्परगर वाले लोगों में आमतौर पर मजबूत मौखिक और बौद्धिक कौशल होता है।
बातचीत या संचार के मुद्दों के कुछ उदाहरणों में निम्न बातें शामिल हो सकती हैं:
- आंखों का संपर्क बनाए रखना या बनाना नहीं
- बातचीत शुरू करने या जारी रखने में परेशानी होना
- भावनाओं या भावनाओं को व्यक्त करने या दूसरों की भावनाओं को नहीं पहचानने में कठिनाई
ASD के साथ लोगों में देखे जा सकने वाले व्यवहार पैटर्न में शामिल हो सकते हैं:
- विशिष्ट रूटीन होने और बाधित होने पर उत्तेजित हो जाना
- संवेदी उत्तेजना के लिए बहुत अधिक या बहुत कम प्रतिक्रिया होना
- किसी गतिविधि या चीज़ पर तीव्रता की असामान्य मात्रा के साथ फिक्सिंग
उपचार अक्सर बच्चों को पढ़ाने पर ध्यान केंद्रित करता है कि दूसरों के साथ बेहतर बातचीत कैसे करें। यह नकारात्मक व्यवहार को हतोत्साहित करते हुए सकारात्मक व्यवहार को बढ़ावा दे सकता है।
एएसडी के लिए उपचार केवल व्यवहार चिकित्सा पर केंद्रित नहीं है, हालांकि। दवाओं और आहार परिवर्तन सहित कई अन्य संभावित उपचार हैं।
एस्पर्जर सिंड्रोम के लिए कौन उपचार प्रदान करता है?
एएसडी के लिए प्रारंभिक जांच आपके बच्चे के नियमित चेक-अप पर की जाती है। क्या डॉक्टर को किसी भी संभावित विकास संबंधी समस्याओं पर ध्यान देना चाहिए, अधिक व्यापक जांच की सिफारिश की जाती है।
आपके बच्चे की प्राथमिक देखभाल डॉक्टर एक अधिक व्यापक स्क्रीन भी कर सकते हैं। हालांकि, वे आपको एक विशेषज्ञ के पास भी भेज सकते हैं, जैसे कि बाल मनोवैज्ञानिक, बाल न्यूरोलॉजिस्ट, या विकास संबंधी बाल रोग विशेषज्ञ।
एक बार जब एक बच्चे को एएसडी के साथ का निदान किया जाता है, तो उनके उपचार दल में विभिन्न प्रकार के विशेषज्ञ शामिल किए जा सकते हैं। एएसडी के उपचार में शामिल होने वाले पेशेवरों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ
- विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ
- मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक
- तंत्रिका विज्ञान
- भाषण या भाषा चिकित्सक
- भौतिक चिकित्सक
- व्यावसायिक चिकित्सक
- सामाजिक कार्यकर्ता या शिक्षक
एस्परगर सिंड्रोम उपचार के लक्ष्य क्या हैं?
उपचार का समग्र लक्ष्य एएसडी के कार्य करने की क्षमता वाले व्यक्ति को बढ़ाना है।
भले ही एस्पर्जर्स ऑटिज्म का एक उग्र रूप है, लेकिन बच्चों को शुरुआती उपचार हस्तक्षेप से बहुत फायदा हो सकता है। उपचार उन्हें महत्वपूर्ण सामाजिक और व्यवहारिक उपकरण प्रदान कर सकता है जो वे अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए उपयोग कर सकते हैं।
उपचार के प्रकार क्या हैं?
एएसडी के लिए कई प्रकार के विभिन्न उपचार उपलब्ध हैं, जिनमें एस्पर्जर शामिल है। वे शामिल कर सकते हैं:
- मनोवैज्ञानिक चिकित्सा
- दवाओं
- भाषण और भाषा चिकित्सा
- कला और संगीत चिकित्सा
- आहार में परिवर्तन
- वैकल्पिक उपचार के विकल्प
हम नीचे दिए गए सभी प्रकार के उपचारों के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।
मनोवैज्ञानिक चिकित्सा
एस्पर्गर के इलाज के लिए कई तरह की मनोवैज्ञानिक चिकित्सा का इस्तेमाल किया जा सकता है। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, जो चिंता, अवसाद, और अन्य मनोवैज्ञानिक चुनौतियों का सामना करने वाली स्थितियों को संबोधित करने में मदद कर सकती है, जो एस्परगर के साथ किसी का सामना कर रही हैं।
- सामाजिक कौशल प्रशिक्षण, जो किसी को Asperger के सामाजिक और वार्तालाप संकेतों को समझने में मदद कर सकता है और दूसरों के साथ अधिक प्रभावी ढंग से बातचीत करने में मदद कर सकता है।
- भौतिक या व्यावसायिक चिकित्सा, जो एस्परगर वाले लोगों में मोटर कौशल को बेहतर बनाने में मदद कर सकती है जिनकी समन्वय के साथ समस्याएं हैं।
- पारिवारिक चिकित्सा, जो एस्परगर के साथ किसी के माता-पिता या परिवार के सदस्यों की मदद कर सकती है कि कैसे उनके साथ सकारात्मक तरीके से बातचीत करें जो अच्छे सामाजिक और जीवन कौशल जैसी चीजों को बढ़ावा देता है।
एक प्रकार की चिकित्सा जिसे एप्लाइड बिहेवियर एनालिसिस (ABA) कहा जाता है, का उपयोग किया जा सकता है। एबीए नकारात्मक व्यवहारों को हतोत्साहित करते हुए सकारात्मक व्यवहार को प्रोत्साहित करके विभिन्न प्रकार के कौशल को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
विभिन्न प्रकार के एबीए थेरेपी उपलब्ध हैं, जो उम्र और कौशल में सुधार के आधार पर उपलब्ध हैं। विशेषकर सामाजिक और संचार कौशल में सुधार के लिए, एस्पर्गर वाले बच्चों के लिए एबीए मददगार हो सकता है।
दवाएं
एस्परगर या एएसडी के उपचार के लिए कोई अनुमोदित दवाइयाँ नहीं हैं। हालांकि, विभिन्न दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि एस्परगर के साथ एक साथ कई स्थितियां हो सकती हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- चिंता विकार, जैसे कि सामाजिक चिंता और सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी), जिन्हें आमतौर पर एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के साथ इलाज किया जाता है जिन्हें एसएसआरआई कहा जाता है या विरोधी चिंता दवाओं के साथ।
- अवसाद, जिसे विभिन्न प्रकार की अवसादरोधी दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है
- ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी), जिसे मेथिलफेनिडेट जैसी दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी), जिसे एसएसआरआई जैसी दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है
- द्विध्रुवी विकार, जिसे विभिन्न प्रकार की दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है, जिसमें मूड स्टेबलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिप्रेसेंट्स शामिल हैं
- नींद की समस्याओं, जो मेलाटोनिन के साथ इलाज किया जा सकता है
भाषण और भाषा चिकित्सा
एस्पर्गर वाले लोगों में अक्सर अच्छी तरह से विकसित भाषा कौशल होते हैं। हालांकि, वे अभी भी भाषण और भाषा चिकित्सा से लाभ उठा सकते हैं।
इस प्रकार की चिकित्सा उनके संवादी स्वर को बेहतर बनाने में मदद कर सकती है, जो असामान्य या एकरस हो सकती है। इसके अतिरिक्त, यह एस्परगर के लोगों को बोलने और निहित अर्थ जैसे आंकड़ों को समझने और प्रतिक्रिया देने में भी मदद कर सकता है।
कला और संगीत चिकित्सा
कला और संगीत चिकित्सा विभिन्न संज्ञानात्मक, सामाजिक या भावनात्मक आवश्यकताओं को संबोधित करने में मदद करती है। कला या संगीत की रचनात्मक प्रक्रिया संचार को बेहतर बनाने या सामाजिक कौशल विकसित करने में मदद कर सकती है। उदाहरण के लिए, किसी अन्य व्यक्ति के साथ संगीत बनाना आंखों के संपर्क, मोड़ लेना और दूसरे व्यक्ति के साथ जुड़ाव जैसे व्यवहार को बढ़ावा देता है।
इस बात के सीमित अध्ययन हैं कि ये थैरेपी विशेष रूप से एस्परगर के लोगों को कैसे लाभ पहुंचा सकती है। 2008 के एक मामले के अध्ययन में पाया गया कि सात महीने की कला चिकित्सा ने एक किशोर लड़की को एस्परगर के संचार को बेहतर बनाने और सामाजिक बातचीत के साथ अधिक सहज होने में मदद की।
10 अध्ययनों की 2014 की समीक्षा में पाया गया कि एक प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा आयोजित संगीत चिकित्सा संचार, सामाजिक कौशल और एएसडी के साथ बच्चों में भावनाओं या भावनाओं को पहचानने में मदद कर सकती है। समीक्षा ने विशेष रूप से एस्परगर को संबोधित नहीं किया, हालांकि कुछ अध्ययनों में शामिल किया गया था जिसमें एस्पर्गर के बच्चे शामिल थे।
यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या संभावित लाभ महत्वपूर्ण या लंबे समय तक चलने वाले हैं।
आहार
कुछ लोग एएसडी के लिए आहार उपचार का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, एएसडी वाले कुछ लोग ग्लूटेन-फ्री या कैसिइन-मुक्त आहार पर हो सकते हैं। एएसडी वाले लोगों द्वारा उपयोग किए जाने वाले अन्य सामान्य पूरक में ओमेगा -3 फैटी एसिड और विटामिन बी 12 शामिल हैं।
एएसडी के लिए आहार उपचार के लिए थोड़ा वैज्ञानिक समर्थन है, और वे पोषण संबंधी कमियों का जोखिम उठा सकते हैं। पूरक, विशेष रूप से जब बच्चों को दिया जाता है, तो जोखिम का अपना सेट होता है।
एक 2017 की समीक्षा में एएसडी के उपचार में विशेष आहार या पोषण की खुराक के उपयोग का समर्थन करने के लिए बहुत कम साक्ष्य मिले। एक और 2018 की समीक्षा में एएसडी के लिए फायदेमंद के रूप में लस मुक्त या कैसिइन-मुक्त आहार के उपयोग का समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत मिले।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विशेष रूप से एस्परगर पर आहार के दृष्टिकोण का आकलन करने के लिए अध्ययन नहीं किया गया है।
इसके अलावा, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ खाद्य पदार्थों का एक नापसंद या सीमित मात्रा में भोजन करना एएसडी का लक्षण हो सकता है। यह आहार संशोधन को कठिन बना सकता है। इसके अतिरिक्त, एक आहार दृष्टिकोण जो एक व्यक्ति के लिए काम करता है वह दूसरे व्यक्ति में भी काम नहीं कर सकता है।
आप यह सुनिश्चित करने के लिए अपने बच्चे के डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ के साथ काम कर सकते हैं कि आपका बच्चा स्वस्थ, अच्छी तरह से संतुलित आहार खा रहा है।
वैकल्पिक उपचार
अतिरिक्त वैकल्पिक उपचार हैं जिनका उपयोग एएसडी के इलाज के लिए किया गया है। एक हालिया अध्ययन के अनुसार, एस्परगर के साथ सर्वेक्षण में 46.8 प्रतिशत वयस्क लोगों ने अपने जीवनकाल के दौरान किसी प्रकार की वैकल्पिक चिकित्सा की कोशिश की थी।
हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अब तक कई वैकल्पिक उपचारों की प्रभावशीलता में थोड़ा शोध है। अधिकांश ने सीधे एस्परगर की जांच नहीं कीमौजूदा अध्ययन में अक्सर प्रतिभागियों की एक छोटी संख्या के साथ-साथ विविध अध्ययन पैरामीटर शामिल होते हैं।
एएसडी के साथ हर व्यक्ति अलग है। कुछ वैकल्पिक उपचार एक व्यक्ति के लिए प्रभावी हो सकते हैं, लेकिन दूसरे के लिए नहीं।
यहाँ कुछ संभावित वैकल्पिक उपचारों के साथ-साथ कुछ ऐसे भी हैं जिनसे आपको बचना चाहिए।
हर्बल उपचार
एएसडी के इलाज के लिए विभिन्न हर्बल या पारंपरिक उपचार का उपयोग किया गया है। इनमें जैसी चीजें शामिल हो सकती हैं जिन्कगो बिलोबा पूरक या कैप्सूल जिसमें विभिन्न प्रकार के हर्बल घटक होते हैं।
हर्बल मेडिसिन और एएसडी के 10 अध्ययनों की हालिया समीक्षा में निष्कर्ष निकाला गया कि साक्ष्य आशाजनक था लेकिन समग्र रूप से अनिर्णायक था।
एफडीए द्वारा ड्रग उत्पादों की तुलना में हर्बल सप्लीमेंट को कम विनियमित किया जाता है। एक जोखिम है कि पूरक में पैकेज पर सूचीबद्ध सामग्री, या कुछ निश्चित सामग्री की अलग-अलग मात्रा शामिल नहीं हो सकती है जो सुरक्षित नहीं हो सकती हैं।
बच्चों को पूरक आहार देते समय इन जोखिमों पर विचार करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अपने बच्चे को कोई भी हर्बल उपचार देने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
मसाज थैरेपी
मसाज थेरेपी चिंता के स्तर या संवेदी-संबंधी लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है। एक समीक्षा में पाया गया कि बिना मालिश की तुलना में मालिश में आमतौर पर अल्पावधि में लक्षणों में सुधार होता है।
हालांकि, समीक्षा की गई अध्ययन की गुणवत्ता के आधार पर, जांचकर्ता सबूत की ताकत को कम बताते हैं।
यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि एएसडी वाले कुछ लोग स्पर्श किए जाने के साथ सहज नहीं हो सकते हैं। इन लोगों के लिए मालिश चिकित्सा की सिफारिश नहीं की जाएगी।
एक्यूपंक्चर
कुछ लोगों का मानना है कि एक्यूपंक्चर एएसडी के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है, हालांकि ऐसा करने वाला तंत्र अभी भी अज्ञात है।
17 अध्ययनों की हालिया समीक्षा में पाया गया कि एक्यूपंक्चर एएसडी के लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। लेखक इसकी पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त, अधिक कठोर अध्ययन को प्रोत्साहित करते हैं।
न्यूरोफीडबैक
न्यूरोफीडबैक चिकित्सा लोगों को मस्तिष्क की गतिविधि के बारे में जानकारी देने के लिए बिजली के सेंसर का उपयोग करती है। विचार यह है कि इस जानकारी को सीखने पर, कोई व्यक्ति इस फ़ंक्शन पर अधिक नियंत्रण प्राप्त कर सकता है।
एक पुराने अध्ययन ने एस्पर्गर वाले लोगों में न्यूरोफीडबैक के उपयोग पर ध्यान दिया और पाया कि लक्षणों के साथ-साथ बौद्धिक कार्यों में भी सुधार देखा गया।
न्यूरोफीडबैक ने एडीएचडी के इलाज में अधिक वादा दिखाया है, जो एएसडी के साथ सह-अस्तित्व में हो सकता है। एएसडी के उपचार में इसके उपयोग का समर्थन करने के लिए पर्याप्त शोध नहीं है।
पशु चिकित्सा
इस उपचार में सहभागिता और साहचर्य प्रदान करने के लिए जानवरों का उपयोग शामिल है। कुछ उदाहरणों में घुड़सवारी या अधिक सामान्य पालतू जानवरों जैसे कुत्तों या गिनी सूअरों के साथ बातचीत करना शामिल है।
पशु चिकित्सा की प्रभावशीलता में सीमित मात्रा में शोध किया गया है। हालांकि, कुछ छोटे अध्ययनों ने पशु चिकित्सा के बाद सामाजिक कार्य में सुधार की सूचना दी है।
संभावित रूप से हानिकारक उपचार
कुछ वैकल्पिक उपचार अच्छे से अधिक नुकसान कर सकते हैं। राष्ट्रीय पूरक और एकीकृत स्वास्थ्य केंद्र (एनसीसीआईएच) के अनुसार, निम्नलिखित उपचार हानिकारक हो सकते हैं:
- हाइपरबेरिक ऑक्सीजन, एक उपचार जिसमें एक दबाव वाले कंटेनर के भीतर ऑक्सीजन प्रदान करना शामिल है। वर्तमान में कोई सबूत नहीं है कि यह उपचार लक्षणों में सुधार करता है, और कान के आघात जैसे प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं।
- केलेशन, जहां दवाओं का उपयोग शरीर से पारा जैसी धातुओं को हटाने के लिए किया जाता है। वर्तमान में पारा और एएसडी के बीच एक लिंक का कोई सबूत नहीं है। इस उपचार के गंभीर दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं जैसे संभावित घातक अंग क्षति।
- सीक्रेटिन, एक जठरांत्र हार्मोन है जो अंतःशिरा रूप से दिया जाता है। वर्तमान में इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि इस उपचार की एकल या एकाधिक खुराक प्रभावी हैं।
- एंटिफंगल एजेंट, जो डिटर्जेंट को दिए जाते हैं कैंडीडा एएसडी के लक्षणों को बदतर बनाने के लिए कुछ लोगों द्वारा माना गया अतिवृद्धि। हालांकि कैंडीडा प्रजातियों और विरोधीकैंडीडा एंटीबॉडी की पहचान एएसडी वाले लोगों से की गई है, एंटिफंगल उपचारों की प्रभावकारिता का कोई सबूत नहीं है।
तल - रेखा
एस्परगर ऑटिज्म का एक उग्र रूप है। अब यह एएसडी के छत्र निदान में शामिल है। एस्परगर के लिए लोगों द्वारा किए जाने वाले उपचारों की एक बड़ी संख्या है।
एस्परगर के उपचार के लिए अनुशंसित कई उपचारों में व्यवहारिक, सामाजिक और संचार कौशल को बढ़ावा देना शामिल है। हालांकि, दवाओं, भाषण चिकित्सा और व्यावसायिक चिकित्सा का भी उपयोग किया जा सकता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एस्परगर के सभी उपचार वैज्ञानिक साक्ष्य द्वारा समर्थित नहीं हैं। इसके अतिरिक्त, जो एक व्यक्ति के लिए प्रभावी हो सकता है वह दूसरे के लिए प्रभावी नहीं हो सकता है। एस्पर्गर के लिए एक उपचार योजना विकसित करने के लिए आपको अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना चाहिए।
